Co je Ativan?
Ativan (lorazepam) je lék na uklidnění na předpis. Můžete také slyšet, že se to nazývá sedativně hypnotické nebo anxiolytické léky. Ativan patří do skupiny léčiv nazývaných benzodiazepiny.
Ativan se používá k léčbě příznaků úzkosti, nespavosti (potíže se spánkem) a status epilepticus (druh závažného záchvatu). Dává se také před operací, aby vás spal.
Ativan má dvě podoby:
- Tablety Ativan
- Ativan roztok pro intravenózní (IV) injekci
Ativan obecný
Ativan je k dispozici v generické formě zvané lorazepam.
Generické léky jsou často levnější než verze se značkou. V některých případech může být lék se značkou a generická verze k dispozici v různých formách a silných stránkách.
Ativan vedlejší účinky
Ativan může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé z klíčových vedlejších účinků, které mohou nastat při užívání přípravku Ativan. Tento seznam neobsahuje všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných vedlejších účincích přípravku Ativan nebo tipy, jak se vypořádat s nepříjemnými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky Ativanu patří:
- ospalost
- závrať
- slabost
Někteří lidé mohou také zaznamenat méně časté nežádoucí účinky, jako například:
- zmatek
- nedostatek koordinace
- Deprese
- únava
- bolest hlavy
- neklid
U lidí, kteří dostávají injekci Ativanu, může dojít k zarudnutí a bolesti v místě vpichu.
Některé z těchto nežádoucích účinků mohou zmizet během několika dní nebo týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.
Vážné vedlejší účinky
Závažné vedlejší účinky přípravku Ativan nejsou běžné, ale mohou nastat. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, ihned volejte svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
-
Dýchací účinky. Příznaky mohou zahrnovat:
- zpomalené dýchání
- respirační selhání (vzácné)
-
Psychologická a fyzická závislost (pravděpodobnější u lidí, kteří užívají vyšší dávky Ativanu nebo ho užívají dlouhodobě, nebo kteří zneužívají nebo zneužívají alkohol nebo drogy). Příznaky fyzické závislosti mohou zahrnovat:
- úzkost
- Deprese
- svalová slabost
- noční můry
- bolesti těla
- pocení
- nevolnost
- zvracení
-
Závažné alergické reakce. Příznaky mohou zahrnovat:
- těžká vyrážka nebo úly
- potíže s dýcháním nebo polykáním
- otok rtů, jazyka nebo obličeje
- rychlý tep
- Sebevražedné myšlenky. (Ativanu by se měli vyhnout lidé s depresí, která se neléčí.)
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
- • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.
Vedlejší účinky u dětí
Tablety Ativan nejsou schváleny Správou potravin a léčiv (FDA) pro použití u dětí mladších 12 let. U dětí mladších 12 let se někdy používají mimo etiketu, ale toto použití nebylo potvrzeno jako bezpečné.
U dětí může být pravděpodobnost nežádoucích účinků přípravku Ativan vyšší než u dospělých.
Vedlejší účinky u seniorů
U starších dospělých by měl být Ativan používán opatrně nebo by se mu mělo úplně vyhýbat. Mnoho seniorů má větší pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků, jako je ospalost nebo závratě. To může zvýšit jejich riziko pádů, což může vést ke zlomeninám kostí. Pro seniory jsou často potřebné nižší dávky.
Dlouhodobé vedlejší účinky
Ativan je schválen FDA pro krátkodobé použití, až čtyři měsíce. Je třeba se vyhnout dlouhodobému používání Ativanu, protože to může způsobit vážné vedlejší účinky. Tyto zahrnují:
- Závislost. Ativan je návykovou látkou. To znamená, že dlouhodobé užívání může způsobit fyzickou a psychologickou závislost. Může také způsobit vážné abstinenční příznaky při zastavení léčby.
- Odrazové efekty. Kromě toho může dlouhodobé užívání Ativanu pro spánek nebo úzkost způsobit „rebound nespavost“nebo „rebound úzkost“. To znamená, že Ativan může v průběhu času zhoršovat příznaky těchto stavů, což ztěžuje zastavení užívání léku.
Pokud užíváte Ativan pravidelně dlouho, promluvte si se svým lékařem o dalších možnostech léčby a o tom, jak byste mohli přestat užívat Ativan.
Varování při řízení
Ativan může narušit vaši schopnost řídit. Pokud se po požití cítíte bezhlavě nebo ospalý, nejezděte. Nepoužívejte také nebezpečné vybavení.
Nevolnost
Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, se mohou cítit nevolní. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku. Pokud nevolnost neodezní nebo je obtěžující, promluvte si se svým lékařem.
Bolest hlavy
Někteří lidé, kteří berou Ativan, hlásí, že mají bolesti hlavy poté. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku. Pokud se bolesti hlavy nezlepší nebo jsou obtěžující, promluvte si se svým lékařem.
Pomalé dýchání
Ativan může způsobit zpomalení dýchání. Ve vzácných případech to může vést k respiračnímu selhání.
U lidí, kteří jsou: zpomalené dýchání, je pravděpodobnější:
- senioři
- přijímání vysokých dávek Ativanu
- užívání jiných léků, které ovlivňují dýchání, jako jsou opioidy
- těžce nemocné nebo s poruchou dýchání, jako je spánková apnoe nebo chronická obstrukční plicní porucha (COPD)
Přírůstek hmotnosti / úbytek hmotnosti
Přírůstek nebo ztráta hmotnosti nejsou typické vedlejší účinky přípravku Ativan a studie to nepotvrdily jako vedlejší účinky tohoto léku. Stále však může dojít ke změnám hmotnosti.
