Apraxia Of Speech (AOS): Příznaky, Diagnostika, Léčba A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Apraxia of speech (AOS) je porucha řeči, při které má někdo potíže s mluvením. Osoba s AOS ví, co by chtěla říct, ale má potíže se přimět rty, čelist nebo jazyk, aby se pohyboval správným způsobem, aby to řekl.

Abychom mohli mluvit, musí váš mozek poslat zprávu do vašich úst. AOS ovlivňuje dráhy mozku, které se podílejí na plánování a koordinaci pohybů, které jsou nezbytné pro řeč. Z tohoto důvodu se zprávy z mozku nedostanou do úst správně.

Jaké jsou příznaky apraxie řeči?

Je důležité si uvědomit, že AOS je složitý stav a závažnost a příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit.

U některých lidí to může být velmi mírné, s tím, že osoba má potíže pouze s několika zvuky nebo slovy. Ve vážnějších případech může mít někdo potíže s mluvením vůbec.

Navíc někteří lidé mohou mít jen velmi málo příznaků AOS, zatímco jiní lidé mohou mít mnoho příznaků.

Symptomy dětského AOS

To jsou některé symptomy dětského AOS:

• zpožděná první slova
• jen být schopen produkovat několik různých typů zvuků
• slabiky nebo zvuky, které nejsou spojeny ve správném pořadí
• říkat stejné slovo různými způsoby
• zdlouhavé pauzy mezi zvuky nebo potíže s pohybem mezi zvuky a slabiky
• klade důraz na nesprávnou slabiku slova nebo používá stejný důraz na všechny slabiky
• klade důraz na nesprávnou slabiku slova nebo používá stejný důraz na všechny slabiky
• mít větší potíže s delšími slovy
• mají potíže napodobovat to, co říká jiná osoba
• Aby bylo možné vydat zvuk, musíte několikrát pohnout rty, čelistí nebo jazykem
• zdá se, že rozumí mluvenému jazyku lépe, než umí mluvit

Získané příznaky AOS

Mnoho symptomů získaných AOS je podobné jako u dětských AOS. Některé z těchto příznaků mohou zahrnovat:

• pomalejší rychlost řeči
• zkreslení zvuků, které mohou také zahrnovat zvukové doplňky nebo náhrady
• dlouhé pauzy mezi slabikami
• kladení stejného množství stresu na všechny slabiky slovem
• před přemluvením musím několikrát pohnout rty, čelistí nebo jazykem

Příčiny apraxie řeči

Příčiny dětských AOS

Vědci plně nechápou, co způsobuje dětskou apraxii řeči. Myslí si, že to může být genetické a mohlo by to souviset s celkovým jazykovým vývojem nebo problémem s mozkovými signály pro svaly používané pro řeč.

V některých případech se stav může objevit jako součást větší, komplexnější poruchy, včetně:

• autismus
• epilepsie
• dětská mozková obrna
• galaktosémie
• neuromuskulární porucha

Dětská AOS může běžet v rodinách. Mnoho dětí s diagnózou tohoto stavu má člena rodiny s poruchou komunikace nebo poruchou učení. Zdá se, že postihuje chlapce častěji než dívky.

Získané příčiny AOS

Získané AOS mohou ovlivnit kohokoli, ale vyskytují se nejčastěji u dospělých. Obvykle je způsobeno zraněním, které poškozuje části mozku zodpovědné za plánování a programování svalového pohybu nezbytného pro řeč.

Zde jsou nejčastější příčiny:

• mrtvice
• traumatické poranění hlavy
• nádor nebo chirurgická trauma
• neurodegenerativní onemocnění

Podmínka se může projevit společně s dalšími podmínkami, jako je dysartrie a afázie.

Čtěte dále a zjistěte více o obou typech AOS a o tom, jak jsou diagnostikovány a léčeny.

Jak je diagnostikována apraxie řeči?

U dětí i dospělých pracuje profesionální diagnostik řečového jazyka (SLP) na diagnostice a léčbě AOS. Protože příznaky AOS se mohou u jednotlivých osob lišit, diagnóza může být obtížná.

Kromě lékařské anamnézy osoby bude SLP hledat přítomnost skupin příznaků, které mohou svědčit o AOS. Budou také usilovat o vyloučení dalších podmínek, jako je afázie, svalová slabost nebo poruchy sluchu.

