Epizoda hypoglykémie, známá také jako nízká hladina cukru v krvi, může být nepříjemná. Kromě závratě, rychlého srdečního rytmu, rozmazaného vidění, třesu, slabosti a bolesti hlavy se můžete cítit zmateni a mít potíže se soustředit.
To je důvod, proč je důležité vyhodnotit vaše riziko vzniku hypoglykémie při léčbě cukrovky.
Jakmile identifikujete své rizikové faktory, můžete se svým lékařem spolupracovat na vývoji strategie, která by zabránila výskytu epizod. Navíc můžete vytvořit plán léčby epizody dříve, než se stane vážnou.
Zde je 15 věcí, které mohou zvýšit riziko hypoglykémie.
1. Zvýšený věk
Riziko těžké hypoglykémie zhruba zdvojnásobí s každou dekádou života po věku 60 let. Může to být proto, že starší lidé jsou citlivější na léky.
2. Přeskakování jídel
Pokud trpíte cukrovkou, může přeskočení jídla zahodit rovnováhu cukru v krvi a způsobit příliš nízkou hladinu glukózy. Užívání některých léků na diabetes bez jídla může výrazně zvýšit vaše šance na hypoglykemickou epizodu.
Přeskakování jídel vám také umožní jíst více potravin s vysokým obsahem rafinovaných uhlohydrátů, které nejsou dobré pro lidi s diabetem.
3. Nesprávné stravovací vzorce
Erratické stravování po celý den může narušit rovnováhu mezi hladinou cukru v krvi a léky na cukrovku. Výzkum navíc ukazuje, že lidé s pravidelnými stravovacími návyky mají nižší riziko hypoglykémie než ti, kteří mají nepravidelné stravovací návyky.
4. Těžké cvičení
Když cvičíte, spotřebováváte glukózu ve svém krevním řečišti rychleji. Zvýšení fyzické aktivity může také zvýšit vaši citlivost na inzulín. Zapojení do těžkého cvičení bez sledování hladiny cukru v krvi může být nebezpečné.
Chcete-li se vyhnout hypoglykémii během cvičení, zkontrolujte hladinu cukru v krvi před, během a po tréninku. Možná budete muset jíst svačinu, než začnete cvičební program. Pokud budete mít po cvičení příliš nízkou hladinu, musíte mít svačinu nebo glukózový tablet.
Při cvičení buďte opatrní, abyste rozpoznali příznaky hypoglykémie. Jednejte, abyste s ním okamžitě zacházeli a předešli komplikacím.
5. Hubnutí
Vzhledem k tomu, obezita zvyšuje riziko vzniku cukrovky, je řízení hmotnosti důležitou součástí léčby cukrovky. Pokud však užíváte léky na cukrovku, může příliš rychle zhubnout, může to přinést rizika.
Hubnutí vám může pomoci zvýšit citlivost na inzulín. To znamená, že k léčbě cukrovky budete pravděpodobně muset brát méně.
Během aktivního hubnutí je důležité se setkat s lékařem. Budete muset diskutovat o úpravě dávky některých léků na cukrovku, abyste zabránili hypoglykemickým epizodám.
6. Užívání beta-blokátorů
Beta-blokátory jsou léky, které léčí vysoký krevní tlak a další stavy. Přestože beta-blokátory nutně nezvyšují riziko hypoglykémie, mohou ztížit rozpoznání příznaků epizody.
Například jedním z prvních příznaků hypoglykémie je rychlý srdeční rytmus. Ale beta-blokátory zpomalují váš srdeční rytmus, takže se nebudete moci spolehnout na toto znamení.
Pokud užíváte beta-blokátory, budete muset častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi a důsledně jíst.
7. Použití stejného místa vpichu příliš často
Inzulín, který opakovaně aplikujete na stejné místo, může způsobit hromadění tuků a jizev pod povrchem kůže. Tomu se říká lipohypertrofie.
Lipohypertrofie může ovlivnit způsob, jakým vaše tělo vstřebává inzulín. Pokud budete pokračovat v používání stejného místa vpichu, může se zvýšit riziko hypoglykémie i hyperglykémie. Proto je rotace místa vpichu rozhodující.
Mějte na paměti, že různé části těla absorbují inzulín různě. Například břicho absorbuje inzulín nejrychleji, následuje vaše paže. Hýždě absorbují inzulín nejpomaleji.
