Marihuana se někdy používá jako samoléčení u jedinců s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Zastánci marihuany jako léčby ADHD říkají, že droga může lidem s poruchou pomoci zvládnout některé ze závažnějších příznaků. Patří mezi ně rozrušení, podrážděnost a nedostatek omezení.
Také tvrdí, že marihuana má méně vedlejších účinků než tradiční léky ADHD.
Přečtěte si více o tom, co výzkum objevil o používání marihuany u jedinců s ADHD.
Zákony a výzkum
Marihuana zůstává na federální úrovni nezákonná. Každý rok přijalo více států USA zákony umožňující prodej marihuany pro lékařské účely. Některé státy ji legalizovaly také pro rekreační účely. Mnoho států stále zakazuje jakékoli užívání marihuany. Současně se zvýšil výzkum účinků drogy na zdravotní stav a nemoci. To zahrnuje výzkum užívání marihuany u jedinců, kterým byla diagnostikována ADHD.
Má marihuana nějaké výhody pro ADHD?
Fóra o zdraví online jsou plná komentářů od lidí, kteří říkají, že marihuanu používají k léčbě příznaků ADHD.
Stejně tak jednotlivci, kteří identifikují, že mají ADHD, tvrdí, že mají jen málo nebo žádné další problémy s užíváním marihuany. Nepředkládají však výzkum marihuany u dospívajících. Existují obavy z vývoje mozku a jeho paměti.
„Mnoho adolescentů a dospělých s ADHD je přesvědčeno, že jim konopí pomáhá a má méně vedlejších účinků [než léky ADHD],“říká Jack McCue, MD, FACP, autor, lékař a emeritní profesor medicíny na Kalifornské univerzitě, San Francisco. "Je možné, že oni, ne jejich lékaři, mají pravdu."
Dr. McCue říká, že viděl pacienty, kteří uvádějí, že klasická marihuana používá účinky a výhody. Hlásí například intoxikaci (nebo „vysokou“), stimulaci chuti k jídlu, pomoc se spánkem nebo úzkostí a úlevu od bolesti.
Dr. McCue říká, že tito lidé někdy hlásí účinky, které jsou často pozorovány i při typických léčbách ADHD.
„Omezený výzkum toho, co pacienti říkají, že konopí dělá pro symptomy ADHD, naznačuje, že je nejužitečnější pro hyperaktivitu a impulsivitu. To může být méně užitečné pro nepozornost, “říká Dr. McCue.
Výzkum v roce 2016 analyzoval některá z těchto online vláken nebo fór. Z 286 příspěvků, které vědci přezkoumali, 25 procent příspěvků pocházelo od jednotlivců, kteří uváděli, že užívání konopí bylo terapeutické.
Pouze 8 procent příspěvků uvedlo negativní účinky, 5 procent zjistilo výhody i škodlivé účinky a 2 procenta uvedly, že užívání marihuany nemělo žádný účinek na jejich příznaky.
Je důležité si uvědomit, že tato fóra a komentáře nejsou klinicky významné. Nejedná se ani o výzkum založený na důkazech. To znamená, že by neměli být považováni za lékařskou radu. Nejprve si promluvte se svým lékařem.
"Existují popisné účty a demografické průzkumy, které uvádějí, že jednotlivci s ADHD popisují marihuanu jako užitečnou při zvládnutí nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity," říká Elizabeth Evans, MD, psychiatrka a odborná asistentka psychiatrie v Columbia University Medical Center.
Dr. Evans dodává: „I když určitě mohou existovat jednotlivci, kteří mají příznaky ADHD, nebo ti, kteří nejsou marihuanou nepříznivě ovlivněni, neexistuje dostatečný důkaz, že marihuana je bezpečná nebo účinná látka pro léčbu ADHD. “
CBD a ADHD
Cannabidiol (CBD) je také propagován jako užitečná léčba pro jednotlivce s ADHD.
CBD se nachází v marihuaně a konopí. Na rozdíl od marihuany CBD neobsahuje psychoaktivní prvek tetrahydrokanabinol (THC). To znamená, že CBD neprodukuje „vysokou“cestu marihuany.
Někteří podporují CBD jako možnou léčbu ADHD. Dr. McCue říká, že je to kvůli „antipsychotickým účinkům CBD proti úzkosti“.
„Nedostatek potenciálního paradoxního přínosu ze stimulačních účinků THC však činí CBD teoreticky méně atraktivní,“říká.
Dr. Evans dodává: „Neexistují žádné rozsáhlé klinické studie, které by zkoumaly CBD u ADHD. V současné době se nepovažuje za léčbu ADHD založenou na důkazech. “
Omezení nebo rizika marihuany s ADHD
Jednotlivci s ADHD pravděpodobně budou marihuanu používat. Pravděpodobněji užijí drogu dříve v životě. Pravděpodobně také vyvinou poruchu užívání nebo zneužijí drogu.
Marihuana může mít další nevýhody, které ovlivňují fyzické schopnosti, schopnosti myšlení a rozvoj.
Vývoj mozku a těla
Dlouhodobé užívání marihuany může vést ke komplikacím. Tyto zahrnují:
- změnil vývoj mozku
- vyšší riziko deprese
- snížená životní spokojenost
- chronická bronchitida
Myšlení a rozhodnutí
Kromě toho těžké užívání konopí u lidí s ADHD může některé z těchto komplikací ještě zesílit. Pokud používáte marihuanu, můžete si všimnout významných dopadů na vaši schopnost věnovat pozornost a rozhodovat se.
