Přehled
Hypertyreóza je stav, ve kterém vaše štítná žláza produkuje více hormonů štítné žlázy, než vyžaduje vaše tělo. Je známá také jako „hyperaktivní štítná žláza“. Může poškodit zdraví vašeho srdce, svalů, kvalitu spermatu a více, pokud nebude léčeno účinně.
V krku se nachází malá štítná žláza ve tvaru motýla. Hormony produkované štítnou žlázou ovlivňují vaši energetickou hladinu a fungování většiny vašich orgánů. Například hormon štítné žlázy hraje roli v rytmu srdce.
Opakem nadměrné štítné žlázy je častější hypotyreóza nebo „nedostatečná štítná žláza“, což je situace, kdy žláza nevytváří dostatek tyreoidálních hormonů, aby odpovídaly potřebám těla.
Zatímco u žen je 2 až 10krát vyšší pravděpodobnost, že se u nich projeví nadměrná činnost štítné žlázy, u mužů se vyskytuje hypertyreóza u mužů a obvykle vyžadují léky, aby se udržely pod kontrolou. Muži a ženy sdílejí mnoho hlavních příznaků hypertyreózy, ale existují některé příznaky, které jsou pro muže jedinečné.
Příčiny hypertyreózy u mužů
Stav známý jako Gravesova choroba je nejčastější příčinou hypertyreózy u mužů, i když u žen se tato autoimunitní porucha stále častěji rozvíjí.
Mít Gravesovu chorobu znamená, že váš imunitní systém mylně útočí na zdravou štítnou žlázu, což způsobuje, že produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy. Obvykle se vyvíjí ve věku 30 až 50 let, i když se může tvořit v každém věku.
Mezi další příčiny patří:
- uzly, což jsou abnormální shluky štítné žlázy uvnitř žlázy
- Plummerova choroba, známá také jako toxická nodulární struma, která je častější u žen a lidí starších 60 let
- tyreoiditida, kterýkoli z několika stavů, které způsobují zánět štítné žlázy
- příliš vysoký příjem jódu z léčiv nebo stravy
Obecné příznaky hypertyreózy
Existuje mnoho příznaků hypertyreózy. Někteří, například potíže se spánkem, si možná nevšimnou příznaky závažného zdravotního stavu, ani si o nich neuvědomují. Ostatní, jako například neobvykle rychlý srdeční rytmus (i když je v klidu), by vás měli rychle upozornit.
Jiné běžné příznaky hypertyreózy zahrnují:
- neočekávané hubnutí, i když spotřeba potravin a chuť k jídlu zůstávají nezměněny
- nepravidelný srdeční tep
- bušení srdce
- nervozita
- podrážděnost
- únava
- třes (obvykle chvění prstů a rukou)
- pocení
- zvýšená citlivost na teplo a / nebo chlad
- častější pohyby střev
- svalová slabost
- ztenčení vlasů
Mužské specifické příznaky hypertyreózy
Ačkoli muži a ženy mají tendenci sdílet většinu stejných běžných příznaků hypertyreózy, existuje několik důležitých komplikací, které postihují pouze muže.
Zejména hyperaktivní štítná žláza může přispívat k erektilní dysfunkci (ED) a také k nízkému počtu spermií. Předčasné plešatění může být také známkou hypertyreózy u mužů.
Příliš mnoho hormonu štítné žlázy může také způsobit nižší hladiny testosteronu, což může vést k několika komplikacím. Například muži mohou být výrazněji ovlivněni ztrátou svalové hmoty způsobenou hypertyreózou.
Osteoporóza vyvolaná nadměrně aktivní štítnou žlázou může muže také překvapit, protože toto onemocnění řídnutí kostí je nejčastěji spojeno se ženami. Stav známý jako gynekomastie (zvětšení mužských prsů) může být také výsledkem hypertyreózy.
Příznaky týkající se sexuálního zdraví mužů
Podle studie 2018 v International Journal of Immunopathology and Pharmacology, hormony štítné žlázy ovlivňují funkci určitých buněk ve vašich varlatech. Například příliš mnoho nebo příliš málo hormonu štítné žlázy může narušovat zdravou funkci buněk Leydig, které pomáhají produkovat a vylučovat testosteron.