Někteří lidé, kteří berou Ativan, tvrdí, že mají větší chuť k jídlu. To by mohlo způsobit, že budou více jíst a přibírat na váze. A další lidé, kteří to berou, mají sníženou chuť k jídlu. To by mohlo způsobit, že budou jíst méně a zhubnout.
Ztráta paměti
Někteří lidé, kteří užívají Ativan, mohou mít dočasnou ztrátu paměti. Pokud k tomu dojde, možná budete mít problémy se zapamatováním věcí, které se vyskytly během užívání léků.
Ztráta paměti by se měla zastavit poté, co přestanete užívat Ativan.
Zácpa
Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, hlásí zácpu. Tento vedlejší účinek může zmizet při pokračujícím užívání léku. Pokud se to nezlepší nebo je to nepříjemné, promluvte si se svým lékařem.
Závrať
Není to běžné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, mohou zažít závratě. Vertigo je pocit, že věci kolem vás se pohybují, když nejsou. Lidé s vertigo často cítí závratě.
Není jasné, zda je Ativan skutečnou příčinou příznaků závratě. Ativan se také někdy používá mimo léčbu k léčbě lidí, kteří mají příznaky závratě způsobené jinými stavy, jako je například Meniereova nemoc.
Halucinace
Je to vzácné, ale někteří lidé, kteří užívají Ativan, mají halucinace. Pokud máte tento vedlejší účinek, poraďte se se svým lékařem o alternativách k Ativanu.
Ativan dávka
Dávkování Ativanu, které Vám předepíše lékař, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě Ativanem
- tvůj věk
- podobu Ativanu, kterou berete
- další zdravotní stav, který můžete mít
Váš lékař obvykle zahájí nízkou dávku a upraví ji v čase tak, aby dosáhl dávky, která je pro vás ta pravá. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která poskytuje požadovaný účinek.
Následující informace popisují dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Nezapomeňte však vzít dávku, kterou Vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Lékové formy a silné stránky
- Tableta: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
- Injekční roztok (IV): 2 mg na ml, 4 mg na ml
Obecné informace o dávkování
Obvyklá orální dávka tablet Ativan je 2 až 6 mg denně. Toto dávkové množství je obvykle rozděleno a užíváno dvakrát nebo třikrát denně.
Dávkování pro úzkost
Typická dávka: 1 až 3 mg užívaná dvakrát nebo třikrát denně
Dávkování při nespavosti způsobené úzkostí nebo stresem
Typické dávkování: 2 až 4 mg před spaním
Dávkování pro IV Ativan
Intravenózní (IV) Ativan vám podá lékař nebo zdravotní sestra. Váš lékař určí nejlepší dávku pro váš stav
Zvláštní požadavky na dávkování
Starší dospělí a lidé s určitými fyzickými stavy mohou potřebovat začít s nižším dávkováním. Může to být 1 až 2 mg, užíváno dvakrát nebo třikrát denně pro úzkost nebo jednou před spaním kvůli nespavosti.
Co když mi chybí dávka?
Pokud vynecháte dávku, užijte ji co nejdříve. Pokud je však do vaší další dávky jen několik hodin, vynechejte vynechanou dávku a vezměte další podle plánu.
Nikdy se nepokoušejte dohnat tím, že vezmete dvě dávky najednou. To může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.
Ativan používá
Food and Drug Administration (FDA) schvaluje léky k léčbě určitých stavů. Ativan je schválen k léčbě několika stavů. Navíc se někdy používá mimo označení pro účely, které nejsou schváleny FDA.
Schválená použití pro Ativan
Ativan je schválen FDA pro léčbu několika různých stavů.
Ativan pro úzkost
Ativan je schválen FDA pro krátkodobou léčbu příznaků úzkosti. To je také běžně používané off-label pro léčbu generalizované úzkostné poruchy a záchvaty paniky.
Ativan pro spánek / nespavost
Ativan je schválen FDA pro krátkodobé léčení nespavosti (potíže se spánkem) způsobené úzkostí nebo stresem.
Ativan se také používá mimo označení pro jiné typy nespavosti. Podle Americké akademie spánku však nejde o lék první volby pro toto použití.
Ativan pro záchvaty
IV forma Ativanu je schválena FDA pro léčbu závažného typu záchvatů zvaných status epilepticus. S touto podmínkou se záchvaty nezastaví nebo jeden záchvat přichází za druhým, aniž by člověku poskytl čas na zotavení.
Ativan pro sedaci během operace
IV forma Ativanu je schválena FDA, aby způsobila spánek před operací.
Použití neschválená FDA
Ativan je také někdy předepsán off-label. Použití mimo značku je, když je lék schválen pro jedno použití, ale je předepsán pro jiné použití.
Ativan na nevolnost ze závratě
Ativan se někdy používá mimo označení pro krátkodobou léčbu příznaků závratě. Tyto příznaky zahrnují nevolnost a zvracení. V některých případech může být Ativan použit spolu s dalšími léky pro tento účel.
Ativan pro depresi
Ativan a další podobné léky nejsou předepsány k léčbě samotné deprese. Někteří lidé s depresí však mají také příznaky úzkosti nebo nespavosti. V těchto případech může lékař předepsat Ativan, aby tyto příznaky zmírnil.
