Průjem je běžný stav charakterizovaný uvolněnými vodnatými stolicemi. Existuje mnoho možných příčin průjmu, včetně infekcí, léků a zažívacích potíží.
V některých případech může být průjem také po operaci.
V tomto článku vysvětlíme, proč se může po operaci objevit průjem, spolu s rizikovými faktory a možnostmi léčby.
Co může způsobit průjem po operaci?
Možná víte, že nevolnost a zvracení mohou být častým vedlejším účinkem chirurgického zákroku. Někdy se však může objevit i akutní nebo chronický průjem.
Akutní průjem obvykle zmizí po dni nebo dvou. Chronický průjem je průjem, který trvá nejméně 4 týdny.
Některé typy operací mají vyšší riziko chronického průjmu. Patří sem operace, které zahrnují:
- žlučník
- žaludek
- tenké střevo
- tlusté střevo
- slepé střevo
- játra
- slezina
- slinivka břišní
Tak proč přesně někteří lidé po operaci zažívají chronický průjem? Existuje několik možných vysvětlení:
- bakteriální přerůstání kolem místa chirurgického zákroku
- rychlejší vyprazdňování žaludku, nejčastěji v důsledku operace žaludku
- horší absorpce živin ve střevech, zejména pokud byla odstraněna část střev
- zvýšení žluči, které může sloužit jako projímadlo; k tomu nejčastěji dochází při operacích žlučníku nebo jater
Jaké jsou možnosti léčby doma?
Zde jsou některé věci, které můžete udělat doma, abyste pomohli zmírnit příznaky průjmu:
- Zůstaňte hydratovaní pitím velkého množství tekutin, jako je voda, džusy nebo vývary.
- Vyberte si potraviny, které jsou lépe stravitelné, jako je toast, rýže a bramborová kaše.
- Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem vlákniny, tuku nebo mléčných výrobků. Také se snažte držet dál od potravin, které jsou kyselé, kořeněné nebo velmi sladké.
- Vyhněte se nápojům, které obsahují alkohol, kofein nebo sycení oxidem uhličitým.
- Odpočiňte si v teplé lázni, abyste zmírnili nepohodlí v břiše nebo konečníku.
- Zkuste probiotika pomoci zvýšit hladinu dobrých bakterií ve vašem zažívacím traktu.
- Léčivé přípravky OTC používejte opatrně. V některých případech mohou léky, jako je subalicylát vizmutu (Pepto-Bismol) nebo loperamid (Imodium), pomoci zmírnit příznaky. Pokud však vaše příznaky způsobuje infekce, tyto typy léků nepomohou a mohou být potenciálně nebezpečné.
Pokud váš průjem trvá déle než dva dny nebo pokud máte dítě, které má průjem déle než 24 hodin, vyhledejte okamžitě lékařskou péči.
Co je normální a jaká jsou rizika?
Akutní případ průjmu obvykle zmizí po několika dnech domácí péče. Chronický průjem může na druhé straně trvat několik týdnů.
Ale co je normální množství průjmu? Zatímco průjem je definován jako tři nebo více vodnatých pohybů střev za den, je důležité navštívit lékaře, pokud zažijete šest a více za den.
Rizika
S průjmem jsou spojena některá potenciálně závažná zdravotní rizika. Tyto podmínky se mohou rychle stát vážnými nebo dokonce život ohrožujícími.
Dehydratace
Díky ztrátě tekutin a elektrolytů může průjem rychle vést k dehydrataci. Příznaky se mohou lišit mezi dospělými a dětmi.
Některé příznaky, na které je třeba dávat pozor u dospělých, zahrnují:
- zvýšená žízeň
- suchá ústa
- močení velmi malé nebo žádné
- tmavě zbarvená moč
- slabost nebo únava
- pocit závratě nebo závratě
- potopené oči nebo tváře
Dehydratace u dětí může mít kromě žízně a suchosti v ústech a propadlých očí a tváří také následující příznaky:
- pláč, ale bez slz
- žádná mokrá plenka do 3 hodin nebo déle
- ospalost nebo necitlivost
- zvýšená podrážděnost
Špatná absorpce živin
Pokud máte průjem, možná nebudete schopni účinně absorbovat živiny z potravin, které jíte. To může vést k nedostatku živin. Některé příznaky, které mohou naznačovat, že váš trávicí trakt má výživné látky absorbující těžko, zahrnují:
- procházející hodně plynu
- být nadýmaný
- mají stolice, které voní špatně nebo jsou mastné
- změna chuti k jídlu
- hubnout
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte průjem, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte některý z následujících příznaků:
- známky dehydratace
- silná bolest v břiše nebo konečníku
- pohyby střev, které jsou černé nebo mají v sobě krev
- horečka vyšší než 102 ° F
- časté zvracení
- oslabený imunitní systém nebo jiný základní zdravotní stav
Záleží také na tom, jak dlouho přetrvávají vaše příznaky. Pokud váš průjem trvá déle než dva dny, navštivte svého lékaře. Pokud trpí průjmem déle než 24 hodin, nezapomeňte navštívit dětského pediatra.
Lékařské ošetření
Pokud hledáte lékařské ošetření pro závažný záchvat průjmu, první věc, kterou váš lékař udělá, je podívat se na vaši anamnézu a provést fyzickou prohlídku.
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a jak dlouho je máte. Obvykle se také zeptají na jakékoli nedávné operace a základní zdravotní stav.
Kromě fyzického vyšetření může lékař nařídit určité testy, aby se pokusily zjistit, co způsobuje průjem. To může zahrnovat stolice, krevní testy, CT vyšetření nebo případně endoskopii.
Níže uvádíme několik způsobů, jak může být váš stav léčen:
- Rehydratace. Průjem může způsobit ztrátu tekutin a elektrolytů, takže část léčebného plánu bude pravděpodobně zaměřena na jejich doplnění. Pokud nemůžete zadržet tekutiny, můžete je dostat intravenózně.
- Antibiotika. Pokud bakterie způsobují infekci způsobující průjem, můžete k léčbě infekce obdržet antibiotika.
- Úprava léků. Některé léky mohou způsobit průjem. Pokud užíváte některý z těchto přípravků, lékař vám může upravit dávkování nebo přejít na jiný lék.
- Léčení základního stavu. Pokud vaše příznaky způsobují základní stavy, mohou být doporučeny specifické léky nebo možná chirurgický zákrok.
Léčba chronického průjmu
Pokud máte po operaci chronický průjem, může lékař začít předepisováním léků a doporučováním dietních úprav zaměřených na kontrolu vašich příznaků, dokud se vaše tělo nepřizpůsobí.
Jakmile vaše tělo dosáhne nové rovnováhy, může být možné přestat brát léky a zůstat bez průjmu.
V jiných případech budete možná potřebovat pokračující nebo dokonce celoživotní užívání léků k potlačení nebo minimalizaci epizod průjmu.
Někdy může revize počáteční operace poskytnout úlevu. Jedná se však o komplexní rozhodnutí, které budete muset projednat se svým chirurgem.
Jídlo s sebou
Ačkoli průjem může mít mnoho příčin, může to být také vedlejší účinek chirurgického zákroku, zejména chirurgie břicha. To může být způsobeno řadou faktorů, včetně růstu bakterií nebo špatné absorpce živin.
Při správné péči o sebe často průjem často zmizí. Pokud však máte průjem déle než dva dny nebo pokud máte dítě s průjmem déle než 24 hodin, zajistěte okamžitou lékařskou péči.
