Přehled
Spitz nevus je vzácný typ krtek, který obvykle postihuje mladé lidi a děti. Ačkoli to může vypadat jako závažná forma rakoviny kůže zvaná melanom, léze Spitzova nevuse není považována za rakovinovou.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak můžete detekovat tyto krtky a jak se s nimi zachází.
Identifikace
Špicův névus obvykle vypadá růžově a má tvar kupole. Někdy krtek obsahuje další barvy, jako například:
- Červené
- Černá
- modrý
- opálení
- hnědý
Tyto léze se často vyskytují na obličeji, krku nebo nohou. Mají tendenci rychle růst a mohou krvácet nebo vytékat. Pokud máte špiců, můžete zaznamenat svědění kolem krtek.
Existují dva typy Spitz nevi. Klasický špic nevi je nekancerózní a obvykle neškodný. Atypický špic nevi je o něco méně předvídatelný. Mohou působit jako rakovinné léze a někdy se s nimi zachází jako s melanomy.
Spitz nevi vs. melanomy
Lékaři většinou neumí rozeznat rozdíl mezi špiciovým névusem a melanomovou lézí pouhým pohledem na to. Níže jsou uvedeny některé rozdíly:
| Charakteristický | Spitz nevus | Melanom |
| může krvácet | ✓ | ✓ |
| může být vícebarevné | ✓ | ✓ |
| větší | ✓ | |
| méně symetrické | ✓ | |
| častější u dětí a mladých dospělých | ✓ | |
| častější u dospělých | ✓ |
Spitz nevi a melanomy se mohou navzájem zaměňovat. Z tohoto důvodu se ke Spitz nevi někdy přistupuje agresivně jako k preventivním opatřením.
Obrázky Spitz nevus a melanom
Incidence
Spitz nevi nejsou příliš časté. Některé odhady naznačují, že postihují asi 7 ze 100 000 lidí.
Asi 70 procent lidí, kterým je diagnostikována špice nevus, je 20 let nebo mladších. Tyto léze se mohou vyvíjet iu starších dospělých.
U dětí a mladých lidí se světlou pokožkou je větší pravděpodobnost, že se vyvinou špiců.
Diagnóza
Spitz nevus je obvykle diagnostikován s biopsií. To znamená, že váš lékař odstraní celý nebo část krtka a pošle jej do vyšetřované laboratoře. Je důležité, aby vyškolený a zkušený patolog vyšetřil vzorek, aby určil, zda se jedná o špicovského nevuse nebo vážnější melanom.
Biopsie kůže neposkytuje vždy definitivní diagnózu. Možná budete muset provést další testy, které mohou zahrnovat biopsii lymfatických uzlin.
Okamžitě byste měli navštívit lékaře, pokud máte krtka, který:
- mění velikost, tvar nebo barvu
- vypadá odlišně od ostatních molů na kůži
- má nepravidelné ohraničení
- způsobuje svědění nebo bolest
- není symetrický
- se šíří do oblastí kolem něj
- způsobuje zarudnutí nebo otok za jeho hranicemi
- je větší než 6 milimetrů (mm)
- krvácení nebo slizy
Pokud si nejste jisti nějakým místem na vašem těle, je dobré nechat si to zkontrolovat. Americká onkologická společnost doporučuje pravidelné kožní zkoušky a také podporuje samokontroly kůže.
Léčba
Léčebné metody pro Spitz nevus jsou v lékařské komunitě kontroverzní.
Někteří lékaři neudělají vůbec nic nebo odstraní jen malý kousek krtek pro biopsii, aby se ujistili, že to není melanom. Ostatní odborníci doporučují chirurgicky vysekávat celý krtek, aby byly na bezpečné straně.
Byly hlášeny případy lidí, o kterých bylo řečeno, že mají špicského névuse, ale ukázalo se, že jde o melanom. Z tohoto důvodu se mnozí lékaři rozhodnou pro agresivnější přístup k léčbě.
Poraďte se se svým lékařem o nejlepších možnostech léčby pro vaši konkrétní situaci.
Rychlá skutečnost
Až do roku 1948 byl špicský névus nazýván benigním juvenilním melanomem a bylo s ním nakládáno jako s melanomem. Poté patologka Dr. Sophie Spitz identifikovala samostatnou třídu nekancerózních molů, které se staly známými jako Spitz nevi. Toto rozlišení mezi typy krtek bylo důležité. Vydláždilo cestu pro podporu méně závažných možností léčby u lidí s tímto nekancerózním typem léze.
Výhled
Pokud máte vy nebo vaše dítě spitz nevuse, měli byste navštívit lékaře, aby si ho nechal prohlédnout. Tento nekancerózní krtek je pravděpodobně neškodný, ale může být zaměněn za melanom, takže je důležité získat přesnou diagnózu. Váš lékař se může rozhodnout, že bude místo pozorovat, nebo budete možná muset odstranit část nebo celý krtek.