Pokud máte depresi, lékař vám pravděpodobně předepíše jiný lék.
Ativan na bolest
Ativan se obvykle nepoužívá k léčbě bolesti samotné. Avšak lidé, kteří mají silnou, dlouhotrvající bolest, jsou často předepisováni Ativanem nebo podobnými léky. Může to být proto, že kvůli bolesti trpí úzkostí nebo problémy se spánkem.
Lidé se silnou bolestí jsou často léčeni léky na bázi opioidní bolesti. Ativan a další benzodiazepinové léky by neměly být používány s opioidy. Je to kvůli riziku život ohrožujících vedlejších účinků, jako je vážné uklidnění, snížené dýchání, kóma a smrt.
Pokud užíváte léky na opioidní bolesti s Ativanem, poraďte se se svým lékařem o bezpečnějších možnostech.
Další off-label použití pro Ativan
Ativan lze také použít mimo léčbu k léčbě dalších stavů, jako jsou:
- míchání
- stažení alkoholu
- nevolnost a zvracení související s chemoterapií
- úzkost při létání
Ativan a alkohol
Pokud užíváte Ativan, neměli byste pít alkohol. Konzumace alkoholu s Ativanem může zvýšit riziko závažných vedlejších účinků, jako jsou:
- dýchací problémy
- respirační selhání
- problémy s pamětí
- nadměrná ospalost nebo sedace
- kóma
Ativan interakce
Ativan může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s některými doplňky a potravinami.
Různé interakce mohou způsobit různé efekty. Někteří mohou například ovlivňovat účinnost léku, zatímco jiní mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.
Ativan a další léky
Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Ativanem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s Ativanem.
Než začnete Ativan užívat, informujte svého lékaře a lékárníka o všech předpisech, volně prodejných lécích a dalších lécích, které užíváte. Také jim řekněte o všech vitaminech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Opioidy
Užívání opioidů s Ativanem může způsobit nebezpečné vedlejší účinky. Mezi ně patří nadměrná ospalost, dýchací potíže, respirační selhání a kóma.
Příklady těchto léků zahrnují:
- morfin (Astramorph PF, Kadian, MS Contin a další)
- oxycodone (Percocet, Roxicet, Oxycontin a další)
- hydrokodon (Zohydro ER, Hysingla ER)
- metadon (Dolophine, Methadose)
- fentanyl (Abstral, Duragesic a další)
Opioidy by se měly používat s přípravkem Ativan pouze v případě, že neexistují žádné jiné léčebné alternativy.
Sedativa
Užívání sedativ s Ativanem může způsobit nadměrnou ospalost a dýchací potíže. Příklady sedativních léků zahrnují:
- antikonvulzivní léky jako je karbamazepin (karbatrol, epitol, equetro, tegretol), fenytoin (dilantin, fenytek) a topiramát (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
- antihistaminika jako je difenhydramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton a další) a doxylamin (Unisom a další) - také se vyskytují u volně prodejných a kombinovaných produktů
- antipsychotika, jako klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT), haloperidol (Haldol), quetiapin (Seroquel) a risperidon (Risperdal)
- léky proti úzkosti, jako je buspiron (Buspar)
- barbituráty, jako je fenobarbital
- další benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) a midazolam
Probenecid
Užívání Ativanu s probenecidem, drogou, kterou lze použít k léčbě dny, může zvýšit hladiny Ativanu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků Ativanu. U lidí, kteří užívají probenecid a Ativan společně, je třeba dávku Ativanu snížit na polovinu.
Kyselina valproová
Užívání přípravku Ativan s kyselinou valproovou (Depakene, Depakote), drogy používané k léčbě záchvatů a jiných stavů, může zvýšit hladiny Ativanu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků Ativanu.
U lidí, kteří užívají kyselinu valproovou a Ativan společně, je třeba dávku Ativanu snížit na polovinu.
Ativan a Zoloft
Zoloft (sertralin) může u některých lidí způsobit únavu nebo ospalost. Ativan může také způsobit ospalost. Užívání těchto léků může způsobit, že se budete cítit ještě unavenější nebo ospalejší.
Ativan a Ambien
Ativan a Ambien (zolpidem) by neměly být brány dohromady. Oba léky se používají k podpoře spánku. Pokud jsou užívány společně, mohou způsobit nadměrnou ospalost a sedaci.
Užívání této kombinace léků může také zvýšit riziko podivného chování, jako je jízda ve spánku (pokus řídit se ve spánku).
Ativan a Tylenol
Nejsou známy žádné interakce mezi Ativanem a Tylenolem (acetaminofen).
Ativan a byliny a doplňky stravy
Užívání přípravku Ativan s bylinkami nebo doplňky, které mají sedativní účinky, může způsobit nadměrnou ospalost a dýchací potíže. Příklady sedativních bylin a doplňků, které mohou způsobit tyto účinky, zahrnují:
- heřmánek
- kava
- levandule
- melatonin
- kozlík lékařský
Ativan a marihuana
Marihuana by se neměla používat s Ativanem. Užívání marihuany s Ativanem může způsobit nadměrnou ospalost nebo sedaci.
Ativan stažení
Někteří lidé mohou mít po ukončení léčby přípravkem Ativan nepříjemné abstinenční příznaky. K tomu může dojít poté, co jste užili Ativan jen za týden. Pokud je Ativan užíván déle, je pravděpodobnější výskyt abstinenčních příznaků. Pravděpodobně budou také přísnější.
