Nepravidelná období a těhotenství
Není neobvyklé, že ženy mají menstruační cykly, které se liší délkou. Jeden měsíc to může být 28 dní - což se považuje za průměr - a další měsíc to může být 31 dní a dalších 27. To je normální.
Menstruační cykly jsou považovány za nepravidelné, pokud spadají mimo „normální“rozsah. Úřad pro zdraví žen uvádí, že nepravidelný menstruační cyklus je kratší než 21 dní nebo delší než 35.
Při počítání dnů v cyklu je první den krvácení první den a poslední den cyklu je první den krvácení v dalším cyklu.
Je možné otěhotnět, když máte nepravidelný menstruační cyklus, ale může to být obtížné. Pokud si nejste jisti délkou cyklu od měsíce do měsíce, může být obtížné vědět, kdy ovulujete.
Načasování pohlavního styku kolem ovulace může zvýšit vaše šance na těhotenství, protože k otehotnění budete potřebovat sex během plodného okna. Vaše plodné okno označuje několik dní před ovulací a den, kdy ovulujete.
Nepravidelný menstruační cyklus může být také známkou nepravidelné ovulace. Nemusíte ovulovat každý měsíc nebo můžete ovulovat v různých časech z měsíce na měsíc.
Čtěte dále a získejte více informací o nepravidelných obdobích a těhotenství.
Nepravidelná období a ovulace
Je možné ovulovat bez pozdějšího krvácení jako období. K tomu často dochází v důsledku jizev dělohy nebo některých hormonálních léků.
Je také možné mít menstruační krvácení bez ovulace. K tomu obvykle dochází, když se děložní výstelka stane tak silnou, že se stane nestabilní a přirozeně se oddělí.
Vnitřní výstelka se může stát silnou bez ovulace, pokud se hormonální estrogen, který je produkován před ovulací, i nadále vylučuje, aniž by byl vystaven jinému ženskému hormonu, progesteronu, který je produkován po ovulaci.
Existuje mnoho možných příčin nepravidelné menstruace a mnoho z těchto příčin může ovlivnit ovulaci nebo ztěžovat těhotenství. V některých případech není příčina nepravidelné menstruace známa.
Některé příčiny, které mohou ovlivnit ovulaci a vaše schopnost nést těhotenství, zahrnují:
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
PCOS je stav, při kterém ženské tělo vylučuje příliš mnoho androgenů. Androgeny jsou někdy považovány za „mužské“pohlavní hormony. Příliš mnoho androgenů může zabránit vývoji zralých vajec a jejich uvolnění vejcovody.
PCOS, který postihuje až 21 procent žen, je nejčastější příčinou neplodnosti způsobené nedostatkem ovulace. PCOS může být genetická porucha, ale může být také ovlivněna faktory životního stylu, jako je nadváha a sedavé chování.
Perimenopause
Perimenopause je doba v reprodukčním životě ženy, kdy estrogen a progesteron přirozeně klesají. To způsobuje nepravidelnou ovulaci a období před tím, než se úplně zastaví, což signalizuje menopauzu. Perimenopause obvykle trvá asi čtyři roky, ale některé ženy ji mohou projít mnohem déle.
Průměrný věk nástupu perimenopause je 47, přičemž 51 je průměrný věk posledního menstruačního období. Perimenopause končí - a menopauza začíná -, když jste neměli období 12 měsíců.
Příznaky perimenopause mohou zahrnovat:
- horké záblesky
- noční pocení
- náladovost
- nepravidelná období
I když je stále možné otěhotnět během perimenopause, může to být obtížnější, protože uvolněná vejce budou starší a potenciálně méně životaschopná. Nesmíte také uvolňovat vejce při každém cyklu.
Nemoc štítné žlázy
Vaše štítná žláza, což je malý orgán ve tvaru motýla ve spodní části krku, pomáhá regulovat hormony, které mimo jiné ovlivňují ovulaci a menstruaci. V jedné studii mělo nepravidelné období také téměř 14 procent dospívajících dívek s poruchami štítné žlázy.
Jiné příznaky onemocnění štítné žlázy, které zahrnují hypertyreózu a hypotyreózu, mohou být:
- mentální moudrost
- změny hmotnosti
- změněné srdeční a metabolické rychlosti
Hmotnost
Těžce nadváha nebo podváha mohou ve vašem těle vyvolat řetězovou reakci, která přerušuje hormonální funkci. To může vést k chybějící nebo nepravidelné ovulaci, což může také vést k chybějící nebo nepravidelné menstruaci.
Podle výzkumu zveřejněného v časopisu BMC Women Health měly ženy s indexem tělesné hmotnosti nižším než 20 nebo vyšším než 25 nejméně 1,1krát větší pravděpodobnost menstruačních nepravidelností než ženy, které měly BMI mezi 20 a 25.
Stres
Stres může ovlivnit celou řadu tělesných funkcí, včetně ovulace. V jedné studii zaměřené na studenty medicíny měli lidé, kteří uváděli vyšší úroveň vnímaného stresu, pravděpodobně menstruační nepravidelnosti ve srovnání s těmi, kteří se necítili velmi stresovaní.