Diagnostika dětského AOS

SLP může pomocí různých metod posoudit, zda má vaše dítě AOS v dětství. SLP vašeho dítěte může:

• požádejte své dítě, aby několikrát opakovalo stejné slovo nebo slabiku
• požádejte, aby vaše dítě četlo ze seznamu stále dlouhých slov
• posoudit, jak vaše dítě vydává zvláštní samohlásky nebo souhlásky
• poslouchejte tok řeči vašeho dítěte, abyste viděli, jak zdůrazňují různé slabiky a slova nebo přecházejí z jedné slabiky nebo slova do druhé
• podívejte se, jak dobře mohou řeči vašeho dítěte rozumět ostatní
• proveďte testy sluchu, abyste vyloučili problémy se sluchem, které by mohly přispět k problému řeči vašeho dítěte
• posoudit rty, jazyk a čelist vašeho dítěte z hlediska strukturálních problémů nebo svalové slabosti

Někdy, aby bylo možné stanovit diagnózu dětského AOS, bude SLP muset vyhodnotit řeč vašeho dítěte po určitou dobu, na rozdíl od pouze jedné relace.

Získaná diagnóza AOS

Dospělí, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu nebo jiný typ poškození mozku, mohou být hodnoceni na AOS. Podobně jako u diagnostického procesu u dětských AOS, může SLP použít celou řadu hodnocení, aby jim pomohla stanovit diagnózu.

Váš SLP může:

• požádejte vás, abyste nahlásili jakékoli jazykové nebo komunikační potíže, které jste měli
• poslouchejte, jak vyslovujete a kladete důraz na slabiky nebo slova
• porovnejte řeč, kterou přijdete se sebou, s řečí, kterou jste napodobovali
• posoudit rychlost, se kterou komunikujete ústně
• vyhodnotit, jak dobře lze něco, co jste řekli, pochopit
• zkontrolujte rty, jazyk nebo čelist, zda nejsou ve svalové slabosti a které mohou přispívat k vaší kondici.
• poslouchejte, jak váš hlas zní - například, je krutý, dechový nebo slabý?

Kromě vyhodnocení vašich slovních komunikačních dovedností vás může SLP také požádat, abyste v rámci diagnostického procesu vykonávali úkoly, které zahrnují čtení, psaní a pohyby mimo řeč.

Jaká je léčba apraxie řeči?

Dítě s dětským AOS bude vyžadovat léčbu, protože stav se obvykle sám o sobě nezlepší. Některé případy získaného AOS se však mohou zlepšit samy o sobě, což se nazývá spontánní zotavení.

U dětí i dospělých zahrnuje léčba AOS terapii řečového jazyka. Specifický přístup je přizpůsoben jednotlivci a bere v úvahu závažnost jeho stavu a specifické obtíže, které mají s řečí.

• požadovat opakování stejného slova nebo fráze vícekrát
• procvičováním vyslovování konkrétních slabik nebo slov, která vám pomohou naučit se přecházet z jednoho zvuku na druhý
• pečlivě sledujte, jak se ústa terapeuta pohybují, když říkají slova nebo fráze
• pomocí vizuálních podnětů, jako je procvičování řeči před zrcadlem, abyste si připomněli, jak pohybovat ústy a vyslovovat konkrétní slova nebo fráze

Relační terapie pro AOS jsou obvykle jedna na druhou a vyskytují se často. Jak dochází ke zlepšení, mohou nastat méně často. Kromě toho se také doporučuje praxe doma s rodinnými příslušníky.

V závažnějších případech AOS mohou být alternativní formy komunikace vyučovány jako součást vaší léčby. To může zahrnovat věci, jako jsou gesta rukou nebo znakový jazyk, které můžete použít při komunikaci s ostatními.

Kdy navštívit svého lékaře

Dětský AOS

Při identifikaci jakékoli poruchy řeči nebo jazyka může být užitečné porovnat způsob, jakým vaše dítě mluví, a komunikovat s typickými milníky těchto dovedností. Americká asociace pro řeč a řeč (ASHA) poskytuje podrobné pokyny podle věku.

Vzhledem k tomu, že včasná identifikace a léčba AOS v dětství může pomoci snížit riziko dlouhodobých problémů s řeči, měli byste si být jisti, že navštívíte lékaře, pokud si všimnete, že vaše dítě má problémy s mluvením.

Získán AOS

Pokud jste dospělí a zjistíte, že máte potíže s mluvením, měli byste se ujistit, že navštívíte lékaře. Je velmi důležité, abyste byli posouzeni, abyste určili příčinu vašeho stavu a ujistili se, že se to nezhorší.

Jídlo s sebou

Apraxie řeči je porucha řeči, ve které víte, co chcete říci, ale máte potíže s pohybem úst, abyste to řekli. Není to kvůli svalové slabosti nebo atrofii, ale místo toho se to děje proto, že signál z vašeho mozku do úst je nějakým způsobem narušen.

Existují dva typy řeči - dětství a získané. Oba mohou být diagnostikováni a léčeni patologem řeči. Pokud zjistíte, že vy nebo vaše dítě máte potíže s mluvením, měli byste se u lékaře přesvědčit, aby zjistil příčinu vašeho stavu.