Hypertyreóza také ovlivňuje spermie, což vede ke snížené hustotě a pohyblivosti spermií (jak dobře se sperma může pohybovat nebo „plavat“). Může dokonce ovlivnit skutečný tvar nebo formu samotného spermatu.
Onemocnění štítné žlázy je také spojena s erektilní dysfunkcí, ačkoli spojení stále není dobře pochopeno. Poruchy štítné žlázy mohou mít vliv na erektilní funkci, ačkoli hypotyreóza bývá častěji spojována s ED.
To vše může vést k neplodnosti. Pokud jste nebyli schopni otce dítěte otestovat, může zkouška kvality spermatu vést k řešení. Po nízkém počtu spermií by měl následovat test hladin hormonu štítné žlázy. Jedná se o jednoduché testy, které by mohly vést k léčbě, která vyvažuje vaše hladiny hormonů, což zase může zlepšit vaše sexuální zdraví.
Diagnóza hypertyreózy u mužů
Jen proto, že u žen je vyšší pravděpodobnost vzniku hypertyreózy, neznamená to, že by muži neměli být testováni, protože se zvyšuje jejich riziko. Měli byste nechat vyhodnotit znatelné příznaky. Také byste měli být vyšetřeni na hypertyreózu, pokud máte v anamnéze onemocnění štítné žlázy v rodině nebo pokud máte více než 60 let. Stejně tak můžete být vystaveni vyššímu riziku, pokud máte diabetes 2. typu, v takovém případě byste měli zvážit screening onemocnění štítné žlázy.
Vyhodnocení hypertyreózy začíná revizí vaší anamnézy a příznaků. Váš lékař se může podívat, zda máte třes a změny v očích nebo kůži. Mohou také zkontrolovat, zda máte příliš aktivní reflexy. To vše může znamenat hyperaktivní štítnou žlázu.
Kromě fyzického vyšetření by skríning hypertyreózy měl zahrnovat test na tyreoid stimulující hormon (TSH) a tyroxin, hlavní hormon uvolňovaný štítnou žlázou. Při diagnostice hypertyreózy může být užitečný také zobrazovací test nazývaný sken štítné žlázy.
Promluvte si se svým lékařem o screeningu, protože onemocnění štítné žlázy je velmi špatně diagnostikovaným a nedostatečně léčeným zdravotním problémem. Odhaduje se, že 60 procent lidí s nějakou formou onemocnění štítné žlázy neví, že mají tento stav.
Léčba hypertyreózy u mužů
Hypertyreóza může být obtížnější léčit než hypotyreóza, kterou lze obvykle zvládnout užíváním syntetického hormonu štítné žlázy. Možnosti nadměrné léčby štítné žlázy zahrnují:
- Antithyroidní léky, jako je metimazol, způsobují, že štítná žláza produkuje méně hormonu.
- Chirurgie k odstranění celé nebo části štítné žlázy, což má za následek, že budete muset užívat syntetický hormon.
- Radiojodová terapie, která zahrnuje přijímání radioaktivního jodu-131 ústy. Jód pomalu zabíjí některé buňky, které produkují hormon štítné žlázy, s cílem uvést produkci hormonů do normálního zdravého rozmezí. Toto je široce používaná terapie, která někdy může vyžadovat více než jednu léčbu.
Kromě řešení příznaků týkajících se srdeční frekvence, hmotnosti, energie a dalších komplikací souvisejících s hyperaktivní štítnou žlázou může léčba hypertyreózy také pomoci vyřešit problémy se sexuální dysfunkcí.
Výhled na hypertyreózu u mužů
Pokud máte příznaky hypertyreózy, nečekejte, až bude testována na tuto poruchu. Může dojít k poškození zdraví, aniž byste si to uvědomili.
Pokud máte diagnostikovanou hypertyreózu, ale dosud nemáte žádné zjevné příznaky, stále se poraďte s lékařem o léčbě. Než se pustíte do jednoho přístupu, proberte všechna rizika a výhody různých možností léčby. Čím dříve se začnete zabývat hypertyreózou, tím méně dlouhodobé poškození může způsobit.
