Testosteron (T) je klíčový pohlavní hormon, který je nejznámější pro stimulaci puberty a rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik, jako je růst tělesných vlasů a produkce spermií, u lidí s penisy.
T se také podílí na mnoha procesech v celém těle, včetně udržování kostní a svalové hmoty, jakož i na ukládání a metabolismu tělesného tuku.
T se vyskytuje v mnohem vyšších úrovních u lidí s penisy, ale vyskytuje se také v tělech lidí s vulvy, v mnohem nižších koncentracích. Vyvážená hladina T je nezbytná pro optimální zdraví a růst bez ohledu na pohlaví.
Pojďme se dostat do toho, jak můžete rozeznat příznaky vysoké hladiny T u lidí s penisy a lidí s vulvy, jak je diagnostikována a co s tím dělat.
Známky u lidí s penisy
Začněme s přehledem běžných příznaků vysokých hladin T u lidí s penisy:
1. Akné
Akné může být příznakem vysokého T, pokud není žádná jiná zřejmá příčina, jako je nadměrné pocení při cvičení.
2. Změny krevního tlaku
Změny krevního tlaku, včetně vysokého krevního tlaku (hypertenze) a nízkého krevního tlaku (hypotenze), mohou vést k:
- závrať
- bolesti hlavy
- únava
- nevolnost
- mdloby
3. Sexuální zdraví
Změny vašeho sexuálního zdraví mohou být příznakem abnormálních hladin T. To může zahrnovat potíže se získáním nebo udržením erekce, také nazývané erektilní dysfunkce (ED), snížená touha po sexu a nižší než normální počet spermií.
4. Tělo vlasů
Můžete také vidět změny ve vlasech na hlavě a těle, včetně nadměrného růstu ochlupení na těle a raného plešatosti na hlavě.
5. Nálada
Můžete také zažít změny ve vaší náladě, jako je podrážděnost, úzkost nebo deprese.
Mezi další příznaky patří:
- bolest v hrudi
- mít potíže s dýcháním
- nezřetelná nebo obtížná řeč
- polycythemia vera, způsobená nadprodukcí červených krvinek
- nižší hladiny HDL („dobrého“) cholesterolu
- infarkt
- otok rukou nebo nohou (periferní edém)
- mrtvice
- abnormální růst prostaty (benigní hyperplazie prostaty nebo BPH)
- spánkové apnoe nebo jiné poruchy spánku, které ztěžují dýchání, když spíte
- hluboká žilní trombóza, krevní sraženina v žíle ve vašem těle
- plicní embolie, krevní sraženina v plicích
Známky u lidí s vulvy
Nyní se pojďme dostat k příznakům vysokých hladin T u lidí s vulvami:
1. Vlasy těla
Můžete si všimnout abnormalit ve vlasech, jako je růst více vlasů, než je pro vás typické na tváři, hrudi a zádech (hirsutismus). Mohl byste také zažít plešatost z toho, že máte ve svém těle příliš mnoho hormonů zvaných androgeny.
2. Více svalu
Můžete si všimnout, že ve vašem těle dochází ke zvýšení svalové hmoty.
3. Nepravidelná období
Mohli byste dostat své období v nepravidelných intervalech. Například, jít měsíce bez jednoho nebo mít dva v měsíci, nebo mít období trvat déle než obvykle.
4. Sexuální zdraví
Můžete si všimnout změn ve svém sexuálním zdraví, jako je snížená sexuální touha, vaginální suchost nebo potíže s otěhotněním.
5. Nálada
Lidé s vulvy si také mohou všimnout změn v jejich náladě, jako je podrážděnost, úzkost nebo deprese.
Mezi další příznaky patří:
- neobvyklé epizody akné
- větší klitoris, než je pro vás typické
- zmenšení velikosti prsou
- hlas se prohlubuje než obvykle
- potíže s otěhotněním (neplodnost)
- přibírání na váze bez jakýchkoli změn ve stravě nebo činnosti
Příčiny
Mezi běžné příčiny vysokých hladin T u lidí s penisy patří:
- Růst nádoru v blízkosti hormonálních žláz, jako jsou vaše nadledvinky nebo varlata.
- Použití anabolických steroidů k budování svalové hmoty nebo zvýšení sportovního výkonu.
- Užívání doplňků T nebo náhradní terapie T (TRT) za abnormálně nízké hladiny T. V tomto případě bude váš lékař pečlivě sledovat vaše hladiny T, aby se ujistil, že nejsou příliš vysoké.
- Náhodně se dotknete testosteronového gelu. To může způsobit, že se vstřebá do vaší pokožky a vaše hladiny T se zvýší.
