1. Existuje souvislost mezi stravou a psoriatickou artritidou?
Riziko rozvoje psoriatické artritidy (PsA) je silně ovlivněno genetikou, ale je také vyšší u obézních lidí. Dietní změny pro hubnutí a udržování hmotnosti mohou snížit riziko vzniku stavu. Mohou také ovlivnit expresi genů spojených s PsA.
Zdravá strava může také výrazně ovlivnit úroveň zánětu v těle a pomůže vám lépe zvládat bolest.
2. Jak mi může výživový odborník pomoci s psoriatickou artritidou?
Odborník na výživu nebo registrovaný odborník na výživu (RDN) vám může sdělit, jak mohou dietní změny pomoci vašemu PsA. Mohou také vysvětlit základní zánět způsobující váš stav.
Budou shromažďovat stažení potravin a historii výživy, aby určili základní výchozí stravu a preference potravin. To může také zahrnovat analýzu živin k určení, zda máte ve stravě nějaké mezery ve výživě. Také přezkoumají vaši laboratorní práci.
Z toho může RDN pomoci vytvořit plán s krátkodobými a dlouhodobými cíli, zahrnutím potravin, vyloučením potravin a doporučenými doplňky. Mohou také poskytovat zdroje, jako jsou stravovací plány, recepty a další.
RDN doporučí pravidelné následné schůzky, aby vás podpořilo při provádění změn v průběhu času. V závislosti na vašich individuálních okolnostech se mohou tyto schůzky konat každé dva až šest týdnů.
3. Jaká jídla doporučujete lidem se psoriatickou artritidou?
Doporučená jídla zahrnují ty, které snižují zánětlivou reakci těla. Například potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin mohou pomoci, například:
- sardinky, losos a další mastné ryby
- ořechy, jako jsou vlašské ořechy
- lněné semínko
- nakládaná vejce
Váš odborník na výživu může také ve vaší stravě povzbudit vývar. Kostní vývar je plný kolagenu, draslíku, chondroitinu, glukosaminu a kyseliny hyaluronové. Společně mohou tyto živiny zlepšit bolest kloubů, zdraví kůže, zánět a hubnutí.
Pomáhá také barevná zelenina a ovoce, zejména tmavě zelená, oranžová a červená jídla. Ty by měly tvořit základ vaší stravy. Poskytují živiny pro kontrolu zánětu a snižují oxidační poškození buněk.
Příklady zahrnují:
- bobule
- tmavé listové greeny, jako jsou zelí, hořčice, okurka, kel a špenát
- rajčata
- brokolice
- Růžičková kapusta
Zahrňte do své zeleniny zdravé tuky, jako je olivový olej nebo avokádo, které vám pomohou vstřebávat živiny efektivněji.
4. Jakým potravinám bych se měl vyhnout?
Měli byste se vyhýbat potravinám, které mohou zvýšit hmotnost a zánět. To zahrnuje:
- slazené nápoje jako soda, limonáda a sladký čaj
- rafinované a zpracované sacharidy jako pečivo, bonbóny, dezerty, sušenky, zmrzlina a bílé těstoviny
- smažená jídla
- zpracované červené maso jako klobása a slanina
- margarín
Měli byste se také vyvarovat zpracovaného masa vyrobeného pomocí tepelného vaření, jako je pečení nebo grilování. To může vytvářet pokročilé glykační konečné produkty (AGE), což vede k urychlenému zánětu.
Někteří lidé s PsA mohou také těžit z omezení uhlohydrátů. Například byste mohli chtít dodržovat ketogenní stravu nebo se vyhýbat lepku a mléčné výrobky. Ale není mnoho výzkumů, které omezují sacharidy konkrétně pomáhá s PsA.
Můžete také vyzkoušet vylučovací dietu, která vylučuje výše uvedená jídla po dobu čtyř až šesti týdnů. Může vám pomoci zjistit, zda se váš stav s těmito změnami stravy zlepšuje.
5. Existují nějaké doplňky, které jsou užitečné pro psoriatickou artritidu?
Několik doplňků může být prospěšných při potlačování zánětu, imunitních funkcí a bolesti. Příklady zahrnují:
- kurkuma
- Vitamín D
- rybí tuk
- kostní vývar nebo kolagenový protein
Suplementace vitamínem D je zvláště důležitá, pokud je výchozí vitamín D nedostatečný.
Výzkum ukazuje jasnější souvislost mezi omezením zánětu a příjmem ryb. Doplňky rybího oleje, zejména ve formě fosfolipidů, však mohou být pro některé také přínosem.
Kurkumin je hlavní aktivní složkou kurkumy. Výzkum podporuje jeho roli při snižování bolesti a zánětu.
6. Kde najdu výživu?
Zeptejte se svého lékaře, zda vás může doporučit dietologa nebo výživu. Můžete se také obrátit na svou pojišťovací společnost, protože někteří dietologové ve vaší oblasti mohou být označeni jako poskytovatelé v síti.
Mezi další způsoby, jak najít výživu nebo RDN, patří požádání přátel a rodiny o doporučení. Můžete také online vyhledávat místní dietology nebo ty, kteří znají zánětlivé stavy. Mnoho dietetů nabízí také konzultace a programy na velké vzdálenosti.
7. Je v pořádku pít alkohol, když mám psoriatickou artritidu?
Alkohol se obvykle nedoporučuje, pokud máte PsA, protože byl spojen s vzplanutím. Může také narušovat účinnost některých léků, jako je methotrexát.
Alkohol je také běžným zdrojem extra kalorií, které mohou vést k přibírání na váze. Během metabolismu vyčerpává živiny ve vašem těle. Může to také vést k horšímu výběru potravin, což dále zhoršuje váš stav výživy.
8. Co bych měl hledat na nutričních štítcích?
Nejprve se podívejte na seznam přísad. Pokud je dlouhý, těžko pochopitelný a obsahuje přísady, které byste doma neměli, hledejte čistší alternativu.
Na panelu s informacemi o výživě věnujte pozornost obsahu sodíku, nasycených tuků a cukru. Strava s vysokým obsahem sodíku může zhoršit otok a zvýšit bolest.
Strava s vysokým obsahem nasycených tuků může zhoršit zánět a celkové zdraví. To znamená více než 10 procent kalorií v nasycených tucích gramů, nebo více než 20 gramů u 2 000 kalorií. Příjem cukru více než 24 gramů denně u žen a 36 gramů denně u mužů může vést k nárůstu tělesné hmotnosti, zánětu a horšímu stavu výživy.
Nejzdravější potraviny často nepřicházejí v baleních s nutričními štítky nebo mají minimální ingredience. Patří sem vejce, ořechy, celé ovoce a zelenina, ryby, obyčejný jogurt, sušené fazole a olivový olej.
Natalie Butler, RDN, LD je holistická a funkční medicína založená dietologická výživa. Má zkušenosti s různými dietami a nemocemi, zejména se zánětlivými a zažívacími stavy. Natalie založila svou vlastní praxi, Nutrition By Natalie, v roce 2007. V současné době je wellness dietologkou pro Apple, Inc., lékařskou revizorkou pro Healthline.com, dietologkou pro zaměstnance SuperFat, členkou poradní rady pro Head Health, Inc. a podporuje různé další organizace a jednotlivce prostřednictvím svých poradenských služeb.
