Přehled
Časté jsou bolesti hlavy a případy epistaxe nebo nosových krvácení. K prasknutí dochází v důsledku prasknutí nebo zlomení krevních cév v nose. Mít bolesti hlavy a krvácení z nosu může být příznakem menšího problému, jako je senná rýma nebo něco vážnějšího, jako je anémie nebo nízký počet červených krvinek.
Co způsobuje bolesti hlavy a krvácení z nosu?
K bolestem hlavy a nosním krvácení mohou přispívat faktory životního prostředí a životního stylu. Je snadné rozbít malé krevní cévy v nose, zejména když je vyschlé. Odchylka septa nebo posunutá stěna v nose je častou příčinou obou příznaků. Spolu s bolestmi hlavy a krvácení z nosu může deviata septum způsobit ucpání jedné nebo obou nozdier, bolest obličeje a hlučné dýchání během spánku.
Jiné mírné podmínky, které mohou způsobit bolesti hlavy a krvácení z nosu, jsou:
- alergická rýma nebo senná rýma
- běžné nachlazení
- sinusová infekce
- nadměrné používání decongestantů nebo nosních sprejů
- suchý hlen v nose
Některé vážné, ale méně běžné podmínky, které mohou způsobit bolesti hlavy a nosní krvácení, jsou:
- vrozené srdeční onemocnění
- leukémie
- mozkový nádor
- esenciální trombocytémie nebo zvýšení krevních destiček v krvi
Navštivte svého lékaře, pokud vaše příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo závratě, provází bolesti hlavy a krvácení z nosu.
Co způsobuje bolesti hlavy a krvácení z nosu u dospělých?
Jedna studie zjistila, že dospělí s migrénami měli výrazně více nosebleedů. Zjištění rovněž naznačují, že nosebleedové mohou být předchůdci migrény, je však zapotřebí dalšího výzkumu v této oblasti. Vaše tělo může vysílat včasné varovné znamení, pokud jsou vaše krvácení z nosu časté a provázejí těžkou bolest hlavy.
Řada věcí může vyvolat bolest hlavy i krvácení z nosu, včetně:
- příliš suché prostředí
- otrava oxidem uhelnatým
- vysoký krevní tlak
- anémie
- infekce nosu
- nadužívání kokainu
- náhodná inhalace chemikálií, jako je amoniak
- vedlejší účinky léků, jako je warfarin
- zranění hlavy
Po poranění hlavy byste měli vždy navštívit lékaře, zejména pokud se to postupně zhoršuje.
Jedna studie zjistila, že lidé s dědičnou hemoragickou telangiektázií (HHT) hlásili nosebleeds současně s migrénami. HHT je vzácná genetická porucha, která způsobuje mnohočetný abnormální vývoj krevních cév.
Příčiny bolesti hlavy a krvácení z nosu během těhotenství
Podle Dětské nemocnice ve Filadelfii jsou v průběhu těhotenství běžné bolesti hlavy a nosebleedů. Vy nebo někdo, koho znáte, může být těžší dýchat během těhotenství. Je to proto, že výstelka nosu a nosního průchodu dostává více krve. Zvýšené množství krve do malých cév v nose může způsobit krvácení z nosu.
Může dojít k hormonálním změnám, zejména během prvního trimestru. To může také způsobit bolesti hlavy. Pokud máte bolesti hlavy a nechoďte, zavolejte svému lékaři. To může být známkou preeklampsie nebo vysokého krevního tlaku a poškození orgánů.
Pokud jsou nadměrné krvácení z nosu a vaše bolesti hlavy po 20 minutách nezmizí, vždy navštivte svého lékaře.
Příčiny bolesti hlavy a krvácení z nosu u dětí
Mnoho dětí má nosebleeds od:
- trhá nos
- mající špatné držení těla
- přeskakování jídel
- nedostatek spánku
Výzkum také ukazuje, že u dětí s migrénami je větší pravděpodobnost, že budou mít krvácení z nosu. Nadměrné krvácení může někdy způsobit bolesti hlavy. Pokud se tyto příznaky vyskytují často a úzce spolu, může to znamenat závažnější stav, jako je vysoký krevní tlak, leukémie nebo anémie.
Pokud vaše dítě vykazuje také tyto příznaky, domluvte si schůzku se svým lékařem:
- únava
- slabost
- zimnice nebo pocit chladu
- závratě nebo pocit závratě
- snadné modřiny nebo krvácení
Váš lékař zkontroluje krevní tlak vašeho dítěte a může doporučit zjištění celkového krevního obrazu k určení příčiny. Tato studie navrhuje získat obraz mozku, pokud vaše dítě nemá primární bolest hlavy nebo pokud má abnormální neurologické vyšetření.