Abstinenční příznaky mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- úzkost
- problémové spaní
- podrážděnost
- třes
- panický záchvat
- Deprese
Než ukončíte Ativan, promluvte si se svým lékařem. Váš lékař může doporučit, abyste před úplným zastavením léku pomalu snižovali dávku.
Předávkování Ativanem
Užívání příliš velkého množství Ativanu může zvýšit riziko škodlivých nebo závažných vedlejších účinků.
Příznaky předávkování
Příznaky předávkování mohou zahrnovat:
- ospalost
- zmatek
- letargie
- nízký krevní tlak
- potíže s dýcháním
- kóma
Co dělat v případě předávkování
Pokud si myslíte, že jste vy nebo vaše dítě užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte pomoc od Americké asociace toxikologických středisek na čísle 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Ativan alternativy
Existují i jiné léky, které se často používají k léčbě stejných stavů jako Ativan. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné.
Nejlepší volba může záviset na vašem věku, typu a závažnosti vašeho stavu a na předchozí léčbě, kterou jste použili.
Chcete-li se dozvědět více o jiných lécích, které pro vás mohou dobře fungovat, poraďte se se svým lékařem.
Poznámka: Některá zde uvedená léčiva se používají mimo léčbu stavů léčených také Ativanem.
Alternativy k lékům
Příklady léků, které by mohly být použity jako alternativy k Ativanu, zahrnují:
-
Antidepresiva jako:
- duloxetin (Cymbalta)
- doxepin (Zonalon, Silenor)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
- venlafaxin (Effexor XR)
- Buspiron, anxiolytikum
-
Benzodiazepiny jako:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- midazolam
- oxazepam
Bylinkové a doplňkové alternativy
Někteří lidé používají určité byliny a doplňky stravy, aby pomohli zvládat jejich úzkost. Příklady zahrnují:
- kava
- levandule
- citronový balzám
- mučenka
- rhodiola
- Třezalka tečkovaná
- kozlík lékařský
Před použitím bylin nebo doplňků k léčbě své úzkosti se poraďte se svým lékařem.
Ativan vs. jiné drogy
Možná se divíte, jak Ativan porovnává s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné použití. Níže uvádíme srovnání mezi Ativanem a několika léky.
Ativan vs. Xanax
Ativan a Xanax patří do třídy drog nazývaných benzodiazepiny. Pracují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky.
Obecný název Xanaxu je alprazolam.
Použití
Ativan a Xanax se používají pro podobné a různé účely.
| Schválená použití pro Ativan i Xanax | Další schválená použití pro Ativan | Další schválená použití pro Xanax | Použití off-label pro Ativan | Použití mimo označení u obou |
| • léčba příznaků úzkosti |
• léčba nespavosti způsobené úzkostí nebo stresem • léčba status epilepticus • zajištění sedace před operací |
• léčba generalizované úzkostné poruchy • léčba panické poruchy |
• léčba generalizované úzkostné poruchy • léčba panické poruchy |
• léčba jiných typů nespavosti |
Lékové formy
Ativan je k dispozici jako perorální tableta a jako intravenózní (IV) roztok. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.
Xanax je k dispozici jako perorální tableta, která se obvykle užívá třikrát denně. Je také k dispozici jako tableta s prodlouženým uvolňováním, která se užívá pouze jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Ativan a Xanax mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky, které sdílejí Ativan a Xanax, patří:
- ospalost
- závrať
- slabost
- nedostatek koordinace
- zmatek
- Deprese
- únava
- bolest hlavy
- zvýšení nebo snížení libida (sexuální touha)
- problémy s pamětí
- zácpa
Kromě těchto nežádoucích účinků, které může Xanax způsobit, patří:
- přírůstek nebo ztráta hmotnosti
- nepravidelná menstruace
Vážné vedlejší účinky
Mezi možné závažné vedlejší účinky, které sdílejí Ativan a Xanax, patří:
- psychická a fyzická závislost
- život ohrožující vedlejší účinky při použití s opioidními léky (rámcové varování)
Účinnost
Ativan a Xanax se používají k léčbě příznaků úzkosti. Xanax je také schválen FDA pro léčbu generalizované úzkostné poruchy a panických záchvatů. Ativan se používá mimo léčbu k léčbě těchto stavů. Pracují stejně dobře na léčbě všech tří podmínek.
Je však důležité si uvědomit, že tyto léky jsou obvykle považovány za možnosti druhé volby pro tyto stavy a měly by být použity pouze pro krátkodobou léčbu. Je to kvůli riziku vedlejších účinků a závislosti.
Ativan i Xanax pracují rychle, ale Ativan může vydržet o něco déle než Xanax.
- Když to začne fungovat: Oba léky začnou fungovat 15 až 30 minut po jejich užití.
- Jak dlouho to trvá: Oba léky mají maximální účinek do 1,5 hodiny od okamžiku, kdy je užijete. Ativan však může vydržet o něco déle než Xanax.
Náklady
Ativan a Xanax jsou oběma značkovými léky. Oba jsou také k dispozici v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než verze se značkou. Obecný název Xanax se nazývá alprazolam.
Značka-Ativan obvykle stojí mnohem víc než značka-Xanax. Generické verze Ativanu a Xanaxu stojí přibližně stejně. Ať už používáte jakýkoli lék nebo verzi, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.
Ativan vs. Klonopin
Ativan a Klonopin pracují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky. Oba patří do třídy drog nazývaných benzodiazepiny.
