Úvod
Strattera a Vyvanse jsou léky schválené FDA používané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Tyto léky na předpis však nejsou stejné. Strattera je selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI). Vyvanse je stimulant. Tyto léky působí odlišným způsobem a nesou oddělená rizika vedlejších účinků.
Jak Strattera a Vyvanse léčí ADHD
Strattera
Strattera je obchodní značka pro léčivo atomoxetin hydrochlorid. Ačkoli se k léčbě deprese používá mnoho SNRI, Strattera se používá pouze pro ADHD. Funguje tak, že mění způsob, jakým váš mozek absorbuje chemickou norepinefrin, a také to, jak tato chemická látka působí ve vašem těle. Norepinefrin ovlivňuje vaši celkovou náladu. Změnou toho, jak to funguje ve vašem těle, může Strattera:
- snížit hyperaktivitu
- zlepšit rozpětí pozornosti
- omezit impulzivní chování
Vyvanse
Vyvanse je obchodní značka pro léčivo lisdexamfetamin dimesylát. Je to amfetamin. Stejně jako Strattera i Vyvanse mění mozkové chemikálie. Zaměřuje se však na dopamin i na norepinefrin. Předpokládá se, že tento lék pomáhá udržovat více dopaminu v mozku a pomáhá stimulovat uvolňování noradrenalinu. Výsledkem je, že více těchto chemikálií je k dispozici pro stimulaci mozku, což pomáhá zvýšit pozornost a zaměření.
Protože Vyvanse není aktivní, dokud není ve vašem zažívacím systému, jeho potenciál pro zneužití může být menší než u jiných stimulátorů, které působí, jakmile jsou ve vašem těle.
Dávkování a podávání
Jak Strattera, tak Vyvanse mohou být použity k léčbě ADHD u lidí od 6 let. U obou léků vám lékař zahájí nejnižší dávku a poté podle potřeby zvýší dávku. Dávka pro obě léky se liší v závislosti na faktorech, jako je věk a hmotnost.
Buď lék je ve formě perorální tobolky a má následující silné stránky:
| Strattera | Vyvanse |
| 10 mg | 10 mg |
| 18 mg | 20 mg |
| 25 mg | 30 mg |
| 40 mg | 40 mg |
| 60 mg | 50 mg |
| 80 mg | 60 mg |
| 100 mg | 70 mg |
Strattera
Strattera je lék s okamžitým uvolňováním. Poté, co ji užijete, začne pracovat rychle, ale může být nutné upravit dávku po minimálně 3 dnech používání po dobu 2 až 4 týdnů, aby se dosáhlo celkové denní dávky 1,4 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti (mg) / kg) nebo až do maximální denní dávky 100 mg - podle toho, co je menší. Můžete si ji vzít jednou nebo dvakrát denně, v závislosti na předepsaném dávkování.
Pokud ji užijete jednou denně, měli byste ji vzít ráno. Pokud ji užijete dvakrát denně, užijte ji ráno a znovu pozdně odpoledne nebo brzy večer. Poslední dávku byste měli užít před 18:00, aby neovlivňovala spánek. Pro udržení nejlepších výsledků by měla být Strattera užívána pravidelně. Pokud dávku vynecháte nebo vynecháte, užijte ji co nejdříve, ale nepřekračujte celkovou denní dávku, která vám byla předepsána za 24 hodin.
Vyvanse
Vyvanse je lék s dlouhodobým účinkem. Vstupuje do vašeho těla v neaktivní formě. Když trávíte lék, vaše tělo ho pomalu přeměňuje na aktivní formu. Pak to začne fungovat. Vyvanse užíváte jednou denně. Užívání ráno poskytuje největší výhody během bdění hodin.
Vedlejší efekty
Strattera i Vyvanse mohou způsobit nežádoucí účinky. Vedlejší účinky, které mohou oba léky způsobit, jsou:
- bolest břicha
- agresivní chování
- míchání
- úzkost
- zácpa
- snížená chuť k jídlu
- snížená sexuální touha
- Deprese
- průjem
- závrať
- suchá ústa
- Nadměrné pocení
- bolesti hlavy
- zvýšený krevní tlak
- zvýšená srdeční frekvence
- nespavost
- podrážděnost
- nevolnost
- neklid
- únava
- třes
- změny vidění, jako je rozmazané vidění, dvojité vidění a dilatace zornice (zvětšené žáky)
- zvracení
- ztráta váhy
Jedinečně může Strattera také způsobit erektilní dysfunkci a myšlenky na sebevraždu, zejména u dětí a dospívajících. Vyvanse může také způsobit potíže s dýcháním.
Jiné podmínky
Mnoho lidí může použít Strattera nebo Vyvanse. Někteří lidé však mají jiné podmínky, které by mohly být ovlivněny, pokud užívají jednu z těchto drog.
Můžete mít zvýšené riziko nežádoucích účinků přípravku Strattera, pokud:
- vysoký krevní tlak
- nemoc jater
- historie deprese
Následující podmínky mohou také zvýšit riziko nežádoucích účinků některého z léků:
- zneužívání drog nebo alkoholu
- glaukom
- srdeční choroba
- hypertenze
- nepravidelná srdeční frekvence
- hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)
- psychóza
Obě léky mohou u lidí s již existujícími srdečními abnormalitami způsobit závažné kardiovaskulární příhody, včetně náhlého úmrtí.
Lékové interakce
Vy a váš lékař byste měli zvážit možné lékové interakce, když užíváte jakýkoli druh léku. V některých případech může lékař předepsat na ADHD více než jeden lék. Strattera i Vyvanse mohou interagovat s určitými druhy antidepresiv, včetně inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI) a tricyklických antidepresiv.
Některá z těchto léků mohou vyžadovat úpravu dávkování a jiná by neměla být používána s přípravkem Strattera. Proto je důležité, abyste informovali svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků, bylinných přípravků, vitamínů a doplňků.
Promluvte si se svým lékařem
Stimulanty jako Vyvanse jsou nejčastější formou léčby ADHD. Oni často pracují v těle rychle, takže léky mohou zmírnit příznaky rychleji. To však neznamená, že stimulanty jsou vaší jedinou možností. Strattera je jedním z příkladů léků ADHD, které nespadají pod běžnou třídu stimulačních drog.
Nakonec se můžete vy a váš lékař rozhodnout, který z těchto dvou léků ADHD by pro vás mohl nejlépe fungovat. Je důležité si uvědomit, že na ADHD neexistuje lék. S důslednou léčbou však můžete získat úlevu od symptomů.
