Co je trichomoniáza?
Trichomoniáza („trich“) je pohlavně přenosná infekce (STI). Je to velmi běžné. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je 3,7 milionu Američanů infikováno trichomoniázou kdykoli. Trich je snadno ošetřitelný.
Jaké jsou příznaky trichomoniázy?
Trich často nemá žádné příznaky. CDC hlásí, že pouze 30 procent lidí s trichem hlásí všechny příznaky vůbec. V jedné studii nemělo 85 procent postižených žen žádné příznaky.
Když se objeví příznaky, často začínají pět až 28 dní po infikování člověka. I když pro některé lidi to může trvat mnohem déle.
Mezi nejčastější příznaky u žen patří:
- vaginální výtok, který může být bílý, šedý, žlutý nebo zelený a obvykle pěnivý s nepříjemným zápachem
- vaginální špinění nebo krvácení
- genitální pálení nebo svědění
- genitální zarudnutí nebo otok
- časté nutkání k močení
- bolest při močení nebo pohlavním styku
Nejběžnějšími příznaky u mužů jsou:
- výtok z močové trubice
- pálení během močení nebo po ejakulaci
- nutkání často močit
Co způsobuje trichomoniázu?
Trich je způsoben jednobuněčným protozoovým organismem zvaným Trichomonas vaginalis. Během sexu cestuje z člověka na člověka pohlavním stykem.
U žen způsobuje organismus infekci v pochvě, močové trubici nebo v obou. U mužů dochází k infekci pouze v močové trubici. Jakmile je infekce zahájena, lze ji snadno rozšířit nechráněným pohlavním stykem.
Trich se nerozšiřuje běžným fyzickým kontaktem, jako je objímání, líbání, sdílení jídel nebo posezení na toaletním sedadle. Navíc se nemůže šířit pohlavním stykem, který nezahrnuje genitálie.
Jaké jsou rizikové faktory pro trichomoniázu?
Podle Americké asociace pro sexuální zdraví a CDC se každý rok odhaduje milion nových případů trichu. Trichomoniáza je častější u žen než u mužů a 2,3 milionu žen s infekcí je ve věku 14 až 49 let. U starších žen je častější než u mladších žen. Jedna studie ukázala, že u žen starších 40 let je pravděpodobnost nakažení dvakrát vyšší, než se dříve předpokládalo.
Vaše riziko infekce se může zvýšit v důsledku:
- více sexuálních partnerů
- historie dalších STI
- předchozí infekce trichomoniázy
- sex bez kondomu
Jak je diagnostikována trichomoniáza?
Příznaky Trich jsou podobné příznakům jiných STI. Nemůže být diagnostikována pouze symptomy. Pokud se domníváte, že byste mohli mít infekci, navštivte svého lékaře pro fyzikální vyšetření a laboratorní testy.
Řada testů může diagnostikovat trich, včetně:
- buněčné kultury
- testy na antigeny (protilátky se vážou, pokud je přítomen parazit Trichomonas, který způsobuje změnu barvy, která indikuje infekci)
- testy, které hledají DNA Trichomonas
- vyšetření vzorků vaginální tekutiny (pro ženy) nebo močového výtoku (pro muže) pod mikroskopem
Jak se léčí trichomoniáza?
Trichomoniáza může být léčena antibiotiky. Váš lékař může doporučit metronidazol (Flagyl) nebo tinidazol (Tindamax). Nepijte žádný alkohol po dobu prvních 24 hodin po užití metronidazolu nebo prvních 72 hodin po užití tinidazolu. Může způsobit těžkou nevolnost a zvracení.
Ujistěte se, že vaši sexuální partneři jsou řádně testováni a užívejte léky. Nemít žádné příznaky neznamená, že infekci nemají. Po léčbě všech partnerů se budete muset vyhnout pohlavnímu styku po dobu jednoho týdne.
Jaký je výhled pro někoho s trichomoniázou?
Bez léčby může dojít k infekci trichem. Při léčbě je trichomoniáza obvykle léčena během jednoho týdne.