Obecný název Klonopin je clonazepam.
Použití
Přestože Ativan a Klonopin jsou podobné léky, jsou schváleny FDA pro různá použití.
Ativan je schválen pro:
- krátkodobá léčba symptomů úzkosti
- léčení nespavosti (potíže se spánkem) kvůli úzkosti nebo stresu
- léčba závažného typu záchvatu zvaného status epilepticus
- zajištění sedace před operací
Klonopin je schválen k léčbě:
- různé typy záchvatů, jako je Lennox-Gastautův syndrom a myoklonický záchvat
- panický záchvat
Klonopin se používá off-label pro léčbu úzkostných symptomů, nespavosti a status epilepticus.
Lékové formy
Ativan je k dispozici jako perorální tableta a jako intravenózní (IV) roztok. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.
Klonopin je k dispozici jako perorální tableta, která se obvykle užívá jednou až třikrát denně.
Vedlejší účinky a rizika
Ativan a Klonopin mají podobné vedlejší účinky. Oba léky mohou způsobit tyto častější vedlejší účinky:
- ospalost
- závrať
- slabost
- nedostatek koordinace
- zmatek
- Deprese
- únava
- bolest hlavy
Oba mohou také způsobit tyto závažné nežádoucí účinky:
- psychická a fyzická závislost
- život ohrožující vedlejší účinky při použití s opioidními léky (rámcové varování)
Účinnost
Přestože Ativan a Klonopin mají různá použití schválená FDA, oba se používají k léčbě následujících stavů:
- Pro úzkostné a panické záchvaty: Ativan a Klonopin obvykle pracují stejně dobře pro léčbu úzkostných a panických záchvatů. Obvykle se však u těchto stavů považují za možnosti druhé volby a měly by být použity pouze pro krátkodobé ošetření. Je to kvůli riziku vedlejších účinků a závislosti.
- Nespavost: Nebyly provedeny žádné studie srovnávající tyto dva léky, ale obě mohou být účinné při potížích se spánkem. Obvykle se však považují za možnosti druhé volby a měly by být použity pouze pro krátkodobé ošetření. Je to kvůli riziku vedlejších účinků a závislosti.
- Status epilepticus: Obě léky jsou účinné při léčbě status epilepticus, ale pouze Ativan je považován za léčbu první volby. Tento stav je léčen v nemocnici, takže použitý lék by si vybral lékař nemocnice.
Ativan i Klonopin pracují rychle, ale Klonopin může trvat déle než Ativan:
- Když to začne fungovat: Ativan i Klonopin začnou fungovat do 15 až 30 minut od okamžiku, kdy je užijete.
- Jak dlouho to trvá: Ativan má maximální účinek do 1,5 hodiny od okamžiku, kdy jej užijete. Klonopin má maximální účinek do 4 hodin po jeho užití.
Náklady
Ativan a Klonopin jsou oběma značkovými léky. Oba jsou také k dispozici v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než verze se značkou. Obecný název Klonopin se nazývá clonazepam.
Značka Ativan obvykle stojí mnohem víc než značka Klonopin. Generické verze Ativanu a Klonopinu stojí přibližně stejně. Ať už používáte jakýkoli lék nebo verzi, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.
Ativan vs. Valium
Ativan a Valium patří do třídy drog nazývaných benzodiazepiny. Pracují stejným způsobem a jsou velmi podobnými léky.
Obecný název Valium je diazepam.
Použití
Ativan a Valium se používají pro podobné a různé účely.
| Schválená použití pro Ativan i Valium | Další schválená použití pro Ativan | Další schválená použití přípravku Valium | Použití mimo značku pro Valium |
|
• krátkodobá léčba příznaků úzkosti • zajištění sedace před operací |
• léčba nespavosti způsobené úzkostí nebo stresem • léčba status epilepticus |
• léčbu symptomů odejmutí alkoholu • léčí svalové křeče a svalové spasticity způsobené jiné podmínky (jako je mozková obrna nebo tetanu) • léčbě určitých typů záchvatů při použití společně s jinými léky |
• léčba nespavosti způsobené úzkostí nebo stresem • léčba status epilepticus |
Lékové formy
Ativan je k dispozici jako perorální tableta a jako intravenózní (IV) roztok. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.
Přípravek Valium je k dispozici také jako perorální tableta, která se obvykle užívá jednou až čtyřikrát denně.
Vedlejší účinky a rizika
Ativan a Valium mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky, které sdílejí Ativan a Valium, patří:
- ospalost
- závrať
- slabost
- nedostatek koordinace
- zmatek
- Deprese
- únava
- bolest hlavy
- zvýšení nebo snížení libida (sexuální touha)
- problémy s pamětí
Kromě těchto dalších nežádoucích účinků, které může Valium způsobit, patří:
- přírůstek nebo ztráta hmotnosti
- močové problémy, jako je inkontinence
- nepravidelná menstruace
Vážné vedlejší účinky
Mezi možné závažné vedlejší účinky, které sdílejí Ativan a Valium, patří:
- psychická a fyzická závislost
- život ohrožující vedlejší účinky při použití s opioidními léky (rámcové varování)
Účinnost
Ativan a Valium mají různá použití schválená FDA, obě se však používají k léčbě následujících stavů:
- Úzkost: Tyto léky obvykle dobře fungují při léčbě úzkosti. Obvykle se však považují za možnosti druhé volby a měly by být použity pouze pro krátkodobé ošetření. Je to kvůli riziku vedlejších účinků a závislosti.
