Přehled
Tramadol je syntetický opioid používaný k léčbě chronické bolesti. Předpokládá se, že se váže na opioidní receptory mu v mozku. To může případně inhibovat zpětné vychytávání norepinefrinu a serotoninu, napodobovat účinky přirozeného systému pro úlevu od bolesti.
Tramadol je k dispozici v tabletách a tobolkách s dlouhodobým nebo prodlouženým uvolňováním. Při požití se jeho účinky objevují postupně a vrchol během čtyř až šesti hodin. Je slabší než jiné recepty a nezákonné opioidy, jako je heroin, kodein nebo metadon. Stále však může vést k závislosti.
Čtěte dál a dozvíte se více.
Jaké jsou vedlejší účinky použití?
Účinky tramadolu jsou podobné účinkům jiných opioidů.
Nálada:
- pocit pohody
- relaxace
- euforie
Fyzický:
- úleva od bolesti
- zácpa
- pomalejší dýchání
- závrať
- únava
- bolesti hlavy
- svědění
- nevolnost
- zvracení
- pocení
- erektilní dysfunkce
Psychologický:
zmatek
Je závislost stejná jako závislost?
Závislost a závislost nejsou stejné.
Závislost označuje fyzický stav, ve kterém je vaše tělo závislé na drogě. S drogovou závislostí potřebujete stále více látky k dosažení stejného účinku (tolerance). Máte-li přestat užívat lék, dochází k duševním a fyzickým účinkům (stažení).
Když máte závislost, nemůžete přestat užívat lék bez ohledu na jakékoli negativní důsledky. Závislost může nastat s fyzickou závislostí na drogě nebo bez ní.
Fyzická závislost je však běžným znakem závislosti.
Jak vypadá závislost?
Závislost má některé běžné znaky, bez ohledu na použitou látku.
Některé obecné varovné signály zahrnují:
- užívání látky pravidelně
- velká touha po látce
- větší množství látky k dosažení stejného účinku (tolerance)
- mít po ruce stálý přísun látky
- utrácet peníze, které potřebujete k vyúčtování nebo jiným nezbytným potřebám
- neplnění školních nebo profesních povinností z důvodu užívání návykových látek
- použití látky navzdory rizikům a problémům, které s sebou přináší
- zapojení do rizikového chování, jako je násilí, za účelem získání látky
- přijímání rizik mimo charakter, pokud je pod vlivem látky
- trávení nadměrného množství času získáváním látky, jejím používáním a zotavováním z jejích účinků
- snaží se a nedokáže přestat látku používat
- po zastavení užívání návykových látek dochází k abstinenčním příznakům
Jak rozpoznat závislost u ostatních
Váš přítel nebo milovaná osoba se před vámi může pokusit skrýt zneužívání návykových látek. Možná se divíte, zda se jedná o drogy nebo něco jiného, jako je náročná práce nebo stresující změna života.
Znaky závislosti mohou být následující:
- změny osobnosti, včetně výkyvů nálady nebo úzkosti
- změny chování, včetně utajení, paranoie nebo agresivního chování
- změny vzhledu, včetně nevysvětlitelných úbytků na váze nebo přibývání na váze, špatné hygieny a ušlechtilých dětí
- přetrvávající zdravotní problémy, včetně vyčerpání, špatné výživy nebo nespavosti
- sociální stažení, které má za následek napjaté vztahy s přáteli a rodinou nebo nové vztahy s jinými uživateli drog
- špatný výkon v práci nebo ve škole, často kvůli nezájmu nebo nepřítomnosti
- peníze nebo právní záležitosti, včetně podezřelých nebo častých žádostí o peníze
Co dělat, když si myslíte, že milovaná osoba má závislost
Prvním krokem je rozpoznat jakékoli mylné představy o závislosti. Pamatujte, že užívání léků v průběhu času mění strukturu a chemii mozku, takže je stále obtížnější jednoduše přestat užívat drogu.
Dále se dozvíte více o rizicích a vedlejších účincích, včetně známek intoxikace a předávkování. Zkoumejte možnosti léčby a navrhněte své blízké.
Měli byste pečlivě přemýšlet o tom, jak nejlépe sdílet své obavy. Pokud uvažujete o zásahu, nezapomeňte, že pozitivní výsledek není daný.
Ačkoli intervence by mohla přimět váš milovaný, aby hledal pomoc pro závislost, může to také mít negativní následky. To zahrnuje pocity hanby, hněvu nebo sociálního stažení. V některých případech je lepší volbou mít nízkotlakou konverzaci.
Nezapomeňte, že nemusíte dostat odpověď, v kterou jste doufali. Váš milovaný by mohl popřít užívání drog úplně nebo odmítnout vyhledat léčbu. Pokud k tomu dojde, zvažte zvážení dalších zdrojů nebo připojení k podpůrné skupině pro rodinné příslušníky lidí s problémy se zneužíváním návykových látek.
Kde začít, pokud vy nebo váš milovaný člověk chce pomoc
Pro některé může být žádost o pomoc důležitým prvním krokem. Když jste - nebo váš blízký - připraveni na léčbu, zvažte oslovení podpůrného přítele nebo člena rodiny. Mohou vám nabídnout povzbuzení a mohou vás přimět k zodpovědnosti při zahájení cesty k zotavení.