Po léčbě můžete znovu uzavřít trich, pokud váš partner nebyl léčen nebo pokud má nový partner infekci. Snižte své šance na opětovné získání infekce zajištěním léčby všech vašich sexuálních partnerů. Poté počkejte, až se infekce vymaže, než se znovu stane sexuálně aktivní. Doporučuje se, abyste počkali jeden týden po užití léků, než znovu začnete mít sex.
Vaše příznaky by měly zmizet po týdnu. Pokud vaše příznaky přetrvávají déle, poraďte se se svým lékařem o opakovaném testu a léčbě.
Navštivte svého lékaře k následnému testu na trich nejméně tři měsíce po léčbě. Míra reinfekce u žen může být až 17 procent za tři měsíce po léčbě. Reinfekce je možná, i když byli léčeni také vaši partneři. Existují případy rezistence na určité léky.
Některé testy lze provést hned za dva týdny po léčbě. Kvůli nedostatku dat podporujících rescreening pro muže, oni obecně nejsou znovu testováni.
Existují nějaké možné komplikace trichomoniázy?
Infekce trich může usnadnit uzavírání smluv s jinými pohlavně přenosnými infekcemi. Genitální zánět způsobený trichomoniázou může spolu s dalšími STI zvýšit riziko vzniku HIV. Je také pro vás snazší šířit virus na někoho jiného, když máte trich.
S trichem se často vyskytují i jiné stavy, jako je kapavka, chlamydie a bakteriální vaginóza. Neléčené infekce mohou mít za následek zánětlivé onemocnění pánve (PID). Komplikace PID zahrnují:
- zablokování vejcovodů v důsledku tkáně jizvy
- neplodnost
- chronická bolest břicha nebo pánve
Další informace: Zánětlivé onemocnění pánve (PID) »
Trichomoniáza a těhotenství
Trich může způsobit jedinečné komplikace u těhotných žen. Může být vyšší pravděpodobnost předčasného porodu nebo porodu dítěte s nízkou porodní hmotností. Infekce může být přenášena na dítě během porodu, i když je vzácná.
Jedna studie naznačila, že riziko vašeho dítěte při rozvoji mentálního postižení se zvyšuje, pokud máte během těhotenství trich.
Během těhotenství je bezpečné užívat léky metronidazol a tinidazol. Nebyly zaznamenány žádné nepříznivé účinky.
Pokud jste těhotná a máte podezření, že máte trich nebo jinou STI, co nejdříve se poraďte se svým lékařem, abyste předešli komplikacím pro vás a vaše dítě.
Jak zabránit trichomoniáze?
Trichu můžete úplně zabránit pouze tak, že se zdržíte jakékoli sexuální aktivity.
Použijte latexové kondomy během pohlavního styku, abyste snížili své šance na kontrakci trichů a dalších pohlavních chorob.
Nakupujte nyní kondomy.
Q:
Můj partner má STI, ale nemám žádné příznaky. Proč bych měl potřebovat testovat nebo užívat stejné léky?
A:
Pohlavně aktivní jedinci jsou běžnými podmínkami. Lidé, kteří mají infekce, jako je chlamydie, kapavka a trich, často nemají žádné příznaky. Není neobvyklé, že lidé zjistí, že mají infekci až poté, co byli testováni. Pokud je u sexuálního partnera diagnostikována STI, CDC doporučuje, aby se všichni partneři léčili během čekání na výsledky testů na sobě. To snižuje riziko komplikací.
Pro ženy je získání STI komplikovanější než pro muže. Protože se vagina připojuje k děložnímu čípku, otvoru do dělohy, usnadňuje infekcím, které začínají v pochvě, pohybovat se nahoru do dělohy, vejcovodů a břišní dutiny. To způsobuje závažný stav PID.
Pro muže znamená oddálení diagnózy a léčby riziko, že se vyvinou obtížněji na léčbu infekcí, a také nevědomky předají infekci dalším lidem.
Nejlepší způsob, jak zabránit komplikacím pohlavně přenosných infekcí, je zkontrolovat a léčit infekce dříve, než začnou být závažnější.
Judith Marcin, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