Sady pro predikci ovulace a nepravidelná období
K ovulaci obvykle dochází uprostřed vašeho cyklu. Pokud máte typický 28denní cyklus, ovulujete asi 14. den. Ale když jsou vaše periody nepravidelné, může být obtížné předvídat ovulaci a načasování pohlavního styku.
Soupravy pro predikci ovulace jsou poměrně přesné při detekci nárůstu luteinizačního hormonu, který vyvolává ovulaci. A přestože jsou snadno použitelné a vyžadují jen rychlý průchod proudem moči, mohou být drahé, zejména když testujete dny nebo týdny na konci.
Pokud máte nepravidelná období, možná budete chtít počkat na použití sady pro predikci ovulace, dokud nezjistíte další známky ovulace. Hledejte několik věcí:
Zvýšení děložního hlenu
Na spodním prádle nebo při utírání po použití koupelny hledejte pružný, čirý, vaječný bílý výboj. To je znamení, že ovulace je blízko.
Špička v bazální tělesné teplotě
Vezměte si bazální tělesnou teplotu pomocí bazálního tělesného teploměru první věc ráno, než budete jíst, mluvit nebo dokonce vstát z postele. Zaznamenávejte teplotu po celý měsíc.
Když si všimnete mírného zvýšení, obvykle půl stupně na celý stupeň, možná jste ovulovali. Protože tato metoda pouze ukazuje, že již došlo k ovulaci, není to dobrý způsob, jak předpovědět své plodné okno. Může vám však pomoci pochopit typické načasování ovulace vašeho těla v budoucích cyklech.
Kdy hledat pomoc
Vyhledejte lékaře, pokud:
- Neměl jsi období tři nebo více měsíců.
- Máte menstruační krvácení, které trvá déle než týden.
- Během své periody namáčíte polštářkem nebo tampónem každou hodinu nebo dvě, na několik hodin.
- Vaše období je velmi bolestivé.
- Neúspěšně jste se snažili otěhotnět po dobu jednoho roku a jste mladší než 35 nebo po dobu šesti měsíců nebo déle a máte 35 a více let.
Jak otěhotnět s nepravidelnými obdobími
Pokud ovulujete, máte možnost otěhotnět, ale pokud máte nepravidelná období, vaše šance na těhotenství může být omezenější než u žen s pravidelným obdobím.
Nejdůležitější je mít pravidelný nechráněný sex. Zaměřte se na styk alespoň každé dva až tři dny.
Pokud máte základní zdravotní stav, který ovlivňuje plodnost, léčba tohoto stavu může zvýšit vaše šance na těhotenství.
Váš lékař může předepsat klomifen citrát (Clomid) pro vyvolání ovulace. Bylo zjištěno, že Clomid je účinným lékem pro stimulaci ovulace. Rovněž vykázala pozitivní výsledky, když byla použita u žen s PCOS.
Nežádoucí účinky přípravku Clomid mohou zahrnovat:
- horké záblesky
- citlivost prsou
- nadýmání břicha
- uvolnění více vajíček v jednom cyklu, což může vést k těhotenství s násobky
Pomáhá také hubnutí nebo přibývání na váze. Podle asociace PCOS Awareness Association může ztráta pouhých 5 až 10 procent vaší tělesné hmotnosti pomoci regulovat ovulaci u žen s nadváhou.
Získejte doporučení svého lékaře, jak přibrat nebo zhubnout. Mohou vám poskytnout stravovací plány a pokyny k cvičení, nebo vás upozorní na zdroje.
Pokud jsou vaše nepravidelná období způsobena nedostatečně aktivní nebo nadměrně aktivní štítnou žlázou, lékař Vám předepíše léky, které zvyšují nebo blokují hormon štítné žlázy.
Jedna studie zveřejněná zjistila, že 35 procent žen s hypotyreózou a neplodností, které byly léčeny lékem levothyroxinem (Levoxylo, Synthroid, Unithroid), otěhotnělo oproti 26 procentům léčeným placebem.
Ovlivňují nepravidelná období zdravotní stav těhotenství?
Mohou, v závislosti na tom, co způsobuje vaši nepravidelnou menstruaci. Pokud příčina není známa, pravděpodobně nemáte zvýšené riziko komplikací těhotenství, ale možná rizika byste měli konzultovat se svým lékařem.
Těhotné ženy s PCOS jsou více ohroženy:
- potrat
- gestační diabetes
- preeklampsie, náhlý nárůst krevního tlaku po 20. týdnu těhotenství
- předčasné narození
Těhotné ženy s nekontrolovanou hypertyreózou mají vyšší míru porodu mrtvě narozeného dítěte, předčasně narozeného dítěte nebo dítěte s vrozenými vadami.
Výhled
Mnoho žen zažívá nepravidelná období, většinou kvůli nepravidelné ovulaci. I když vzácná ovulace může ztěžovat otěhotnění, váš lékař vám může pomoci zvýšit vaši plodnost léčbou základní příčiny nepravidelné menstruace a sledováním vašeho pokroku, jakmile počnete. To vám pomůže zajistit zdravé těhotenství a porodit zdravé dítě.