Můžete také začít lékařskou schůzkou. Váš lékař může posoudit vaše celkové zdraví provedením fyzické zkoušky. Mohou také prodiskutovat vaše možnosti léčby a v případě potřeby zahájit detoxikační postupy a jakmile detox skončí, požádejte o další pomoc.
Jak najít léčebné centrum
Požádejte o radu lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka. Můžete také vyhledat léčebné centrum blízko vašeho bydliště pomocí vyhledávače služeb pro behaviorální zdravotnické ošetření, bezplatného online nástroje poskytovaného Správou zneužívání návykových látek a služby duševního zdraví (SAMHSA).
Co můžete očekávat od detox
Příznaky abstinenčních příznaků tramadolu jsou podobné příznakům abstinenčních příznaků opioidů, ačkoli mohou být obecně mírnější (všimněte si, že zkušenosti každého jsou odlišné).
Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:
- míchání
- úzkost
- touha
- průjem
- nespavost
- žaludeční křeče
- Bolest svalů
- nevolnost
- zvracení
- neklid
- třásl se
- pocení
Přibližně 10 procent lidí zažije závažnější příznaky, jako například:
- necitlivost a brnění
- zmatek
- extrémní úzkost
- halucinace
- panický záchvat
- paranoia
Detoxikace (detoxikace) je proces, jehož cílem je pomoci vám přestat užívat tramadol co nejbezpečněji a nejrychleji. To může zahrnovat léky ke zmírnění abstinenčních příznaků, jako jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), látky uvolňující svaly a léky proti úzkosti.
Než začne detox, provede váš lékař fyzické vyšetření. To může také zahrnovat krevní testy, aby se zjistilo, zda existují nějaké další fyzické problémy, které je třeba řešit. Stabilizace je dosažena, když je lék mimo váš systém.
Detox může trvat několik dní nebo několik týdnů. Vaše individuální časová osa bude záviset na úrovni závislosti vašeho těla. Jakmile bude lék úplně mimo váš systém, pomůže vám lékař s přípravou na léčbu.
Co lze očekávat od léčby
Léčba obvykle začíná, jakmile detox končí. Celkovým cílem je pomoci vám vést zdravý život bez užívání tramadolu nebo jiných drog. Léčba může také pomoci vyřešit jakékoli další základní zdravotní stavy, jako je úzkost nebo deprese.
Existuje relativně málo studií hodnotících léčbu specificky pro závislost na tramadolu. Možnosti léčby jsou obecně stejné pro jakoukoli závislost na opioidech.
Terapie
Terapii vede psychiatr, psycholog nebo poradce. Můžete to udělat sami, se svým partnerem nebo rodinou, nebo ve skupině.
Existuje celá řada různých typů terapie. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) vám může pomoci identifikovat a změnit negativní postoje a chování, zejména ty, které vedou k užívání drog. Dozvíte se také, jak se vypořádat s chutěmi, vyhnout se spouštěcím situacím a snížit riziko recidivy.
Terapie pro pohotovostní management (CM) pro závislost na opioidech zahrnují odměny, jako jsou peněžní ceny nebo poukázky výměnou za vzorky moči neobsahující drogy. Hodnota odměny se obvykle zvyšuje, čím déle jste bez drog.
Terapie může být intenzivní během prvních týdnů léčby. Jak se čas opotřebuje, můžete být schopni navštěvovat terapii méně často.
Léky
K dispozici je lék k léčbě závislosti na tramadolu. U udržovacích léků, jako je metadon, lze zvážit zmírnění abstinenčních příznaků, aniž by vzniklo „vysoké“.
Další udržovací léky, včetně buprenorfin-naloxonu a naltrexonu, brání tramadolu v aktivaci opioidních receptorů, takže nevytváří „vysokou“.
Pokud je závislost na tramadolu mírná, nemusí být nutné léky.
Jak snížit riziko recidivy
V některých případech je relace součástí procesu obnovy. Naučíte se, jak snížit riziko relapsu - a co dělat, pokud dojde k relapsu - může pomoci zvýšit vaše šance na dlouhodobé zotavení.
Následující změny životního stylu vám mohou v průběhu času snížit riziko recidivy:
- vyhýbat se lidem a místům, která vás nutí přemýšlet o drogách
- budování solidní podpůrné sítě rodin, přátel a poskytovatelů zdravotní péče
- hledání plnění pracovních nebo jiných činností
- zůstat aktivní, jíst vyváženou stravu a pravidelně spát
- dávat své zdraví na první místo, zejména vaše duševní zdraví
- naučit se myslet jinak
- budování pozitivního sebepojetí
- plánování do budoucna
V závislosti na vaší situaci může snížení rizika recidivy zahrnovat také léčbu jiných zdravotních stavů, například: návštěvu terapeuta na týdenní nebo měsíční bázi nebo praktikování technik všímavosti, jako je meditace.
Jaký je výhled?
Výsledky léčby jsou srovnatelné s výsledky jiných chronických onemocnění. Zotavení se ze závislosti je však proces, který může chvíli trvat.
Klíčem je léčit sebe nebo svého blízkého s laskavostí a trpělivostí. Nebojte se vyhledat pomoc. Váš lékař vám také pomůže najít zdroje podpory ve vaší oblasti.
