Porozumění testosteronu
Testosteron je důležitý hormon. Může posílit libido, zvýšit svalovou hmotu, vyostřit paměť a narůstat energii. Přesto většina mužů ztrácí testosteron s věkem.
Uvádí se, že 20 až 40 procent starších mužů má zdravotní stav zvaný hypogonadismus a vyžaduje substituční léčbu testosteronem (TRT). Existují však nevýhody TRT, včetně možnosti srdečních chorob, vysokého počtu červených krvinek a dalších stavů.
Úspěšná hormonální terapie zahrnuje získání správné dávky správným způsobem doručení pro vaše individuální potřeby. Existují náplasti, krémy, injekce a pelety testosteronu.
Pro zajištění dlouhodobé konzistentní dávky mohou být pelety dobrou volbou. Váš lékař může tyto možnosti prodiskutovat a najít pro vás správnou metodu.
Pelety testosteronu
Pelety testosteronu, jako je Testopel, jsou malé. Měří 3 milimetry (mm) x 9 mm a obsahují krystalický testosteron. Implantované pod kůži pomalu uvolňují testosteron v průběhu tří až šesti měsíců.
V ordinaci lékaře se provádí krátký a jednoduchý postup k implantaci pelet pod kůži, obvykle v blízkosti kyčle.
Tyto pelety jsou dlouhodobě působící formou léčby testosteronem. Měli by dodávat stabilní, stabilní dávku testosteronu, obvykle poskytující potřebnou hladinu hormonu po dobu čtyř měsíců.
Nalezení správné dávky
Nalezení správné dávky pro zlepšení příznaků nízkého hladiny testosteronu může nějakou dobu trvat. Příliš mnoho testosteronu může vyvolat nebezpečné vedlejší účinky, včetně zvýšení počtu červených krvinek (RBC). Výzkumy ukazují, že pro příliš mnoho testosteronu existují i jiná rizika.
Nalezení správné dávky může být pro některé lidi výzvou. Můžete se svým lékařem vyhledat správnou dávku pro své tělo, což vám také pomůže najít správnou metodu.
Vysoké a nízké dávky testosteronu
Krémy, gely, bukální tablety do vnitřku tváře a náplasti se snadno podávají samy, ale je třeba je provádět denně. Vzpomínka na každodenní správu může být pro některé výzvou. Další starostí s touto léčbou je, že mohou vystavit ženy a děti kontaktu s nadbytkem testosteronu.
Mezitím injekce mohou trvat déle a nepředstavují kontaktní problémy, které tyto jiné metody způsobují. V místě vpichu však může dojít k podráždění. Musíte jít k poskytovateli zdravotní péče nebo se naučit injikovat sami.
Některé z negativních vedlejších účinků TRT jsou způsobeny vysokými a nízkými dávkami testosteronu konvenčními způsoby podávání.
Obzvláště u injekcí testosteronu mohou hladiny testosteronu začít velmi vysoko a poté, co dojde k další injekci, mohou být velmi nízké. To může mít za následek řadu změn v náladě, sexuální aktivitě a energetické hladině podobné horské dráze.
Tyto vysoké vrcholy expozice testosteronu mohou vést k tomu, že se testosteron v těle - obvykle v tukové tkáni - rozruší a přemění na estradiol, estrogen. Tento nadbytek estrogenu může potenciálně vést k růstu a citlivosti prsou.
Jiné nežádoucí účinky TRT mohou zahrnovat:
- spánkové apnoe
- akné
- nízký počet spermií
- zvětšená prsa
- smršťování varlat
- zvýšená RBC
Implantace pelet
Implantace je jednoduchý postup, který obvykle trvá pouze 10 minut.
Kůže horní části kyčle nebo hýždě je důkladně očištěna a poté injikována lokálním anestetikem, aby se snížilo nepohodlí. Vyrobí se malý řez. Drobné pelety testosteronu se umístí pod kůži pomocí nástroje zvaného trokar. Obvykle se během postupu implantuje 10 až 12 pelet.
Potenciální nevýhody pelet
Pelety poskytují dlouhodobé řešení dávkování pro ty s nízkým obsahem testosteronu, ale existují i nevýhody.
Mohou nastat občasné infekce nebo mohou být pelety „vytlačeny“a vypadnout z kůže. To je vzácné: Výzkumy uvádějí, že 1,4 až 6,8 procent případů vede k infekci, zatímco přibližně 5 až 12 procent případů vede k extruzi.
Je také obtížné snadno změnit dávku, protože pro přidání pelet je nutný další chirurgický zákrok.
Pokud se rozhodnete použít pelety testosteronu, může být vhodné nejprve použít jiné formy denní aplikace testosteronu, jako jsou krémy nebo náplasti, aby se stanovila správná dávka testosteronu, kterou vaše tělo potřebuje. Váš lékař vám s tím může pomoci.
Jakmile máte stanovenou dávku, která vám umožní vidět výhody bez zvýšení RBC nebo jiných negativních účinků, jste kandidát na pelety testosteronu.
Pelety testosteronu pro ženy
Ačkoli je to kontroverzní, ženy také dostávají léčbu testosteronem. Postmenopauzální ženy dostávaly TRT, s nebo bez dalšího estrogenu, k léčbě hypoaktivní poruchy sexuální touhy. Bylo prokázáno zlepšení sexuální touhy, frekvence orgasmu a spokojenosti.
Existují také důkazy pro zlepšení:
- svalová hmota
- hustota kostí
- kognitivní výkon
- zdraví srdce
V současné době je však obtížné poskytnout terapii nízkou dávkou, kterou ženy potřebují. I když byly pelety testosteronu použity u žen, dosud nebyly provedeny konzistentní studie pro vyhodnocení rizik, zejména pro vývoj některých druhů rakoviny.
Používání testosteronových pelet u žen je také „off-label“. Použití mimo značku znamená, že lék, který byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv USA (FDA) pro jeden účel, se používá pro jiný účel, který nebyl schválen.
Doktor však může lék pro tento účel stále používat. Je to proto, že FDA reguluje testování a schvalování léků, ale ne jak lékaři používají léky k léčbě svých pacientů. Váš lékař vám tedy může předepsat lék, který však považuje za nejlepší pro vaši péči.
Promluvte si se svým lékařem
Poraďte se svým lékařem, zda potřebujete léčbu testosteronem. Jakmile si stanovíte dávku, která pracuje s vaším tělem, můžete zvážit nejlepší metodu, která pro vás bude fungovat.
TRT je dlouhodobý závazek. Pelety testosteronu znamenají více návštěv u lékaře a potenciálně vyšší náklady. Může však být méně obav z každodenního podávání a dalších lidí přicházejících do styku s testosteronem.
