Přehled
Pokud trpíte bolestí v jedné nebo obou podpaží, může to být jeden z několika stavů, od podráždění kůže způsobeného holením až po lymfedém nebo rakovinu prsu.
Čtěte dál a dozvíte se více o možných příčinách a léčbě vaší bolesti.
Příčiny
Vaše bolest v podpaží může být způsobena něčím dočasným, nebo to může být varovným signálem pro vážnější stav.
Toto jsou některé z běžných příčin bolesti v podpaží:
Svalové napětí
Existuje několik svalů na hrudi a pažích, které by mohly způsobit bolest v podpaží kvůli nadužívání nebo zranění.
Pectoralis major je velký hrudní sval, který běží do ramene. Může být zraněn při sportu nebo zvedání závaží.
Coracobrachialis je sval v horní části paže, který může být také namáhán házením sportů, jako je baseball, nebo jinými činnostmi, včetně tenisu.
Pokud je některý z těchto nebo jiných svalů hrudníku nebo horní části paže podvrtnut nebo zanícen, můžete cítit bolest v podpaží.
Kožní stavy
Holení nebo voskování pod pažemi může dráždit vaši pokožku.
Některé deodoranty nebo prací prostředky mohou vyvolat alergickou reakci. To může způsobit vyrážku zvanou kontaktní dermatitida. Tyto stavy kůže jsou obvykle malé a dočasné problémy.
Vyrážky, hrboly a další kožní problémy mohou být také důsledkem závažnějších zdravotních problémů.
Například hidradenitis suppurativa vypadá jako akné pod pažemi, ale ve skutečnosti je mnohem vážnějším problémem, který může způsobit zjizvení. Kapalina může být také uvolněna, pokud dojde k prasknutí trhlin.
Pásový opar
Šindele jsou stavy související s kůží, které mohou způsobit bolest podpaží.
Je to infekce šířená virem varicella-zoster. Šindele způsobují šupinatá nepříjemná vyrážka, která se obvykle objevuje na zádech, hrudi nebo pod pažemi.
Virus může také způsobit pocit pálení nebo brnění.
Oteklé lymfatické uzliny
Váš lymfatický systém je síť uzlů nebo žláz nalezených v celém těle. Lymfa je tekutina, která pomáhá v boji proti infekcím.
V blízkosti podpaží na obou stranách těla je koncentrace lymfatických uzlin.
Pokud máte nachlazení nebo chřipku, vaše lymfatické uzliny mohou být opuchlé a citlivé. Existuje také několik typů lymfatických stavů, které mohou způsobit bolest podpaží.
Lymfedém se například stane, když dojde k zablokování lymfatické uzliny a tekutina uvnitř se hromadí. Tento otok může být velmi bolestivý. Lymfedém může následovat po léčbě rakoviny prsu nebo po odstranění některých lymfatických uzlin, které se mohou stát rakovinovými.
Další stav, lymfadenopatie, také způsobuje zvětšení lymfatických uzlin. Je to způsobeno infekcí lymfatického systému zvanou lymfadenitida.
Rakovina prsu
Rakovina prsu je často bezbolestná v raných stádiích, ale pokud si všimnete bolesti nebo cítíte hrudku pod paží nebo v prsou, domluvte se se svým lékařem.
Příčinou nepohodlí může být nezhoubný růst a ne něco, čeho by se měl obávat, ale měl by být stále prověřen.
Onemocnění periferních tepen (PAD)
PAD je zúžení menších tepen v pažích a nohou. To způsobí, že se méně okysličená krev dostane na svaly a tkáň končetin.
Svaly trpící kyslíkem trpí. Pokud máte PAD v jedné nebo obou pažích, můžete cítit tu bolest v podpaží.
Příznaky
V závislosti na příčině bolesti v podpaží mohou být vaše příznaky zcela odlišné.
Kožní stavy, jako jsou zanícené vlasové folikuly nebo pásový opar, způsobí zjevné vyrážky nebo jiné viditelné příznaky.
Poruchy lymfatických uzlin mohou způsobit otoky v paži nebo v podpaží. Pokud jsou postiženy jiné lymfatické uzliny, může se také vyskytnout bolest nebo otok v břiše nebo nohou.
Příznaky rakoviny prsu mohou zahrnovat změny tvaru a velikosti prsu. Může dojít také k rozštěpení kůže prsu, známé jako peau d'orange, a ke změnám vzhledu bradavky.
