Přehled
Acropustulosis je svědění, nepříjemné kožní onemocnění, které nejčastěji postihuje kojence. Pediatr vašeho dítěte to může označovat jako akropustulózu dětství. Ačkoli neobvyklá, u starších dětí a dospělých se může vyvinout acropustulosa. Obvykle se to stane po infekci nebo zranění.
Vyrážka acropustulosis může během několika měsíců vzplanout několikrát, bez ohledu na léčbu. Většina případů akropustózy u kojenců obvykle zmizí do věku 3 let. Tento stav kůže s sebou nese žádné další komplikace nebo dlouhodobé zdravotní problémy.
Příznaky
Akropustulóza se obvykle objevuje jen na chodidlech nebo dlaních rukou. Vyrážka vypadá jako malé, načervenalé, ploché hrboly. Nárazy se pak mohou proměnit v puchýře nebo puchýře. Pustuly, které se objevují ve shlucích zvaných plodiny, mohou být velmi svědivé.
Plodiny mohou přicházet a odcházet během prvních tří let života dítěte. Mají tendenci být méně časté, když se dítě blíží věku 3 let. Ve většině případů se acropustulosa objevuje během prvního roku života.
Často se plodiny objevují na rukou nebo nohou během několika měsíců po narození. Léze se objevují méně často po stranách chodidel a kotníků a na zápěstí a pažích.
U starších dětí a dospělých se acropustulosa objevuje především jako puchýře nebo pustuly kolem nehtů nebo na nohou. Může poškodit nehty a v nejzávažnějších případech může acropustulosa poškodit kosti.
Po odstranění vyrážky mohou být oblasti kůže s vyrážkami mírně tmavší. Nakonec by se měla kůže vrátit do své obvyklé barvy.
Akropustulóza vs. onemocnění rukou, nohou a úst
Acropustulosis je někdy špatně diagnostikována jako onemocnění rukou, nohou a úst (HFMD). HFMD také produkuje puchýře na dlaních a chodidlech. Ale na rozdíl od acropustulosis, HFMD obvykle začíná horečkou a bolestmi v krku. Také s HFMD mohou být v ústech a kdekoli jinde na těle rány. To je také případ planých neštovic, které mohou obsahovat vesikuly (malé hrboly obsahující čirou tekutinu) kdekoli na těle.
Obrázky acropustulosis
Incidence
Není jasné, jak častá je acropustulosis, protože je někdy nesprávně diagnostikována nebo vůbec není diagnostikována. Byly zasaženy děti všech ras po celém světě. Chlapci i dívky jsou stejně ohroženi.
Příčiny
Příčina acropustulosis není známa. Někdy se vyvíjí před nebo poté, co dítě má podobný stav kůže zvaný svrab. Dítě může mít alergickou reakci na druh rozhrabavého roztoče, který se dostane do jejich kůže a způsobí svrab. Akropustulosis může nastat také bez svrab.
Zatímco svrab a plané neštovice jsou nakažlivé, acropustulosis není. Děti se vzplanutím mohou stále chodit do školy nebo do denního stacionáře.
Rizikové faktory
Alergická reakce na svrab roztočů by mohla zvýšit riziko akropustuózy. Jinak je hlavní rizikový faktor jednoduše velmi mladý. Akropustulosa se nezdá být dědičným stavem.
Mít jednu nebo více vzplanutí akropustulosis znamená, že vaše dítě bude mít více, alespoň na chvíli.
V případě nemluvňátek může mít kožní infekce nebo stav kůže jakéhokoli druhu náchylnost k acropustulosis.
Další informace: Jak vypadají kožní alergie u dětí? »
Diagnóza
Pokud si všimnete vyrážky jakéhokoli druhu na kůži vašeho dítěte, řekněte to pediatrovi. Protože s akropustulózou lze zaměnit jiné stavy, měli byste se raději poradit se svým lékařem, než se pokusit problém diagnostikovat sami.
Testy obvykle nejsou nutné k diagnostice akropustózy. To lze obvykle provést pouze fyzickou prohlídkou. Zkušený pediatr by měl být schopen rozlišit akropustulózu od planých neštovic nebo jiných kožních onemocnění.
Pokud existují nějaké obavy, krevní test může odhalit, zda dítě má protilátky proti viru ovčích neštovic (virus varicella-zoster). Pokud je vaše dítě dost staré a bylo očkováno proti tomuto viru, je velmi nepravděpodobné, že by mělo plané neštovice.
Léčba
Léčba vyrážky s acropustulosou obvykle zahrnuje lokální mast, která zahrnuje silný kortikosteroid, jako je betamethason valerát (Betnovate). To by mělo pomoci zmírnit některé záněty kůže a zmírnit některé svědění. Účinné antibiotikum zvané dapson (Aczone), které se někdy používá lokálně k léčbě těžké akné, může být použito pro závažné případy akropustuózy. Obě tyto léčby mají významné riziko vedlejších účinků a často se pro děti nepoužívají.
Léčba jakéhokoli druhu již obvykle není nutná po asi dvou letech vypuknutí znovu a znovu. Obvykle se plodina vytvoří na kůži a bude trvat týden nebo dva. Následuje období dvou až čtyř týdnů bez vyrážky. Během této doby není nutné žádné ošetření.
V závislosti na tom, jak významné jsou příznaky, nemusí být akropustulosa nutně léčena silnými léky. Abychom zmírnili svědění, může vám lékař předepsat perorální antihistaminikum.
Snažte se, aby vaše dítě nepoškrábalo jejich léze. Nadměrné poškrábání může vést k zjizvení. Zakryjte si nohy dítěte ponožkami, abyste ochránili pokožku před poškrábáním. Měkké bavlněné rukavice je někdy mohou chránit před poškrábáním nebo otřením rukou.
Pokud se acropustulosis vyvine spolu s svrabem, bude nutné také léčit svrab.
Výhled
Pamatujte, že acropustulosis je obvykle dočasný stav, který přichází a odchází. Nalezení dobrého léku a prostředků na ochranu zasažené pokožky usnadní snadnější zvládnutí vzplanutí. Ve většině případů se vzplanutí zastaví v době, kdy má vaše dítě 3 roky.
