Zvažte následující scénář: Chystáte se sdílet intimní okamžik s někým zvláštním, ale začnete cítit ostrou bolest ve vaginální nebo pánevní oblasti. Snažíte se ignorovat bolest. Jen se to zhoršuje.
Když navštívíte svého lékaře, nemohou vám říct, co se děje. Mohou doporučit pánevní vyšetření a testy, aby se pokusili zjistit příčinu. Mezitím vám zůstane více otázek než odpovědí. Zní to dobře?
Reprodukční a sexuální zdraví jsou jednou z nejtěžších podmínek pro diagnostiku lékařů u žen. Existuje několik důvodů. Jedním je nedostatek výzkumu těchto otázek. Dalším faktem je, že mnoho žen považuje za trapné mluvit o svém sexuálním zdraví. Mohou se obávat, že budou souzeni, nesprávně diagnostikováni nebo obviněni z předstírání.
Ale mluvit se svým lékařem o vašich příznacích je prvním krokem k nalezení příčiny. Pokud odpovědi nenalezeny, je čas navštívit specialistu.
Existuje mnoho běžných stavů sexuálního zdraví, které je těžké diagnostikovat. Pojďme se blíže podívat na proč.
Endometrióza
Endometrióza nastává, když vaše děložní tkáň roste mimo vaši dělohu, v jiných částech těla, obvykle v pánevní oblasti. Během menstruace tato tkáň reaguje na hormony a roste a krvácí stejným způsobem jako děložní tkáň. Protože je však tkáň mimo dělohu, nemůže se zbavit a opustit vagínu. Místo toho tkáň způsobuje zánět. Teorie je taková, že se může usadit na jiných místech a zahájit nový růst a zánět. To může dokonce vést k hromadění jizev, které mohou také způsobit bolest.
Proč je těžké diagnostikovat?
Protože tolik žen zažívá bolestivé menstruační cykly, endometrióza je jednou z nejobtížnějších podmínek pro diagnostiku lékařů. Symptomy sahají od žaludku po depresi. Ve skutečnosti některé ženy nezaznamenávají vůbec žádné příznaky. Ženy bez příznaků se o problému často dozvídají pouze tehdy, když se snaží otěhotnět a zjistí, že nemohou. Tento stav byl často špatně diagnostikován jako zažívací problém nebo duševní nemoc.
Zde jsou hlavní příznaky, na které je třeba dát pozor:
- chronická pánevní bolest (zejména před a během vašeho období)
- bolest při sexu
- křeče při stolici nebo při močení
- extrémně těžká období, která se postupem času zhoršují
- chronické vyčerpání
Jaké jsou účinky?
Účinky endometriózy se u jednotlivých žen liší. Je běžné, že ženy mají problémy s otěhotněním. Endometrióza má také asi 40 procent žen, které trpí neplodností. V některých případech mohou být vejcovody zablokovány jizvou.
Nejlepší způsob, jak diagnostikovat endometriózu, je pomocí minimálního chirurgického zákroku zvaného laparoskopie. Tento stav lze léčit léky proti bolesti, kontrolou antikoncepce nebo chirurgickým zákrokem.
Vaginismus
Vaginismus je nedobrovolné napínání svalů pánevního dna. Tento stav může téměř znemožnit sexuální průnik. Vaginismus postihuje ženy všech věkových skupin. Může k němu dojít i po letech pohodlného sexu bez bolesti.
Proč je těžké diagnostikovat?
Tento stav je těžké diagnostikovat, protože existuje mnoho potenciálních fyzických a emocionálních příčin. Například existují případy, kdy vaginismus byl způsoben roztržením během porodu nebo vaginální chirurgie. Trauma (fyzické a emoční) v důsledku předchozího sexuálního zneužívání je další potenciální příčinou. Může také nastat při reakci na léky, spermicidy nebo určité kondomy. Stárnutí může také spustit podmínku.
Zde jsou hlavní příznaky, na které je třeba dát pozor:
- pálení nebo bodání během sexu
- obtížné nebo nemožné proniknutí
- extrémní nepohodlí, i když přemýšlí o sexu
- bolest při vkládání tampónů nebo během pap testů
- záchvaty paniky během sexu
- svalové křeče v zádech, nohách nebo pánevních oblastech
Jaké jsou účinky?
