Přehled
Dyshidrotic ekzém nebo dyshidrosis je stav kůže ve kterém puchýře se vyvíjejí na chodidlech vašich nohou a / nebo dlaních vašich rukou.
Puchýře jsou obvykle svědivé a mohou být naplněny tekutinou. Blistry obvykle trvají asi dva až čtyři týdny a mohou souviset s sezónními alergiemi nebo stresem.
Obrázky dyshidrotického ekzému
Co způsobuje dyshidrotický ekzém?
Přesná příčina dyshidrotického ekzému není známa. Odborníci se domnívají, že tento stav může souviset se sezónními alergiemi, jako je senná rýma, takže puchýře mohou během jarní alergické sezóny propuknout častěji.
Kdo je v riziku rozvoje dyshidrotického ekzému?
Lékaři se domnívají, že máte větší šanci na rozvoj stavu, pokud trpíte vysokým stresem (fyzickým nebo emocionálním) nebo trpíte alergiemi. Někteří lékaři se domnívají, že dyshidrotický ekzém může být typem alergické reakce.
Pravděpodobně se u vás vyvine dyshidrotický ekzém, pokud máte často ruce nebo nohy vlhké nebo ve vodě, nebo pokud vás vaše práce vystavuje kovovým solím, jako je kobalt, chrom a nikl.
Dyshidrotický ekzém u dětí
Ekzém nebo atopická dermatitida je častější u dětí a kojenců než u dospělých. Asi 10 až 20 procent má nějakou formu ekzému. Polovina však vyroste do dospělosti atopickou dermatitidou nebo ekzémem.
Naopak, dyshidrotický ekzém může ovlivnit děti, ale obvykle se projevuje u dospělých ve věku 20–40 let.
Příznaky dyshidrotického ekzému
Pokud máte dyshidrotický ekzém, všimnete si, že na prstech, nohách, rukou nebo nohou se tvoří puchýře. Puchýře mohou být častější na okrajích těchto oblastí a pravděpodobně budou plné tekutin.
Někdy se vytvoří velké puchýře, což může být obzvláště bolestivé. Puchýře jsou obvykle velmi svědivé a mohou způsobit šupinatění kůže. Zasažené oblasti mohou být na dotek prasklé nebo bolestivé.
Puchýře mohou trvat až tři týdny, než začnou vyschnout. Když puchýře vyschnou, promění se v trhliny kůže, které mohou být bolestivé. Pokud jste škrábali postižené oblasti, můžete si také všimnout, že vaše pokožka vypadá silnější nebo je houbovitá.
Jak je diagnostikován dyshidrotický ekzém?
V mnoha případech bude váš lékař schopen diagnostikovat dyshidrotický ekzém pečlivým vyšetřením pokožky. Protože příznaky dyshidrotického ekzému mohou být podobné příznakům jiných kožních onemocnění, může se lékař rozhodnout provést určité testy.
Testy mohou zahrnovat kožní biopsii, která zahrnuje odstranění malé náplasti kůže pro laboratorní testování. Biopsie může vyloučit další možné příčiny vašich puchýřů, jako je například plísňová infekce.
Pokud se váš lékař domnívá, že vaše ohnisko dyshidrotického ekzému je přímo spojeno s alergiemi, může si také objednat testování alergie na kůži.
Jak se léčí dyshidrotický ekzém?
Existuje řada způsobů, jak může dermatolog léčit dyshidrotický ekzém. Závažnost vašeho ohniska a další faktory určují, které léčby navrhnou. Může být také nutné vyzkoušet více než jednu léčbu, než pro vás najdeme tu správnou.
Léky nebo lékařské ošetření
U mírných ohnisek léky zahrnují kortikosteroidní krém nebo mast, které aplikujete přímo na kůži. V případě závažnějších ohnisek vám může být předepsán topický steroid, injekce steroidů nebo pilulka.
Další používané lékařské ošetření je:
- Ošetření UV zářením
- odvodnění velkých puchýřů
- antihistaminika
- různé krémy proti svědění
- imunitu potlačující masti, například Protopic a Elidel (jedná se o vzácnou možnost léčby)
Pokud se vaše kůže nakazí, pak vám budou také předepsána antibiotika nebo jiné léky k léčbě infekce.
Přes pult
Pokud máte mírné ohnisko dyshidrotického ekzému, může vám lékař předepsat antihistaminika, jako je Claritin nebo Benadryl, aby pomohl zmírnit vaše příznaky.
Domácí ošetření
Namáčení rukou a nohou v chladné vodě nebo mokré, studené obklady po dobu 15 minut, dvakrát až čtyřikrát denně, může pomoci snížit nepohodlí spojené s svědění kůže.
Váš lékař může doporučit použití masti nebo bohatého zvlhčovače po použití obkladů. Zvlhčovač může také pomoci se suchostí, a proto také omezuje svědění.
Tyto zvlhčovače mohou zahrnovat:
- vazelína, jako je vazelína
- těžké krémy, jako je Lubriderm nebo Eucerin
- minerální olej
- namáčení čarou líska
Strava
Změna stravy může pomoci, pokud se zdá, že léky nezachovávají vzplanutí. Protože se předpokládá, že alergie na nikl nebo kobalt může způsobit ekzém, může pomoci odstranění potravin, které je obsahují.
Někteří říkali, že přidání vitaminu A do vaší stravy pomůže, ale před tím se zeptejte svého lékaře.
Ošetření nohou
Dyshidróza může také nastat na chodidlech vašich nohou, ačkoli to není tak běžné jako na vašich prstech nebo dlaních. Ošetření nohou je podobné léčbě ostatních oblastí.
Chcete-li zabránit zhoršení bolesti a svědění, zkuste poškrábat nebo zlomit puchýře. Přestože je důležité si pravidelně umývat ruce, můžete se vyhnout rozsáhlému kontaktu s vodou, jako je časté mytí rukou.
Také byste se měli vyhnout použití produktů, které mohou dráždit vaši pokožku, jako jsou parfémované vody a mýdlo na mytí nádobí.
Komplikace dyshidrotického ekzému
Hlavní komplikací z dyshidrotického ekzému je obvykle nepohodlí způsobené svěděním a bolest z puchýřů.
Během vzplanutí to někdy může být tak závažné, že jste omezeni tím, jak moc používáte ruce nebo dokonce chodíte. V těchto oblastech je také možné získat infekci.
Kromě toho může být váš spánek narušen, pokud je svědění nebo bolest silná.
Prevence a tlumení ohnisek
Bohužel neexistuje žádný prokázaný způsob prevence nebo kontroly ohnisek dyshidrotického ekzému. Nejlepší rada je pomoci posílit vaši pleť každodenním použitím zvlhčovačů, vyhýbáním se spouštěčům, jako jsou parfémovaná mýdla nebo tvrdé čisticí prostředky, a zůstat hydratovaným.
Co lze očekávat v dlouhodobém horizontu?
Dyshidrotický ekzém obvykle zmizí za několik týdnů bez komplikací. Pokud nepoškrábáte postiženou pokožku, nemusí zanechat žádné nápadné známky nebo jizvy.
Pokud poškrábáte postiženou oblast, můžete mít více nepohodlí nebo se vaše vypuknutí může léčit déle. Můžete také vyvinout bakteriální infekci v důsledku poškrábání a rozbití puchýřů.
I když se vaše ohnisko dyshidrotického ekzému může hojit úplně, může se také opakovat. Protože příčina dyshidrotického ekzému není známa, lékaři musí najít způsoby, jak tomuto stavu zabránit nebo ho vyléčit.