Mezi běžné příčiny vysokých hladin T u lidí s vulvy patří:
- Hirsutismus, který způsobuje nadměrný růst vlasů.
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS), který vytváří příliš mnoho androgenních hormonů, jako je T.
- Vrozená hyperplasie nadledvin (CAH), která způsobuje, že vaše nadledviny produkují v těle abnormální množství hormonů, včetně T.
Diagnóza
Existují dvě primární metody, které může lékař použít k diagnostice vysokých hladin T:
- Vyšetření. Váš lékař se vás zeptá na vaše celkové zdraví a pečlivě prozkoumá všechny fyzické příznaky vysoké T, jako je růst tělesných vlasů a abnormální velikost pohlavních orgánů (prsa, varlata atd.)
- T krevní test. Váš lékař odebere vzorek vaší krve pomocí podkožní jehly a pošle ji do laboratoře k analýze. To vám dává definitivní měření T v krvi k potvrzení vysokých hladin T. Tento test se obvykle provádí ráno, když jsou hladiny T nejvyšší.
Ošetření
Léčba vysokých hladin T závisí na příčině.
Ošetření pro lidi s penisy
Eliminace jakéhokoli vnějšího zdroje vysokých hladin T je často první linií léčby vysokého T způsobené užíváním léků nebo steroidů.
Přestaňte okamžitě užívat anabolické steroidy a navštivte svého lékaře, aby sledoval jakékoli změny hladiny T. Pokud jste na doplňcích T nebo TRT, poraďte se se svým lékařem o tom, jak by vaše T hladiny mohly reagovat, pokud by vám tyto léky stáhly.
Možná budete chtít léčit příznaky vysokých hladin T. Udržování nadměrného oholení vlasů nebo používání akné na čištění obličeje může pomoci zvládnout vaše příznaky.
Provedení změn životního stylu může také pomoci, pokud jste obdrželi suplementaci T, protože máte nízkou T.
Pravidelné cvičení a stravování celé stravy, živiny s hustou výživou vám mohou přirozeně zvýšit hladinu T. To vám také může pomoci ztratit nadváhu způsobenou nerovnováhou T a získat více živin, které potřebujete pro podporu produkce T ve vašem těle.
Pokud nádor způsobuje zvýšení hladiny T, může lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Pokud je nádor rakovinný, lékař s vámi prodiskutuje další kroky k léčbě a odstranění rakoviny z vašeho těla.
Ošetření pro lidi s vulvy
Léčení vašich příznaků může být snadným počátečním způsobem, jak snížit účinky vysokého T na vaše tělo.
Možná budete chtít oholit nebo odbarvit přebytečné vlasy, nebo použít akné pro čištění obličeje na mimoburzovním povrchu, aby se snížilo množství vlasů.
Provedení změn životního stylu může také pomoci snížit hladinu T a zmírnit příznaky.
Zkuste cvičit pravidelně s asi 30 minutami lehkého až mírného cvičení každý den. Také zkuste jíst celé, výživné potraviny, abyste zhubli nebo zajistili, že dostáváte potřebnou výživu.
Váš lékař může doporučit léky ke snížení hladiny T, včetně:
- nízké dávky perorálních kontraceptiv (antikoncepční pilulky)
- metformin
- glukokortikoidy
- spironolakton
Je známo, že antikoncepční pilulky blokují příliš vysoké hladiny T. Některé běžné antikoncepční pilulky používané k léčbě vysokých hladin T zahrnují desogestrel, gestoden a norgestimát.
Pokud plánujete otěhotnět, nedoporučují se antikoncepční přípravky s nízkou dávkou.
Před zahájením jakékoli antikoncepce byste se měli také podívat na svého gynekologa, abyste zjistili, zda neexistují rizika nežádoucích účinků nebo komplikací způsobených změnami, které antikoncepční přípravky způsobují ve vašich hormonech.
Kdy navštívit lékaře
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z následujících příznaků, které mohou znamenat vysokou hladinu T, navštivte svého lékaře co nejdříve.
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
- mít potíže s mluvením
- závrať
- mdlé epizody
- abnormální změny vašeho HDL („dobrého“) cholesterolu
- s mrtvicí
- s infarktem
- otoky v rukou nebo nohou
- mít problémy se spánkem nebo dýcháním, když spíte
Sečteno a podtrženo
Vysoké hladiny T mohou být problémem pro lidi s penisy i pro lidi s vulvy.
Poraďte se se svým lékařem, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků vysokého T. Příčina je obvykle léčena snadno a její včasné zachycení minimalizuje riziko jakýchkoli komplikací způsobených T nerovnováhou.