8. Antidepresiva
Studie s více než 1200 lidmi s diabetem zjistila, že užívání antidepresiv je silně spojeno s hypoglykémií. Tricyklická antidepresiva byla více spojena s rizikem závažné hypoglykémie než selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
Autoři studie poznamenali, že příznaky deprese, jako je ztráta chuti k jídlu, mohou také přispívat k vyššímu riziku hypoglykémie.
9. Pití alkoholu
Pití alkoholu může způsobit pokles hladiny glukózy přes noc. Alkohol blokuje tvorbu glukózy v játrech. S alkoholem i cukrovkou ve vašem systému může hladina cukru v krvi rychle klesnout.
Pokud pijete alkohol, nezapomeňte před spaním jíst jídlo nebo svačinu. Při sledování hladiny glukózy v krvi následující den buďte také velmi opatrní.
10. Kognitivní dysfunkce
Lidé s diabetem, kteří také žijí s kognitivní dysfunkcí, demencí nebo stavy, jako je Alzheimerova choroba, mohou být více ohroženi hypoglykémií.
Lidé žijící s těmito podmínkami mohou mít nepravidelné stravovací návyky nebo často přeskočí jídlo. Kromě toho mohou náhodně užít nesprávnou dávku svých léků. Příliš mnoho může vést k hypoglykémii.
11. Základní poškození ledvin
Vaše ledviny hrají důležitou roli při metabolizaci inzulínu, reabsorbování glukózy a odstraňování léků z těla. Z tohoto důvodu mohou být lidé s diabetem a poškozením ledvin vystaveni vyššímu riziku hypoglykémie.
12. Neúčinná štítná žláza
Štítná žláza je žláza, která uvolňuje hormony, které pomáhají tělu regulovat a využívat energii. Hypotyreóza, také nazývaná nedostatečně aktivní štítná žláza, je, když se funkce štítné žlázy zpomalí a neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy.
U lidí s diabetem existuje zvýšené riziko hypotyreózy. Při příliš malém hormonu štítné žlázy se váš metabolismus může zpomalit. Z tohoto důvodu vaše léky na cukrovku přetrvávají v těle, což může vést k hypoglykémii.
13. Gastroparéza
Gastroparéza je porucha, při které se obsah žaludku vyprázdňuje příliš pomalu. Podmínkou je, že má něco společného s narušenými nervovými signály v žaludku.
I když stav může způsobovat mnoho faktorů, včetně virů nebo kyselého refluxu, může být způsoben také cukrovkou. Ve skutečnosti mají ženy s diabetem vysoké riziko rozvoje gastroparézy.
Při gastroparéze vaše tělo nebude absorbovat glukózu normální rychlostí. Pokud si vezmete inzulín s jídlem, nemusí vám hladina cukru v krvi reagovat tak, jak očekáváte.
14. S diabetem na dlouhou dobu
Riziko hypoglykémie se také zvyšuje u lidí s delší anamnézou diabetu. Může to být způsobeno dlouhodobým užíváním inzulínové terapie.
15. Těhotenství
Těhotenství má za následek zásadní změnu hormonů. Ženy s diabetem mohou během prvních 20 týdnů těhotenství zaznamenat pokles hladiny glukózy v krvi. Užívání normální dávky inzulínu může skončit příliš.
Pokud jste těhotná, poraďte se se svým lékařem o snížení dávky inzulínu, abyste se vyhnuli hypoglykémii.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte některý z výše uvedených rizikových faktorů, poraďte se se svým lékařem nebo endokrinologem a vytvořte herní plán pro prevenci hypoglykémie.
I když možná nebudete moci zabránit všem epizodám hypoglykémie, v závislosti na vašem riziku vám mohou pomoci následující tipy:
- Snažte se přeskočit jídlo.
- Často měňte místo vpichu inzulínu.
- Zeptejte se svého lékaře, jak jiné léky, zejména antidepresiva nebo betablokátory, mohou ovlivnit vaše riziko.
- Při cvičení pečlivě sledujte hladinu cukru v krvi.
- Pokud pijete alkohol, jezte svačinu.
- Testujte se na hypotyreózu.
- Při hubnutí zeptejte se svého lékaře, zda byste měli upravit dávkování léků na diabetes.
Pokud trpíte hypoglykémií, snížíte hladinu cukru v krvi zvýšením konzumace rychle působících uhlohydrátů, jako jsou tvrdé bonbóny nebo pomerančová šťáva. Měli byste také navštívit lékaře, pokud se u Vás vyskytnou mírné až střední hypoglykemické epizody několikrát týdně.
