Candida je rod kvasinek, které žijí přirozeně v těle a na těle. Obvykle se vyskytuje v malém množství v ústech, střevech a na kůži.
Candida obvykle nezpůsobuje žádné problémy, ale v některých případech může vést k infekci.
Čtěte dále a dozvíte se více o různých typech plísňových infekcí Candida, které se často nazývají kvasinková infekce, zejména infekce způsobené Candida glabrata.
Co je Candida glabrata?
Candida glabrata (C. glabrata) lze nalézt jako součást vaší přirozené mikroflóry. Může být přítomen v gastrointestinálním traktu, v ústech a v oblasti genitálií.
Candida glabrata je u zdravých lidí obvykle dobře kontrolovaná nebo neškodná. U lidí s potlačeným imunitním systémem se však může stát problémem. Patří sem například lidé, kteří žijí s HIV, lidé, kteří jsou léčeni rakovinou, a lidé, kteří dostali transplantaci orgánů.
Candida glabrata má také vysokou odolnost vůči některým antimykotikům, což ztěžuje léčbu.
Plísňové infekce Candida
Candida glabrata může být druhým nebo třetím nejčastějším kmenem Candida s prevalencí od 90. let 20. století. Candida albicans je považována za nejčastější příčinu kvasinkových infekcí.
Důležité podmínky plísňové infekce
Kandidóza je termín infekce kvasinkami Candida.
Invazivní kandidóza je infekce uvnitř vašeho těla. Může ovlivnit vnitřní orgány nebo jiné části vašeho těla.
Fungémie je přítomnost kvasinek nebo hub v krevním řečišti. Nejběžnějším typem této infekce je kandidemie, když Candida droždí je v krevním řečišti. Podle CDC je to nejběžnější typ invazivní kandidózy. Kandidémie je jednou z nejčastějších příčin infekcí krevního řečiště u lidí, kteří jsou v nemocnici.
Akutní hematogenní kandidóza je infekce Candida, která se šíří vaším krevním oběhem do dalších orgánů v těle. Například šíření Candidy krevním řečištěm a do mozku může vést k meningitidě.
Jaké infekce může Candida glabrata způsobit?
Dále se podíváme na příčiny, příznaky a léčbu nejběžnějších typů infekce Candida. Zatímco Candida albicans se nejčastěji podílí, je možné, že Candida glabrata způsobí tyto typy infekcí, protože se vyskytuje v podobných oblastech těla.
Infekce Candida glabrata pravděpodobně ovlivní:
- močový trakt, který vede z močové trubice do močového měchýře a ledvin
- genitálie
- ústa
- krevního řečiště, v případě specifických rizikových skupin
Fungal UTI
Plísňové infekce močových cest (UTI) jsou nejčastěji způsobeny druhy kvasinek Candida. Plísňové UTI mohou ovlivnit dolní část močového traktu, včetně močového měchýře. Může to dokonce ovlivnit ledviny.
Plísňové příznaky UTI
Pokud máte fungální UTI, nemusíte mít žádné příznaky. Pokud jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:
- pálení nebo bolestivé pocity při močení
- zvýšená potřeba močení
- krev v moči
- pánevní nebo břišní bolest
Plísňová léčba UTI
Léčba se doporučuje pouze u lidí, kteří vykazují příznaky. Obvykle sestává z antimykotik na předpis. V mnoha případech je antifungální lék flukonazol první léčbou.
U Candida glabrata a dalších druhů, které mohou být rezistentní na flukonazol, by se mohly použít léky amfotericin B a flucytosin.
Plísňová genitální infekce
Druhy Candida mohou způsobit infekce pochvy a penisu. Candida glabrata často způsobuje komplikovanější infekce, které mohou být obtížně léčitelné.
Normálně je množství Candidy v genitální oblasti vyváženo bakteriemi Lactobacillus. Lactobacillus se také přirozeně vyskytuje v této části těla. Když se hladiny Lactobacillus nějakým způsobem změní nebo sníží, může Candida přerůst a způsobit infekci.
Infekci genitálií Candida můžete také vyvinout po určitých sexuálních aktivitách, zejména po těch, které se týkají orálně genitálního kontaktu.