- Nespavost: Žádné studie přímo nesrovnávaly tyto dva léky pro léčbu nespavosti. Obě léky však mohou být pro tento stav účinné. Je důležité si uvědomit, že jsou obvykle považovány za druhé možnosti léčby tohoto stavu a měly by být použity pouze pro krátkodobou léčbu. Je to kvůli riziku vedlejších účinků a závislosti.
- Status epilepticus: Ativan je považován za léčbu status epilepticus první volby. Valium funguje stejně jako Ativan a je také léčbou první volby, ale může způsobit více vedlejších účinků, jako je ospalost. Valium je také účinný při léčbě jiných druhů záchvatů. Pro tyto stavy však nemusí být lékem první volby nebo může být použit pouze v kombinaci s jinými léky.
Jak Ativan, tak Valium pracují rychle. Valium může pro některá použití pracovat déle než Ativan, ale ne pro jiná použití:
- Když začne pracovat: Ativan začne pracovat během 15 až 30 minut. Valium začne pracovat asi za 15 minut.
- Jak dlouho to trvá: Ativan má maximální účinek do 1,5 hodiny. Trvá v těle asi 10 až 20 hodin. Jeho účinky se však rychleji opotřebovávají - obvykle během několika hodin. Valium má maximální účinek do hodiny. Zůstává v těle asi 32 až 48 hodin, ale jeho účinky obvykle netrvají tak dlouho. Některé efekty se mohou během několika hodin opotřebit.
Náklady
Ativan a Valium jsou oběma značkovými léky. Oba jsou k dispozici také v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než verze se značkou. Obecný název Valium je diazepam.
Značka-Ativan obvykle stojí mnohem víc než značka-Valium. Generické verze Ativan a Valium stojí přibližně stejně. Ať už používáte jakýkoli lék nebo verzi, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.
Ativan vs. Ambien
Ativan a Ambien mají v těle podobné účinky. Oba jsou považováni za fungující jako sedativní hypnotika. To znamená, že způsobují ospalost i sedaci (relaxaci). Tyto léky však patří do různých tříd léků. Ativan je benzodiazepin, zatímco Ambien patří do skupiny léků nazývaných nebenzodiazepinová hypnotika.
Obecný název Ambien je zolpidem.
Použití
Ativan je schválen FDA pro mnoho použití, včetně:
- krátkodobá léčba symptomů úzkosti
- léčení nespavosti (potíže se spánkem) kvůli úzkosti nebo stresu
- léčba závažného typu záchvatu zvaného status epilepticus
- zajištění sedace před operací
Ambien je schválen pouze FDA pro krátkodobé léčení nespavosti.
Lékové formy
Ativan je k dispozici jako perorální tableta a jako intravenózní (IV) roztok. Perorální tableta se obvykle užívá jednou až třikrát denně. IV řešení poskytuje váš poskytovatel zdravotní péče.
Ambien je k dispozici jako perorální tableta a jako tableta s prodlouženým uvolňováním s názvem Ambien CR. Obě formy se užívají jednou denně těsně před spaním.
Vedlejší účinky a rizika
Ativan a Ambien mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Ativan a Ambien | Ativan | Ambien | |
| Častější vedlejší účinky |
• denní ospalost • závratě • bolesti hlavy • deprese • problémy s pamětí |
• slabost • nedostatek koordinace • zmatek • únava |
• sucho v ústech • bolesti zad • neobvyklé sny • vyrážka • průjem |
| Vážné vedlejší účinky |
• psychologická a fyzická závislost (častější u Ativanu) • zhoršení deprese nebo sebevražedných myšlenek a jednání u lidí s depresí |
• život ohrožující nežádoucí účinky při použití s opioidními léky (v rámečku varování) | • neobvyklé chování během spánku, které si po probuzení nevzpomínáte * |
* To může zahrnovat ospalý chod, stravování, řízení, telefonování nebo sex při spánku.
Účinnost
Jedinou podmínkou, že Ativan i Ambien jsou schváleni k léčbě, je nespavost. Oba jsou účinné pro léčbu tohoto stavu, ačkoli pro tento účel nebyly v klinických studiích porovnány.
Je důležité si uvědomit, že Ambien je obvykle první možností léčby nespavosti, protože obvykle způsobuje méně vedlejších účinků než jiné léky.
Ativan je obvykle považován za druhou možnost léčby nespavosti. Obvykle se používá u lidí, u nichž možnosti první volby, jako je Ambien, nefungují dobře.
Náklady
Ativan a Ambien jsou léky se značkou. Oba jsou k dispozici také v obecné formě. Obecná verze léku obvykle stojí méně než verze se značkou. Obecný název Ambien je zolpidem.
Značka-Ativan obvykle stojí více než značka-Ambien. Generické verze Ativan a Ambien stojí zhruba stejně. Ať už používáte jakýkoli lék nebo verzi, částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojištění.
Jak brát Ativan
Tablety Ativan by se měly užívat způsobem, který jim předepsal lékař. Neužívejte víceméně Ativan, než je předepsáno, aniž byste se nejprve poradili s lékařem.
Načasování
Ativan se obvykle užívá dvakrát nebo třikrát denně. Tyto dávky jsou obvykle rozloženy ve stejných intervalech. Pokud se však Ativan používá pro nespavost, obvykle se užívá jen jednou před spaním.