Vaginismus může nastat, když ženy předvídají bolest sexu a pak nedobrovolně svírají svaly. To zase způsobuje, že bolestivý sex je nevyhnutelný. Jakmile je bolest zesílena, tělo se začne stahovat pro další bolest. Existují způsoby léčby, které mohou tento reflex potlačit. Některé terapie vaginismu mohou vést k plnému uzdravení.
Syndrom polycystických vaječníků
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální stav. Způsobuje, že se ve vaječnících vyvíjí četné malé cysty. Je možné, že tyto cysty rostou větší než samotné vaječníky. Až 20 procent žen má PCOS a ani to neví.
Proč je těžké diagnostikovat?
Tento stav je těžké diagnostikovat, protože příznaky jsou běžné pro mnoho žen v reprodukčním věku. Příznaky mohou například zahrnovat nepravidelná období, přírůstek na váze a potíže s otěhotněním. Aby vám byla diagnostikována PCOS, musíte mít ve vašem krevním řečišti vysoké hladiny androgenů, což je typ hormonu.
Zde je podrobnější seznam příznaků:
- nepravidelné období nebo vůbec žádné období
- přibývání na váze
- neschopnost otěhotnět
- růst vlasů na neočekávaných místech, jako je záda, obličej nebo hrudník
- akné
- ztráta vlasů
Jaké jsou účinky?
Pokud se neléčí, může PCOS potenciálně vést k diabetu typu 2, vysokému cholesterolu, vysokému krevnímu tlaku a depresi. Léky mohou pomoci s PCOS. Cvičení a zdravé stravování může také pomoci.
Dysmenorea
Dysmenorea je lékařský termín používaný k popisu silné menstruační bolesti. Tento stav má asi 10 procent žen. Existují dva typy: primární a sekundární.
Primární dysmenorea označuje závažné křeče během menstruace, které nesouvisí s podkladovým stavem. Jedná se o nejčastější typ a obvykle se uvolňuje, jak mladí dospívající dospívají, zejména po těhotenství.
Sekundární dysmenorea je menstruační bolest, která je způsobena základním stavem. Většinou to ovlivňuje dospělé ženy.
Proč je těžké diagnostikovat?
Dysmenorea je těžké diagnostikovat hlavně proto, že tolik žen má menstruační bolest. Pro lékaře je obtížné rozlišovat mezi bolestí v pravidelném období a dysmenoreou. Ženy však vědí, že bolest je spojena s nadcházejícím obdobím.
Příčiny primární dysmenorey se velmi liší. Možné příčiny zahrnují narození se nakloněnou dělohu, obezitu, kouření, pití alkoholu nebo obecný stres. Sekundární dysmenorea má také mnoho možných příčin. Například to může být způsobeno použitím intrauterinního zařízení (IUD) pro antikoncepci, endometriózu, pohlavně přenosnou infekci, myomy nebo ovariální cystu.
Mezi hlavní příznaky, na které je třeba dát pozor, patří:
- extrémní bolest v dolním břiše během menstruace
- ostré pánevní křeče
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- tělesné bolesti
Jaké jsou účinky?
Dysmenorea může vést k obecné úzkosti ohledně vašeho období. Podmínka může také způsobit stres kolem práce a vztahů. Některé ženy se cítí, jako by potřebovaly naplánovat svůj život kolem svého období. Léčba však může být při léčbě tohoto stavu vysoce účinná. Pomáhají také přírodní léčivé přípravky, jako jsou topné balíčky a masáže.
Návštěva lékaře
Je to dobrý nápad přijít na schůzku se svým lékařem připravenou diskutovat o vašich příznacích. Když popisujete své příznaky, zkuste být co nejkonkrétnější. Použijte popisná slova, která vašemu lékaři pomohou tento problém přesně určit. Možná budete chtít zaznamenat podrobnosti o svých příznacích ve vztahu k vašim obdobím v deníku nebo grafu; to, že to s sebou na schůzku, vám může pomoci být přesnější.
Je běžné být nervózní, když mluvíte se svým lékařem o otázkách sexuálního zdraví. Pamatujte, že váš lékař je tu, aby vám pomohl, ne soudil.
Jídlo s sebou
Jsi nejlepší soudce svého těla. Pokud máte bolesti nebo nepohodlí, možná je čas na návštěvu u svého lékaře. Pokud budete čekat, možná budete muset řešit příznaky déle. Místo toho vám může lékařská pomoc pomoci získat potřebnou péči.