Proloterapie je alternativní terapie, která může pomoci opravit tkáně těla. Je známá také jako regenerativní injekční terapie nebo proliferační terapie.
Koncept proloterapie se datuje podle odborníků v oboru tisíce let. Existují různé typy proloterapie, ale všechny mají za cíl stimulovat tělo k opravě.
Proloterapie dextrózou nebo solným roztokem zahrnuje injektování cukru nebo solného roztoku do kloubu nebo jiné části těla za účelem léčby řady stavů, jako jsou:
- šlachy, svaly a vazy
- artritida kolen, boků a prstů
- degenerativní disková choroba
- fibromyalgie
- některé typy bolesti hlavy
- výrony a kmeny
- laxní nebo nestabilní klouby
Mnoho lidí tvrdí, že injekce pomáhají zmírnit bolest, ale vědci nemohou vysvětlit, jak to funguje, a výzkum nepotvrdil, že je bezpečný nebo účinný.
Jak proloterapie léčí bolest kloubů?
Proloterapie dextrózou a solnou proloterapií zahrnuje injektování roztoku obsahujícího dráždivé látky - fyziologický roztok nebo roztok dextrózy - do konkrétní oblasti, kde došlo k poškození nebo zranění.
Mohlo by to pomoci:
- snižují bolest a ztuhlost
- zlepšená pevnost, funkce a pohyblivost kloubu
- zvýšit sílu vazů a jiných tkání
Příznivci tvrdí, že dráždivé látky stimulují přirozenou hojivou reakci těla, což vede k růstu nových tkání.
Lidé jej většinou používají k léčbě poranění šlach způsobených nadměrným používáním a k utažení nestabilních kloubů. Může také zmírnit bolest v důsledku osteoartrózy, ale výzkum nepotvrdil, že tomu tak je, a dosud neexistuje důkaz o dlouhodobém prospěchu.
American College of Rheumatology and Arthritis Foundation (ACR / AF) nedoporučuje použití této léčby pro osteoartrózu kolene nebo kyčle.
Injekce plazmy bohaté na destičky (PRP) jsou dalším typem proloterapie, kterou někteří lidé používají pro OA. Stejně jako proloterapie solným roztokem a dextrózou, PRP nemá podporu výzkumu. Více zde.
Funguje to?
Proloterapie může poskytnout určité úlevy od bolesti.
V jedné studii mělo 90 dospělých, kteří měli bolestivé OA kolena po dobu 3 měsíců nebo déle, buď proxterapii dextrózou nebo injekce solného roztoku plus cvičení jako léčbu.
Účastníci dostali počáteční injekci plus další injekce po 1, 5 a 9 týdnech. Někteří měli další injekce ve 13. a 17. týdnu.
Všichni, kdo dostali injekce, informovali o zlepšení bolesti, funkce a tuhosti po 52 týdnech, ale zlepšení byla větší u těch, kteří dostali injekce dextrózy.
V dalším výzkumu dostalo 24 lidí s OA kolena tři injekce dextrózy proloterapie ve čtyřtýdenních intervalech. Viděli významné zlepšení bolesti a dalších příznaků.
Hodnocení v roce 2016 dospělo k závěru, že proxterapie dextrózou by mohla lidem pomoci s OA kolena a prstů.
Studie však byly malé a vědci nebyli schopni identifikovat, jak přesně proloterapie funguje. Jedna laboratorní studie dospěla k závěru, že to může fungovat spuštěním imunitní odpovědi.
AF naznačuje, že jeho úspěch může být způsoben účinkem placeba, protože injekce a jehlování mohou mít často silný účinek placeba.
Jaká jsou rizika proloterapie?
Proloterapie bude pravděpodobně bezpečná, pokud má odborník školení a zkušenosti s těmito typy injekcí. Při vstřikování látek do kloubu však existují rizika.
Možné nepříznivé účinky zahrnují:
- bolest a ztuhlost
- krvácející
- modřiny a otoky
- infekce
- alergické reakce
V závislosti na typu proloterapie jsou méně časté nežádoucí účinky:
- páteřní bolest hlavy
- poranění míchy nebo disku
- poškození nervů, vazů nebo šlach
- zhroucená plíce, známá jako pneumotorax
Vzhledem k nedostatečnému přísnému testování mohou existovat další rizika, která si odborníci dosud neuvědomují.
V minulosti se vyskytly nežádoucí účinky po injekcích síranu zinečnatého a koncentrovaných roztoků, z nichž žádný se dnes běžně nepoužívá.
Než vyhledáte tento druh léčby, promluvte si se svým lékařem. Nemusí to doporučit. Pokud ano, požádejte je o radu ohledně nalezení vhodného poskytovatele.
Příprava na proloterapii
Před poskytnutím proloterapie bude muset váš poskytovatel vidět jakékoli diagnostické obrazy, včetně MRI skenů a rentgenových paprsků.
Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli před zahájením léčby přestat užívat jakékoli existující léky.
Během procedury proloterapie
Během postupu poskytovatel:
- očistěte pokožku alkoholem
- aplikujte lidokainový krém na místo vpichu, abyste zmírnili bolest
- vstříkněte roztok do postiženého kloubu
Proces by měl trvat asi 30 minut, včetně přípravy, poté, co dorazíte do zařízení.
Ihned po léčbě může lékař na ošetřované oblasti aplikovat ledové nebo tepelné balíčky po dobu 10–15 minut. Během této doby budete odpočívat.
Pak budete moci jít domů.
Zotavení z proloterapie
Ihned po zákroku si pravděpodobně všimnete otoku a ztuhlosti. Většina lidí může pokračovat v normálních činnostech do následujícího dne, i když modřiny, nepohodlí, otoky a ztuhlost mohou přetrvávat až týden.
Pokud si všimnete, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc:
- silná nebo zhoršující se bolest, otok nebo obojí
- horečka
Mohlo by to být známkou infekce.
Náklady
Proloterapie nemá schválení od Food and Drug Administration (FDA) a většina pojistných smluv to nezakrývá.
V závislosti na léčebném plánu budete možná muset zaplatit 150 a více $ za každou injekci.
Počet procedur se bude lišit podle individuálních potřeb.
Podle článku publikovaného v časopise Prolotherapy jsou typické léčebné postupy:
- Pro zánětlivé stavy zahrnující kloub: tři až šest injekcí v intervalech 4 až 6 týdnů.
- Například pro neurální proloterapii k léčbě bolesti nervů v obličeji: Týdenní injekce po dobu 5 až 10 týdnů.
Odnést
Dextróza nebo solná proloterapie zahrnuje injekce solného roztoku nebo roztoku dextrózy do konkrétní části těla, jako je kloub. Teoreticky působí roztok jako dráždidlo, které může stimulovat růst nových tkání.
Mnoho odborníků nedoporučuje toto ošetření, protože není dostatek důkazů, které by potvrdily jeho fungování.
I když je pravděpodobné, že to bude bezpečné, existuje riziko nepříznivých účinků a po několika dnech po léčbě se můžete cítit nepohodlně.