Kdy získat pohotovostní lékařskou péči
Volejte 911 nebo místní pohotovostní služby, nebo jděte na pohotovost (ER), pokud máte bolesti hlavy spolu s:
- zmatek
- mdloby
- horečka
- ochrnutí na jedné straně vašeho těla
- potíže s pohyby, jako je mluvení nebo chůze
- nevolnost nebo zvracení, které nejsou spojeny s chřipkou
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte nos:
- nadměrné krvácení
- krvácení déle než 20 minut
- krvácení, které narušuje vaše dýchání
- zlomený
Pokud má vaše dítě krvácení z nosu a je mladší než 2 roky, měli byste je vzít do ER.
Naplánujte si návštěvu u svého lékaře, pokud máte bolesti hlavy a bolesti hlavy:
- probíhající nebo opakující se
- brání vám v účasti na běžných činnostech
- zhoršuje
- nezlepšení s použitím volně prodejných léků (OTC)
Většina nosebleedů a bolestí hlavy zmizí samy nebo s péčí o sebe.
Tato informace je shrnutím nouzových situací. Pokud si myslíte, že se u vás vyskytla lékařská pomoc, kontaktujte svého lékaře.
Jak jsou diagnostikovány bolesti hlavy a krvácení z nosu?
Možná bude užitečné sledovat vaše příznaky před jmenováním lékaře. Váš lékař vám může položit tyto otázky:
- Berete nějaké nové léky?
- Používáte spreje decongestant?
- Jak dlouho už máte tyto bolesti hlavy a krvácení z nosu?
- Jaké další příznaky nebo nepohodlí zažíváte?
Mohou se také zeptat na vaši rodinnou anamnézu, aby zjistili, zda máte nějaké genetické rizikové faktory pro určité podmínky.
Odpověď na tyto otázky také pomůže vašemu lékaři rozhodnout, jaké testy budete možná potřebovat. Některé testy, které vám může lékař nařídit, jsou:
- krevní testy ke kontrole počtu krevních buněk nebo jiných onemocnění krve
- rentgenové snímky hlavy nebo hrudníku
- ultrazvuk ledviny pro kontrolu příznaků chronického onemocnění ledvin
- krevní tlak test
Ošetření bolesti hlavy a krvácení z nosu
Pokud se krvácení z nosu nezastaví, lékař použije k utěsnění cévy kauterizační nebo topný nástroj. Tím se zastaví krvácení z nosu a sníží se riziko budoucího krvácení. Další léčba nosebleedů může zahrnovat chirurgický zákrok na odstranění cizího předmětu nebo na opravu deviatu septa nebo zlomeniny.
Zatímco léky proti bolesti OTC mohou snižovat bolesti hlavy, aspirin může přispívat k dalšímu krvácení z nosu. Aspirin je ředidlo krve. Pokud trpíte častými migrénami, lékař vám předepíše speciální léky.
Váš lékař se také zaměří na léčbu základního stavu, pokud je to příčina vašich bolestí hlavy.
Léčba bolesti hlavy u dětí
Studie dětí a bolestí hlavy doporučuje nejprve nefarmakologické přístupy, a to i u chronických denních bolestí hlavy. Tyto metody zahrnují:
- vedení deníku hlavy k identifikaci vzorců a spouště
- ujistěte se, že vaše dítě jí všechna jídla
- měnící se faktory prostředí, jako jsou jasná světla
- osvojení si faktorů zdravého životního stylu, jako jsou cvičení a dobré spací návyky
- procvičování relaxačních technik
Péče o bolesti hlavy a krvácení z nosu doma
Chladná pokojová teplota může pomoci minimalizovat riziko krvácení z nosu. K okamžitému ošetření nosebleedu můžete udělat následující:
- Posaďte se, abyste snížili nosní krevní tlak a minimalizovali krvácení.
- Nakloňte se dopředu, abyste zabránili vniknutí krve do úst.
- Zatlačte obě nosní dírky, aby na vás tlačil nos.
- Umístěte vatové tampony do nosu, zatímco držíte, abyste zabránili úniku krve.
Při vyvíjení tlaku na nos byste měli nosní dírky držet zavřené po dobu 10 až 15 minut.
Jakmile zastavíte krvácení, můžete na hlavu nebo krk umístit teplou nebo studenou kompresi, abyste zmírnili bolest. Odpočinek v tiché, chladné a temné místnosti může také pomoci snížit bolest.
Prevence bolesti hlavy a krvácení z nosu
Během suchého období můžete ve vaší domácnosti používat odpařovače, aby byl vzduch vlhký. To zabrání vyschnutí vnitřku nosu a sníží se tak riziko krvácení z nosu. Možná také budete chtít užívat lék proti OTC alergii, abyste předešli bolestem hlavy a nosním příznakům, pokud se u vás vyskytnou sezónní alergie.
V závislosti na příčině krvácení z nosu možná budete muset své dítě naučit, aby si nevybral nos. Udržování bezpečného prostoru pro hračky a hraní může snížit riziko přilepení cizích předmětů do nosu.
Možná budete moci zabránit nebo zmírnit napětí a bolesti hlavy migrénou tím, že podniknete kroky ke snížení stresu ve svém životě. To by mohlo znamenat změnu držení těla, čas na odpočinek a identifikaci spouště, abyste se jim mohli vyhnout.