Užívání přípravku Ativan s jídlem
Ativan můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Pokud to rozruší váš žaludek, zkuste to s jídlem, které pomůže snížit tento vedlejší účinek.
Může být Ativan rozdrcen?
Ano, Ativan může být rozdrcen. Některé tablety Ativanu mohou být také rozděleny. Pokud si přejete tablety rozdělit, zeptejte se svého lékárníka, pokud je to bezpečné.
Ativan klasifikace
Ativan je klasifikován jako benzodiazepin. Tyto léky se obvykle používají k léčbě úzkosti a nespavosti, ale lze je také použít k léčbě jiných stavů.
Benzodiazepiny jsou často roztříděny podle toho, jak rychle fungují (nástup účinku) a jak dlouho v těle vydrží (trvání). Tento graf obsahuje příklady těchto klasifikací.
| Lék | Nástup akce | Doba trvání |
| alprazolam (Xanax) | rychlý | krátký |
| clonazepam (Klonopin) | rychlý | středně pokročilí |
| clorazepát (Tranxen) | středně pokročilí | dlouho |
| diazepam (Valium) | rychlý | dlouho |
| flurazepam | rychlý | dlouho |
| lorazepam (Ativan) | rychlý | středně pokročilí |
| midazolam | rychlý | krátký |
| oxazepam | zpomalit | středně pokročilí |
| temazepam (Restoril) | středně pokročilí | středně pokročilí |
| triazolam (Halcion) | rychlý | krátký |
Jak Ativan funguje
Ativan patří do skupiny léčiv nazývaných benzodiazepiny. Tyto léky působí tak, že zvyšují aktivitu kyseliny gama-aminomáselné (GABA) ve vašem těle.
GABA je neurotransmiter, který přenáší zprávy mezi buňkami v různých částech těla. Zvýšení GABA v těle vede k uklidňujícímu účinku, který snižuje pocity stresu a úzkosti.
Jak dlouho to trvá?
Benzodiazepiny jako Ativan jsou roztříděny podle toho, jak rychle fungují. Ativan je klasifikován jako mající rychlý až střední nástup (začátek) akce. Jakmile začne, začne pracovat ihned, ale jeho maximální účinek nastane během 1 až 1,5 hodiny.
Ativan pro psy
Ativan je veterináři někdy předepsán k uklidnění zvířete během chirurgického zákroku nebo k léčbě záchvatů. Používá se také k omezení stresu nebo strachu, zejména v souvislosti s hlasitými zvuky.
Pokud si myslíte, že váš pes nebo kočka je v nouzi, navštivte svého veterináře pro vyhodnocení a léčbu. Nedávejte vašemu mazlíčkovi žádné Ativan, které vám lékař předepsal.
Pokud si myslíte, že váš mazlíček jedl vašeho Ativana, okamžitě zavolejte svého veterináře.
Ativan a těhotenství
Ativan může poškodit plod, pokud jej vezme těhotná žena. Nepoužívejte Ativan během těhotenství.
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, řekněte to svému lékaři. Pokud užíváte Ativan, možná budete muset přestat.
Ativan a kojení
Během užívání Ativanu byste neměli kojit. Tento lék může procházet mateřským mlékem a způsobit vedlejší účinky u kojeného dítěte.
Pokud kojíte, řekněte to svému lékaři. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.
Ativan varování
Než začnete Ativan užívat, poraďte se se svým lékařem o všech zdravotních stavech, které máte. Ativan pro vás nemusí být vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže.
- Pro lidi s depresí. Ativan a další benzodiazepinové léky mohou zhoršovat příznaky deprese. Ativan by neměly používat lidé s depresí, kteří na tento stav nedostávají odpovídající léčbu.
- Pro lidi s poruchami dýchání. Ativan může zpomalit dýchání. Lidé se spánkovou apnoe, chronickou obstrukční plicní chorobou (CHOPN) nebo jinými poruchami dýchání by měli Ativan používat opatrně nebo se mu vyhnout.
- Pro lidi s akutním glaukomem s úzkým úhlem. Ativan může zvýšit tlak uvnitř oka a zhoršit glaukom.
Je Ativan kontrolovanou látkou?
Ano, Ativan je kontrolovaná látka. Je klasifikován jako lék na předpis čtyři (IV) na předpis. To znamená, že má přijatelné lékařské použití, ale může také způsobit fyzickou nebo psychickou závislost a může být zneužito.
Vláda vytvořila zvláštní pravidla pro to, jak mohou být léky podle Plánu IV předepsány lékařem a vydávány lékárníkem. Váš lékař nebo lékárník vám může říct více.
Ativan zneužívání
Někteří lidé, kteří užívají Ativan, se mohou stát závislé na drogě. Riziko závislosti se zvyšuje, pokud se Ativan používá v dávkách, které jsou vyšší, než je předepsáno, nebo po dlouhou dobu.
V některých případech může závislost na Ativanu vést ke zneužití nebo zneužití drogy. Riziko je vyšší u lidí, kteří dříve zneužívali alkohol nebo drogy.
Příznaky zneužívání Ativanu mohou zahrnovat:
- zmatek
- ztráta koordinace
- problémy s pamětí
- problémy se spánkem
- podrážděnost
- nestabilita při chůzi
- zhoršený úsudek
Ativan a testování drog
Užívání Ativanu může mít pozitivní dopad na benzodiazepiny při screeningu drog v moči. Pokud užíváte Ativan, zvažte zveřejnění těchto informací před dokončením screeningu drog.
