Pokud již nějakou dobu žijete s diabetem 2. typu, můžete být na léčebném režimu, který zahrnuje inzulín. Pravděpodobně jste si všimli, že vaše cukrovka typu 2 se trochu liší od ostatních lidí. Tělo každého člověka je jiné, a to je jen jeden důvod, proč se reakce na léčbu inzulinem může lišit od osoby k člověku.
Čtěte dále, abyste zmírnili nejasnosti ohledně inzulinu a zjistili, jak podporuje správu hladiny cukru v krvi na individuální úrovni.
Jak inzulín v těle působí
Inzulín je v těle přirozeně produkován slinivkou břišní. Slinivka obsahuje miliony beta buněk a tyto buňky jsou zodpovědné za výrobu inzulínu. Kdykoli jíte jídlo s uhlohydráty, vaše beta buňky uvolňují inzulín, takže ostatní buňky v těle mohou používat glukózu v krvi, která získává z potravy pro energii. Inzulín v jistém smyslu působí jako klíč, který uvolňuje glukózu do buněk.
Jak inzulín funguje bez cukrovky
Za normálních okolností tělo produkuje inzulín po trávení. Přítomnost inzulínu způsobuje, že buňky přijímají glukózu a používají ji jako energii. Schopnost vašich buněk reagovat na inzulín se nazývá citlivost na inzulín.
Co se stane s inzulinem, když máte cukrovku?
Pokud máte cukrovku 2. typu, vaše tělo nemůže produkovat žádný nebo dostatek inzulínu nebo je vůči jeho přítomnosti rezistentní. To znamená, že se glukóza nemůže účinně dostat do buněk vašeho těla.
Neschopnost buněk absorbovat glukózu v krvi způsobuje zvýšené hladiny cukru v krvi. Hladina cukru v krvi bude vysoká po jídle, a to i mezi jídly, protože játra vytvářejí glukózu, když jsme mezi jídly nebo spaním. Lidé, kteří mají cukrovku 2. typu, často užívají cukrovky nebo inzulínové injekce ke zlepšení hladiny cukru v krvi.
Charakteristika inzulínu
Inzulin existuje ve formě suspenze. Přichází v různých silách. Standardní síla používaná ve Spojených státech je U-100. To znamená, že obsahuje 100 jednotek inzulínu na mililiter kapaliny.
I když se síla inzulínu liší, jeho působení závisí na třech charakteristikách: počátek, čas píku a trvání.
Počátek se týká doby, po kterou inzulín začne snižovat hladinu cukru v krvi. Špičkový čas se vztahuje k době, kdy má inzulín maximální účinnost při snižování hladiny cukru v krvi. Nakonec se doba trvání týká doby, po kterou inzulín nadále snižuje hladinu cukru v krvi.
Druhy inzulínu
Inzulín není dostupný ve formě pilulek, protože ho mohou rozkládat vaše trávicí enzymy. Inzulín je nakonec protein. Injekcí pod tukem kůže se účinně přenáší do krve. Pro lidi s diabetem je k dispozici několik různých typů inzulínu:
- Rychle působící: Tento typ inzulínu začíná fungovat 10 minut po injekci. Špičkový čas je 30 minut až tři hodiny, ale nadále funguje tři až pět hodin. Příklady rychle působícího inzulínu zahrnují lispro (Humalog), aspart (Novolog) a glulisin (Apidra).
- Pravidelně působící inzulín, který se také nazývá krátkodobě působící inzulín, začíná fungovat 30 minut po injekci a jeho maximální doba je mezi dvěma až čtyřmi hodinami. Stále pracuje 8 až 12 hodin. Příklady krátkodobě působícího inzulínu zahrnují Novolin R a Humulin R.
- Středně působící: Účinek začíná po jedné až třech hodinách po injekci. Má špičkový čas 8 hodin a je stále účinný po dobu 12 až 24 hodin. Mezi příklady středně působícího inzulínu patří Novolin N a Humulin N.
- Dlouhodobě působící: Začne pracovat přibližně čtyři hodiny po injekci a má schopnost pracovat až 24 hodin. Tyto inzulíny nemají vrchol, ale jsou stabilní po celý den. Příklady dlouhodobě působícího inzulínu včetně glarginu (Lantus) a detemiru (Levemir).
- Inhalační inzulín: V roce 2015 byl zaveden nový typ inzulínu. Je to rychle působící a začíná fungovat 12 až 15 minut po inhalaci. Má však pouze špičkový čas 30 minut a je účinný pouze 180 minut. Vdechovaný inzulín, jako je Afrezza, by měl být užíván v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulínem.
Faktory, které ovlivňují absorpci inzulínu
Vědci zdůraznili, že chování inzulínu po podání se může lišit. To znamená, že existuje tendence, že inzulín nebude dodržovat standardní nástup, aby mohl začít fungovat. Absorpci inzulínu ovlivňují různé faktory.
Místo vpichu
Lidé s diabetem obvykle používají jako místo vpichu inzulínu tři oblasti: horní část paže, horní část nohy a břicho. Z těchto tří míst vede břicho k nejúčinnější a nejrychlejší absorpci inzulínu. Oblast horních končetin vede k nejpomalejším.
Koncentrace inzulínu
Čím vyšší je koncentrace inzulínu, tím rychlejší je difúze a rychlost absorpce. Nejběžnější formulace inzulínu je U-100, ale jsou k dispozici také U-500 a starý U-40, který se již nevyrábí.
Tloušťka podkožní tukové vrstvy
Inzulín by měl být injikován do tukové vrstvy těsně pod kůži, kde jsou kapiláry hojné. Lidé, kteří jsou obézní, mají tendenci mít menší průtok krve ve své tukové tkáni, což může po injekci způsobit zpoždění nástupu, vrcholu a trvání inzulinu.
Fyzikální faktory
Fyzikální faktory, jako je cvičení, vystavení teplu a místní masáž, mohou urychlit absorpci inzulínu zvýšením průtoku krve. Například cvičení zvyšuje průtok krve a srdeční výdej zvyšuje srdeční frekvenci. V jedné studii zveřejněné v časopise Journal of Pharmaceutical Sciences, méně cvičení zvýšilo absorpci inzulínu o 12 procent.
Jak inzulín účinkuje, se u jednotlivých jedinců liší. Proto je důležité vědět, jaké fyzikální a životní faktory ovlivní to, jak inzulín působí ve vašem těle a jak to funguje při snižování hladiny cukru v krvi.