Kdy navštívit lékaře?
Bolest v podpaží, která souvisí se svalovým napětím, se může po několika dnech odpočinku svalů léčit sama. Pokud máte jiné příznaky, jako je otok nebo přítomnost hrudky, měli byste navštívit svého lékaře.
V případě podezření na rakovinu vám může být doporučen hematolog, který se specializuje na poruchy lymfatických uzlin nebo specialista na rakovinu prsu.
Pokud máte pod paží vyrážku nebo jiné známky kožních potíží, navštivte dermatologa.
Pokud máte podezření na poruchu lymfatických uzlin a máte příznaky, jako je horečka nebo kongesce, můžete mít infekci dýchacích orgánů související s lymfatickými uzlinami.
Ve většině případů povede včasná léčba jakéhokoli stavu k lepším výsledkům. Pokud je bolest dočasným svalovým problémem, může také získání diagnózy zmírnit také úzkost.
Pokud máte bolest v podpaží, která přetrvává déle než několik dní nebo máte jiné příznaky, jako je otok nebo vyrážka, ihned vyhledejte lékaře.
Diagnóza
Lékař zkontroluje vaši podpaží a zeptá se na další příznaky, které máte.
Budou také chtít vědět, kdy začala bolest podpaží. Mohou také vyšetřit vaše hrdlo, uši a kůži, aby pomohli s diagnostikou.
Pokud mají podezření na poruchu lymfatických uzlin nebo na rakovinu prsu, možná budete potřebovat krevní test a případně biopsii tkáně z lymfatické uzliny nebo, je-li přítomna, hrudku. Krevní test může zahrnovat kompletní krevní obraz (CBC) a test na markery specifické pro podezřelý stav.
Léčba
Léčení napjatého svalu obvykle zahrnuje led a odpočinek během prvních několika dnů. Jak bolest ustupuje, můžete použít teplo, které pomůže zlepšit cirkulaci v oblasti. Lehké roztahování může také zvýšit cirkulaci.
Léčba šindelů může zahrnovat antivirová léčiva, jako je acyklovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) a famciclovir (Famvir), aby došlo k vyřazení viru a udržení příznaků pod kontrolou.
Je-li bolest příliš velká, může být nezbytný kapsaicinový krém nebo znecitlivující léky, jako je lidokain (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).
Hidradenitis suppurativa je léčena antibiotiky a léky proti akné. Pokud stav nereaguje na léky, může být nutný chirurgický zákrok.
Léčba oteklých lymfatických uzlin závisí na příčině. Bakteriální infekce bude vyžadovat antibiotika, zatímco virová infekce obvykle potřebuje čas na vyřešení. Někdy může být bolest omezena teplým, vlhkým hadříkem naneseným na postiženou část podpaží.
Pokud je bolest příznakem rakoviny prsu, pak může léčba zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění nádoru nebo postižených lymfatických uzlin, chemoterapii nebo záření.
Prevence
Prevence rakoviny prsu nebo lymfatických poruch může být téměř nemožná, ale získání každoročních vyšetření vám může pomoci diagnostikovat včas.
Jiné příčiny bolesti podpaží se lze vyhnout pomocí několika opatření. Například můžete zabránit taženému svalu natažením a netlačením se za své schopnosti ve váhové místnosti.
Vakcína na šindele není 100% účinná, zejména pokud stárnete, ale může výrazně snížit pravděpodobnost infekce virem.
Dalším méně závažným kožním problémům, jako je kontaktní dermatitida, lze zabránit změnou deodorantů, antiperspiračních přípravků nebo detergentů, které by mohly vaši pokožku obtěžovat.
Obecně platí, že chcete praktikovat správnou hygienu pokožky v oblastech, které mohou zachytit olej, pot a nečistoty. Udržujte své podpaží čisté a nečekejte na návštěvě lékaře, pokud si všimnete vyrážky nebo jiného problému.
Výhled
Mnoho stavů, které mohou způsobovat bolest podpaží, jako jsou šindele nebo tažený sval, je zvládnutelné a obvykle dočasné, které trvá několik dní až několika týdnů.
Rakovina prsu nebo problémy s lymfatickými uzlinami mohou být život ohrožující, ale možnosti léčby nadále zvyšují šance na přežití. To je zejména případ, kdy je rakovina diagnostikována a léčena v nejranějších stádiích.
Pokud bolest přetrvává déle než několik dní, navštivte svého lékaře.