Příznaky plísňové genitální infekce
Příznaky genitální plísňové infekce mohou zahrnovat:
- pálení během sexu
- pálení při močení
- vyrážka kolem vagíny
- bílá, syrová látka pod kožní řasou na penisu
- abnormální vaginální výtok, který může být buď vodnatý nebo silný a bílý
- svědění nebo bolestivý pocit v pochvě nebo na penisu nebo mimo něj
- vyrážka, zarudnutí nebo otok kolem vagíny
V některých případech však mohou infekce Candida na penisu způsobit žádné příznaky.
Plísňové genitální infekce
Použití volně prodejných léků (OTC) nebo protiplísňových léků na předpis může účinně léčit mírné nebo střední genitální plísňové infekce.
OTC antimykotika se nejčastěji vyskytují v těchto formách:
- krém
- prášek
- pilulka
- čípek
Perorální antimykotika jsou k dispozici také na předpis.
Lékař může předepsat delší léčbu pro komplikovanější infekce. Mohlo by to být ve formě krému, pilulky nebo masti.
Candida a ústní drozd
Přesto, že je Candida normální součástí mikroflóry v ústech, může způsobit infekce, pokud ji přeroste.
Infekce nemusí být omezena pouze na vaše ústa. Perorální drozd se může rozšířit na vaše mandle a zadní stranu krku. Těžké infekce se mohou rozšířit do jícnu.
Běžné příznaky orálního drozdu mohou zahrnovat:
- pálení nebo bolestivé pocity v ústech
- bavlněný pocit uvnitř úst
- potíže s polykáním nebo jídlem
- ztráta chuti
- zarudnutí v rozích nebo uvnitř úst
- krémové bílé skvrny v ústech nebo na jazyku, které by při dotyku mohly krvácet
Neošetřená orální drozd může vést k systémové plísňové infekci, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.
Perorální drozd se léčí antimykotiky, které mohou mít formu pilulek, tekutin nebo pastilek. Mezi příklady používaných léčiv patří nystatin nebo klotrimazol. V některých případech lze podat orální kurz flukonazolu.
Kdo je nejvíce ohrožen infekcí Candida glabrata?
Přestože zdraví lidé mohou získat infekce kvasinkami, u následujících skupin existuje zvýšené riziko rozvoje infekce Candida glabrata:
- lidé užívající nebo kteří nedávno užívali antibiotika
- lidé s diabetem, kteří mají hladinu cukru v krvi, která není dobře kontrolována
- lidé, kteří měli zaveden lékařský přístroj, jako katétr
- lidé, kteří nosí protézy
- lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou lidé žijící s HIV nebo lidé, kteří jsou léčeni na rakovinu
Více o Candida glabrata a infekcích
Výskyt infekcí Candida glabrata v průběhu let rostl.
Je zajímavé, že Candida glabrata je geneticky více příbuzná pekařským kvasnicím (Saccharomyces cerevisiae) než Candida albicans nebo Candida parapsilosis. Většina druhů kvasinek, které úzce souvisejí s Candida glabrata, nejsou spojeny s lidmi, ale místo toho se vyskytují v rostlinách a půdě.
Candida glabrata vs. Candida albicans
Candida glabrata se liší od Candida albicans mnoha způsoby, včetně:
- mající vyšší odolnost vůči některým antimykotikům, jako je flukonazol
- neschopnost tvořit hyfy, dlouhá větvící struktura produkovaná mnoha houbami
- schopnost růst a dělit se po požití imunitními buňkami zvanými makrofágy
- mít mnoho genů, které nemají odpovídající ekvivalent v Candida albicans
Jídlo s sebou
Infekce Candida glabrata se často získávají v nemocnicích, zejména u lidí, kteří jsou léčeni flukonazolem, vůči kterému může být odolnější.
Candida glabrata může být zapojena do stejných typů plísňových infekcí jako nejběžnější druhy Candida. Zatímco incidence Candida glabrata se v průběhu let zvýšila, lidé se zdravým imunitním systémem jsou s touto infekcí nejmenší.
Dodržování správné hygieny může znamenat největší rozdíl v prevenci.