Funkce mozku a těla
Studie z roku 2013 zjistila, že lidé s ADHD, kteří používají marihuanu, provádějí horší testy na verbální, paměťové, kognitivní, rozhodovací a odezvové zkoušky než lidé, kteří drogu nepoužívají.
Nejvíce zasaženi byli jednotlivci, kteří začali konopí pravidelně používat před dosažením 16 let.
ADHD a závislost na marihuaně
Podle studie z roku 2013 byli lidé s diagnózou ve věku 7 až 9 let výrazně signifikantní než jedinci bez poruchy, aby nahlásili užívání konopí během osmi let od původního studijního pohovoru.
Analýza z roku 2016 ve skutečnosti zjistila, že lidé, kterým byla diagnostikována ADHD jako mladí lidé, hlásili užívání konopí třikrát častěji.
Porucha užívání konopí
Ke zhoršení situace se u jedinců s ADHD častěji rozvine porucha užívání konopí (CUD). Toto je definováno jako užívání konopí, které vede k významnému snížení hodnoty během 12měsíčního období.
Jinými slovy, užívání konopí ovlivňuje vaši schopnost plnit každodenní úkoly, například to, co je vyžadováno pro práci.
U lidí, kterým byla diagnostikována ADHD jako dítě, je 1,5krát vyšší pravděpodobnost, že jim bude diagnostikována CUD. Studie z roku 2016 odhaduje, že až 45 procent lidí, kteří hledají léčbu pro CUD, má také ADHD.
Porucha užívání návykových látek
Konopí není jediná látka, kterou mohou lidé s ADHD používat nebo zneužívat.
Výzkum ukazuje, že u jedinců s diagnostikovanou ADHD a CUD je 2,8krát vyšší pravděpodobnost zneužití alkoholu než u jedinců bez některého z těchto stavů.
Lidé s diagnostikovanou ADHD mohou být náchylnější k rozvoji poruchy užívání návykových látek.
Marihuana a ADHD léky
Léky ADHD mají za cíl zvýšit množství specifických chemických látek v mozku.
Předpokládá se, že ADHD může být výsledkem příliš malého množství chemikálií zvaných neurotransmitery. Léky, které mohou zvýšit hladinu těchto chemikálií, mohou zmírnit příznaky.
Tyto léky však vždy nestačí k léčbě příznaků ADHD. Behaviorální terapie se běžně používá vedle léků. U dětí lze také použít rodinnou terapii a léčbu hněvu.
Léky ADHD mohou způsobit nežádoucí účinky. Mezi ně patří hubnutí, poruchy spánku a podrážděnost. Tyto vedlejší účinky jsou jedním z důvodů, proč jednotlivci s ADHD často hledají alternativní léčbu.
"Někteří pacienti říkají, že konopí funguje, když jsou konvenční terapie neúčinné, netolerovatelné nebo příliš drahé," říká Dr. McCue. "Setkal jsem se s mnoha dospělými, kteří získali lékařské karty 'marihuany' pro symptomy, které jsou ve skutečnosti způsobeny nediagnostikovanou ADHD."
McCue dodává, že „nedávný výzkum naznačuje, že u pacientů s ADHD, kteří užívají konopí, je méně pravděpodobné, že budou potřebovat nebo používají konvenční léčbu drogami nebo poradenstvím. Není tedy pochyb o tom, že tito pacienti věří, že konopí pomáhá jejich symptomům lépe než konvenční terapie. “
Evans říká, že není jasné, jak mohou léky ADHD interagovat s marihuanou.
"Jedním z problémů je, že aktivní užívání marihuany by mohlo omezit účinnost těchto drog," říká. „Stimulační léčba je považována za léčbu ADHD v první linii. Stimulační léky mají potenciál pro zneužívání a musí být používány opatrně, pokud má pacient poruchu užívání návykových látek. “
"Důkazy však naznačují, že stimulační léky mohou být používány bezpečně a efektivně u pacientů s poruchami užívání návykových látek, ve sledovaném nastavení," říká Dr. Evans.
Mohou být děti s ADHD léčeny lékařskou marihuanou?
Mozek dítěte se stále vyvíjí. Užívání drog, jako je marihuana, může mít významné dopady.
Dlouhodobé užívání marihuany může například způsobit změněný vývoj mozku a kognitivní poškození.
Jen málo studií se však přímo zabývalo dopadem užívání marihuany na děti. Žádná klinická organizace to nedoporučuje. To ztěžuje výzkum. Místo toho se většina výzkumů zaměřuje na použití u mladých dospělých a na to, kdy začali s užíváním drogy.
Jedna malá studie z roku 2017 se zabývala účinky kanabinoidních léků na lidi s ADHD. U jedinců, kteří užívali tento lék, nedošlo k signifikantně méně příznakům. Zpráva však naznačuje, že děti mají více vedlejších účinků než dospělí.
Užívání marihuany není dobrou volbou pro osoby mladší 25 let.
"Zdá se, že rizika jsou pro dospělé mnohem menší než u dětí a dospívajících, ale fakta prostě neexistují," říká Dr. McCue.
Děti s diagnózou ADHD častěji užívají marihuanu, když jsou starší. U lidí, kteří začnou používat marihuanu před dosažením 18 let, je větší pravděpodobnost, že se později v životě rozvine porucha užívání.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte ADHD a kouříte nebo užíváte marihuanu nebo o tom uvažujete, je důležité, abyste se poradili se svým lékařem.
Některé tradiční ADHD léky mohou interagovat s marihuanou a omezit jejich přínos. Být upřímný u svého lékaře ohledně vašeho použití vám může pomoci najít léčbu, která pro vás nejlépe funguje, a zároveň snížit vedlejší účinky.
Užívání marihuany může být pro vyvíjející se mozek špatnou volbou.
