Přehled
Nespavost je běžná porucha spánku, která ztěžuje usínání nebo spánek. Vede k denní ospalosti a při probuzení se necítí uvolněná ani svěží.
Podle Clevelandovy kliniky přibližně u 50% dospělých dochází k občasné nespavosti. Jeden z 10 lidí hlásí chronickou nespavost.
Nespavost může ovlivnit kohokoliv, ale u žen a starších dospělých je to mnohem běžnější. Může to trvat několik dní, týdnů nebo pokračovat dlouhodobě. Stres, menopauza a některé zdravotní a duševní stavy jsou častými příčinami nespavosti.
Různé typy nespavosti
Existuje několik různých typů nespavosti. Každý typ je charakterizován tím, jak dlouho vydrží, jak ovlivňuje váš spánek a základní příčinu.
Akutní nespavost
Akutní nespavost je krátkodobá nespavost, která může trvat od několika dnů do několika týdnů. Je to nejběžnější typ nespavosti.
Akutní nespavost je také označována jako nespavost při úpravách, protože k ní obvykle dochází, když zažijete stresující událost, jako je smrt blízkého člověka nebo zahájení nového zaměstnání.
Kromě stresu může být akutní nespavost způsobena také:
- faktory prostředí, které narušují váš spánek, například hluk nebo světlo
- spaní v neznámé posteli nebo v okolí, jako je hotel nebo nový domov
- fyzické nepohodlí, jako je bolest nebo neschopnost zaujmout pohodlnou polohu
- některé léky
- nemoc
- pásmová nemoc
Chronická nespavost
Nespavost je považována za chronickou, pokud máte potíže se spánkem alespoň tři dny v týdnu po dobu alespoň jednoho měsíce.
Chronická nespavost může být primární nebo sekundární. Primární chronická nespavost, která se také nazývá idiopatická nespavost, nemá zjevnou příčinu nebo základní zdravotní stav.
Častější je sekundární nespavost, také nazývaná komorbilní nespavost. Je to chronická nespavost, která se vyskytuje s jiným stavem.
Mezi běžné příčiny chronické nespavosti patří:
- chronické zdravotní stavy, jako je diabetes, Parkinsonova choroba, hypertyreóza a obstrukční apnoe centrálního spánku
- stavy duševního zdraví, jako je deprese, úzkost a porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti
- léky, včetně léků na chemoterapii, antidepresiv a beta blokátorů
- kofein a další stimulanty, jako je alkohol, nikotin a další drogy
- faktory životního stylu, včetně častého cestování a zpoždění jetů, práce s rotujícími směnami a zdřímnutí
Počátek nespavosti
Počáteční nespavost je problém se zahájením spánku. Tento typ nespavosti může být krátkodobý nebo chronický.
Jakákoli z příčin akutní a chronické nespavosti může ztížit usínání. Nejčastějšími příčinami jsou psychologické nebo psychiatrické problémy. Patří mezi ně stres, úzkost nebo deprese.
Podle studie z roku 2009 mají lidé s chronickou nespavostí často další poruchu spánku, jako je syndrom neklidných nohou nebo periodická porucha pohybu končetin.
Kofein a další stimulanty vám také mohou zabránit v usínání.
Údržba nespavost
Udržovací nespavost je obtížné usnout nebo se probudit příliš brzy a mít problémy se spánkem. Tento typ nespavosti způsobuje, že se obáváte, že nebudete moci usnout a nebudete mít dostatek spánku. To dále zasahuje do spánku a vytváří začarovaný cyklus.
Udržovací nespavost může být způsobena podmínkami duševního zdraví, jako je deprese. Mezi další zdravotní stavy, které mohou způsobit probuzení, patří:
- gastroezofageální refluxní choroba
- spánkové apnoe
- astma a další respirační stavy
- syndrom neklidných nohou
- porucha periodického pohybu končetin
Behaviorální nespavost dětství
Behaviorální nespavost dětství (BIC) postihuje přibližně 25 procent dětí. Je rozdělena do tří podtypů:
- BIC spánek. Tento typ vyplývá z negativních souvislostí se spánkem, jako je naučit se spát tím, že je houpán nebo ošetřován. Mohou také zahrnovat přítomnost rodičů nebo sledování televize při usínání.
- Nastavení limitu BIC. Tento typ BIC zahrnuje odmítnutí dítěte jít spát a opakované pokusy odložit spánek. Mezi příklady tohoto chování patří pití, chodit do koupelny nebo rodič, aby jim přečetl další příběh.
- Kombinovaný typ BIC. Tato forma je kombinací dalších dvou podtypů BIC. K tomu dochází, když má dítě negativní vztah se spánkem a přestane chodit do postele kvůli nedostatečnému stanovení limitů rodičem nebo domovníkem.
BIC lze obvykle vyřešit několika změnami chování, jako je vytvoření zdravé spánkové rutiny nebo učení se technikám uklidnění nebo relaxace.
Rizika a vedlejší účinky nespavosti
Nespavost může způsobit řadu rizik a nežádoucích účinků, které ovlivňují vaše duševní a fyzické zdraví a ovlivňují vaši schopnost fungovat.
Rizika a vedlejší účinky nespavosti zahrnují:
- snížený výkon v práci nebo ve škole
- zvýšené riziko nehod
- zvýšené riziko deprese a dalších duševních chorob
- zvýšené riziko chronických zdravotních stavů, jako jsou srdeční choroby, mrtvice a obezita
Léčba nespavosti
Léčba nespavosti se liší a závisí na příčině.
Možná budete moci léčit akutní nespavost doma pomocí mimoburzovního spánku nebo zvládáním stresu.
Léčba chronické nespavosti může vyžadovat řešení jakéhokoli základního stavu, který způsobuje vaši nespavost. Lékař může doporučit kognitivní behaviorální terapii nespavosti (CBT-I), která se ukázala být účinnější než léky.
Diagnostika nespavosti
Diagnostika nespavosti může zahrnovat fyzické vyšetření a kontrolu vaší anamnézy za účelem zjištění příznaků základního stavu.
Můžete být také požádáni, abyste sledovali své spánkové vzorce a příznaky ve spánkovém deníku. Lékař vás může požádat o studii spánku ke kontrole dalších poruch spánku.
Kdy navštívit lékaře?
Pokud nespavost ztěžuje fungování během dne nebo pokud trvá déle než několik týdnů, navštivte lékaře. Lékař vám může pomoci určit příčinu vaší nespavosti a nejúčinnější způsob její léčby.
Odnést
Každý z různých typů nespavosti může narušit vaši schopnost fungovat během dne. Akutní nespavost lze obvykle léčit doma. V případě neléčené chronické nespavosti může zvýšit riziko deprese a dalších závažných stavů.