Doba, po kterou Ativan zůstává ve vašem systému, se liší od člověka k člověku, ale obvykle je to tři až pět dní.
Časté otázky o Ativanu
Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Ativanu.
Jak dlouho Ativan vydrží?
Většina účinků Ativanu trvá asi šest až osm hodin. To se však může u jednotlivých osob lišit.
Jak rychle Ativan pracuje?
Ativan začne fungovat během několika minut, ale jeho maximální účinek se obvykle stane asi 1 až 1,5 hodiny po jeho užití.
Při přerušení léčby Ativanem byste měli snížit své dávkování?
Pokud užíváte Ativan pravidelně, ano, budete pravděpodobně muset pomalu zužovat dávkování léků. Pokud své dávkování nezúžíte, mohou se objevit příznaky z vysazení.
V některých případech může zkosení trvat několik týdnů. Jak pomalu zužujete léky, bude záležet na tom, kolik jste užívali a jak dlouho jste Ativan užívali. Než zastavíte Ativan, promluvte si se svým lékařem, abyste našli nejlepší způsob, jak zužovat léky.
Jaké jsou účinky stažení přípravku Ativan?
Ativan může u některých lidí způsobit abstinenční účinky, když přestanou užívat léky. K těmto účinkům pravděpodobněji dojde, pokud užijete vyšší dávky nebo užijete Ativan po dlouhou dobu.
Příznaky stažení mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- úzkost
- problémové spaní
- podrážděnost
- pocení
- závrať
U lidí s těžkou závislostí na Ativanu, kteří ji náhle přestanou užívat, se mohou objevit závažnější abstinenční příznaky. Mohou zahrnovat:
- halucinace
- záchvaty
- třes
- panický záchvat
Je Ativan návykový?
Ativan vytváří návyky a může vést k fyzické a psychické závislosti a závislosti.
Jaké jsou účinky dlouhodobého užívání Ativanu?
Dlouhodobé používání přípravku Ativan může zvýšit riziko určitých vedlejších účinků, zejména fyzické a psychologické závislosti. To může vést k abstinenčním příznakům (viz výše) po zastavení léčby.
Ativan je obvykle předepisován pro krátkodobé užívání po dobu dvou až čtyř týdnů. Pokud máte obavy, že budete možná muset tento lék používat delší dobu, promluvte si se svým lékařem.
Ativan vypršení platnosti
Když je Ativan uvolněn z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvi datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy byl lék vydán.
Účelem těchto dat exspirace je zaručit účinnost léku během této doby.
Současným postojem FDA (Food and Drug Administration) je vyhýbat se používání expiračních léků. Studie FDA však ukázala, že mnoho léků může být stále dobré i po uplynutí doby použitelnosti uvedené na láhvi.
Jak dlouho zůstává lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je lék uložen. Ativan by měl být skladován při pokojové teplotě v původním obalu.
Pokud jste nepoužívali léky, které uplynuly po uplynutí doby použitelnosti, zeptejte se svého lékárníka a zjistěte, zda je stále ještě možné použít.
Profesionální informace pro Ativan
Následující informace jsou poskytovány klinickým lékařům a dalším zdravotníkům.
Mechanismus účinku
Ativan má uklidňující účinek na centrální nervový systém. Ativan se váže na benzodiazepinové receptory, což zvyšuje účinky kyseliny gama-aminomáselné. To má za následek sedaci, relaxaci kosterních svalů, antikonvulzivní účinky a kómu.
Farmakokinetika a metabolismus
Ativan má biologickou dostupnost 90 procent. Vrcholné plazmatické hladiny se objevují přibližně dvě hodiny po perorálním podání.
Ativan je konjugován s glukuronidem a vylučuje se močí.
Průměrný poločas Ativanu je asi 12 hodin; může se však pohybovat od 10 do 20 hodin.
Důsledky ošetřovatelství
U pacientů užívajících Ativan je třeba vyhodnotit nebo sledovat následující:
- Sledujte krevní tlak, srdeční frekvenci a dýchací funkce.
- Sledujte úroveň sedace u pacientů s kritickou péčí, starších dospělých nebo oslabených pacientů.
- Určete historii závislosti. Dlouhodobé užívání může vést k závislosti a závislosti, což je pravděpodobnější u pacientů se závislostí v anamnéze.
- Posoudit riziko pádu. Aby se předešlo pádům, může být u starších dospělých, kteří užívají Ativan, nutná supervize.
- Posoudit potřebu pokračujícího nebo dlouhodobého léčení.
- Provádějte pravidelné laboratorní sledování jaterních funkcí, krevního obrazu a renálních funkcí při dlouhodobém používání Ativanu.
- Posoudit poruchy nálady, jako je deprese a zlepšení příznaků úzkosti.
Kontraindikace
Ativan je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí na benzodiazepiny nebo na jakoukoli složku Ativanu. Je také kontraindikován u lidí s akutním glaukomem s úzkým úhlem.
Zneužívání a závislost
Užívání Ativanu může způsobit psychickou a fyzickou závislost. Riziko závislosti se zvyšuje, pokud se používají vyšší dávky nebo pokud se užívají po dlouhou dobu. Riziko závislosti je také vyšší u lidí s anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu.
Riziko závislosti a zneužívání lze snížit použitím vhodných dávek po co nejkratší dobu.
Úložný prostor
Ativan by měl být skladován v těsné nádobě při pokojové teplotě 25 ° C. Přípustné jsou teplotní odchylky od 15 ° C do 30 ° C.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
