I když idiopatická plicní fibróza (IPF) postupuje pomalu, je možné zažít akutní vzplanutí. Tyto vzplanutí může vážně omezit vaše normální činnosti a vést ke komplikacím dýchacího a kardiovaskulárního systému. Součástí problému je, že pro mnoho lidí je IPF diagnostikována v pozdějších stádiích. To však ještě neznamená, že se u vás budou rychle objevovat příznaky.
Zapište si následující otázky, abyste se dostali k dalšímu lékaři. Být upřímný a otevřený u svého lékaře vám může pomoci naučit se, jak zpomalit postup IPF a udržet si kvalitu života.
1. Je příliš pozdě přestat kouřit?
Nikdy není příliš pozdě přestat kouřit. Pokud máte potíže s ukončením práce, poraďte se se svým lékařem o možných strategiích, jak pomoci. Váš lékař pravděpodobně doporučí léčivé přípravky nebo léky na předpis.
Budete také muset mluvit s blízkými, kteří kouří. Antikvární kouř je nebezpečný, zvláště pokud máte plicní onemocnění, jako je IPF.
2. Jakým jiným spouštěcím prostředím životního prostředí se mohu vyhnout?
Polutanty životního prostředí jsou jednou z potenciálních příčin plicní fibrózy. Mohou také vyvolat příznaky. Pokud vám již byla diagnostikována plicní fibróza, nemůžete zvrátit zjizvení plic způsobené látkami znečišťujícími životní prostředí. Váš lékař však může navrhnout, aby se těmto spouštěčům zabránilo v rámci strategie řízení příznaků.
Příklady spouštěče zahrnují:
- azbest
- Cigaretový kouř
- uhelný prach
- zvířecí trus
- prach z tvrdých kovů
- oxid křemičitý
Pokud jste těmto spouštěčům vystaveni pravidelně, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak se jim vyhnout nebo minimalizovat jejich negativní účinky.
3. Mohou léky pomoci?
Přestože v léčbě IPF nejsou použity žádné jednotlivé léky, existuje několik možností, které by váš lékař mohl zvážit v případě náhlého nástupu závažných symptomů. Tomu se také říká akutní exacerbace IPF. Rychlé ošetření může pomoci zmírnit příznaky.
Zeptejte se svého lékaře na následující léky a léčebná opatření:
- antibiotika
- kortikosteroidy
- kyslíková terapie
- plicní rehabilitace
- vitamíny (pro nedostatky související s neúmyslným hubnutím)
4. Je cvičení mimo limity?
Dýchavičnost způsobená IPF může narušit vaše každodenní činnosti. V průběhu času to může způsobit, že cvičení vypadá méně a méně přitažlivě, zejména pokud již máte problémy s dýcháním během období odpočinku. Cvičení je však stále důležité pro zastavení progrese IPF.
Možná nebudete moci cvičit tak, jak jste zvyklí, ale pohybovat se i trochu a zapojovat se do oblíbených koníčků vás může udržet aktivní a zlepšit celkovou funkci plic. Pomáháte svému srdci zůstat zdravým zvýšením příjmu kyslíku. Navíc cvičení může snížit úroveň stresu, což může snížit jakoukoli úzkost související s vaším IPF.
Pokud uvažujete o zahájení nových cvičení, nejprve se poraďte se svým lékařem a ujistěte se, že jsou pro vás bezpečné.
5. Musím se obtěžovat sledováním své váhy?
Neúmyslné hubnutí je pro mnoho lidí s IPF běžné. Část tohoto postupného poklesu v librách souvisí se sníženou chutí k jídlu. Pokud jste stále v rozmezí zdravé váhy, nemusíte se starat o vaše aktuální čísla stupnice. Na co byste se však měli soustředit, je však vaše každodenní výživa. Výběr jídel, který uděláte, ovlivní, jak se v krátkodobém horizontu cítíte. Z dlouhodobého hlediska může dobrá výživa dokonce zpomalit progresi chronických onemocnění.
Pokud je pro vás obtížné jíst pravidelná jídla právě teď, zaměřte se místo toho na menší kousnutí po celý den. Zeptejte se svého lékaře, pokud nemáte dostatečné množství živin a zda vám mohou doporučit pomocníka s dietologem.
6. Budu potřebovat transplantaci plic?
Transplantaci plic je třeba zvážit u všech lidí s IPF. Tento typ operace přináší vysoké riziko infekce a vaše tělo ji může odmítnout, ale je to jediný lék na IPF. Vy a váš lékař můžete zvážit přínosy versus rizika transplantace plic.
7. Jaké komplikace budu muset vědět?
Na rozdíl od jiných plicních chorob, jako je astma, může IPF ovlivnit i jiné tělesné systémy. Je to proto, že silné zjizvení IPF omezuje množství kyslíku, které vaše plíce přijímají a distribuují. Postupem času to může vést ke komplikacím, jako jsou:
- srdeční selhání
- infekce plic
- rakovina plic
- plicní hypertenze (vysoký krevní tlak, který se vyskytuje v plicích)
- snížená pohyblivost způsobená bolavými svaly a klouby
- respirační selhání
- ztráta váhy
Řešení IPF nyní může pomoci zpomalit progresi nemoci, jakož i tyto komplikace.
Je progres nevyhnutelný?
Krátká odpověď zní ano, ale váš lékař vám pomůže zjistit, jakou individuální míru progrese IPF dosáhnete. K progresi obvykle dochází v průběhu let, ale může dojít také k akutním světlům, které mohou urychlit postup.
