Co je to nuchální šňůra?
Nuchální šňůra je termín, který používají odborníci ve zdravotnictví, když má vaše dítě kolem pupku svázanou pupeční šňůru. K tomu může dojít během těhotenství, porodu nebo porodu.
Pupeční šňůra je zdrojem života vašeho dítěte. Poskytuje jim veškerou krev, kyslík a živiny, které potřebují. Jakýkoli problém s pupeční šňůrou vašeho dítěte může být velmi znepokojující, ale většina nuchálních šňůr není nijak nebezpečná.
Mimořádně běžná je také nuchální šňůra, přičemž přibližně 1 ze 3 dětí se dokonale zdravě narodí a šňůra je kolem krku.
Co způsobuje nuchální šňůru?
Pokud jste těhotná, budete vědět lépe než kdokoli jiný, kolik dětí se tam pohybuje! Dětská akrobacie jsou určitým faktorem, proč by mohly skončit s nuchální šňůrou, ale existuje i několik dalších příčin, které si musí být také vědomy.
Zdravé šňůry jsou chráněny želatinovou měkkou náplní zvanou Whartonova želé. Želé jsou tam, aby udržely kabel bez uzlů, takže vaše dítě bude v bezpečí bez ohledu na to, jak moc se kroutí a převrátí. Některé šňůry mají nedostatečnou Whartonovu želé. To zvyšuje pravděpodobnost nuchální šňůry.
Pravděpodobně také získáte nuchální šňůru, pokud:
- máš dvojčata nebo násobky
- máte nadbytečnou plodovou vodu
- kabel je obzvláště dlouhý
- struktura kabelu je špatná
Neexistuje způsob, jak se vyhnout nuchální šňůře a nikdy nejsou způsobeny ničím, co matka udělala.
Nuchální šňůry jsou stěží nebezpečné. Pokud máte nějaký dárek, pravděpodobně ho ani neslyšíte zmíněné během narození dítěte, pokud nevznikne komplikace. Kojenci mohou lano ovinout kolem krku několikrát a být stále v pořádku.
Přibližně 1 z 2 000 narozených dětí bude mít v šňůře pravý uzel, v takovém případě existují určitá související rizika. I v těchto případech je vzácné, že se šňůra dostatečně utáhne, aby se stala nebezpečnou. Nuchální šňůra, která přerušuje průtok krve, je pro dítě život ohrožující.
Příznaky
Neexistují žádné zjevné příznaky nuchální šňůry. Nedojde ke změnám ve vašem těle ani příznakech těhotenství. Je nemožné, aby matka řekla, zda její dítě má nuchální šňůru.
Diagnóza
Nuchální šňůry mohou být diagnostikovány pouze pomocí ultrazvuku, a dokonce i tehdy mohou být velmi obtížně detekovatelné. Ultrazvuk navíc dokáže identifikovat pouze nuchální šňůru. Poskytovatelé zdravotní péče nemohou z ultrazvuku zjistit, zda nuchální šňůra představuje pro vaše dítě nějaké riziko.
Pokud jste diagnostikovali nuchální šňůru na začátku těhotenství, je důležité nepropadat panice. Šňůra se může před narozením rozmotat. Pokud tomu tak není, může se vaše dítě narodit bezpečně. Pokud vaši zdravotničtí pracovníci vědí o možné nuchální šňůře během porodu, mohou navrhnout další monitorování, aby mohli okamžitě zjistit, zda se u vašeho dítěte objeví nějaké komplikace.
Řízení
Neexistuje způsob, jak zabránit nebo zacházet s nuchální šňůrou. Dokud nedojde, nemůže se s tím nic udělat. Zdravotničtí pracovníci kontrolují šňůru kolem krku každého narozeného dítěte, a obvykle je to tak jednoduché, jak jej jemně sklouznout, aby se nedotáhlo kolem krku dítěte, jakmile dítě začne dýchat.
Pokud máte během těhotenství diagnózu nuchální šňůry, není třeba podniknout žádné další kroky. Poskytovatelé zdravotní péče nenavrhnou urgentní porod dítěte.
Komplikace
Jakákoli komplikace vyplývající z nuchální šňůry je extrémně vzácná. Je důležité řídit úroveň stresu. Diskutujte s poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli obavách, aby vám pomohl uklidnit vaši mysl.
Komplikace, ke které dochází nejčastěji u nuchálních šňůr, vzniká během porodu. Pupeční šňůra se může během kontrakcí stlačit. To snižuje množství krve, které je pumpováno vašemu dítěti. To může vést ke snížení srdeční frekvence vašeho dítěte.
Při správném monitorování bude váš zdravotnický tým schopen tento problém odhalit a ve většině případů se dítě narodí bez jakýchkoli komplikací z pupečníkové šňůry. Pokud srdeční frekvence vašeho dítěte nadále klesá a pokusili jste se pracovat na efektivnějších pozicích, poskytovatelé péče by mohli navrhnout nouzový císařský porod.
Ve vzácných případech může nuchální šňůra vést ke sníženému pohybu plodu, ke snížení vývoje, pokud se objeví na začátku těhotenství, nebo ke složitějšímu porodu.
Výhled
Ve většině případů není nuchální šňůra v žádném případě nebezpečná pro matku nebo dítě. Ve vzácných případech, kdy se vyskytnou komplikace, je váš zdravotnický tým více než vybaven k jejich řešení. Děti se obvykle rodí v bezpečí a dobře následují komplikace nuchální šňůry.
Je důležité si uvědomit, že nuchálním kabelům nelze zabránit. Neexistuje nic, co by matka narození způsobila. Pokud bylo vašemu dítěti diagnostikována nuchální šňůra, je nejlepší pokusit se tohoto stavu nebát. Přidaný stres není pro vás nebo vaše dítě dobrý. Pokud máte jakékoli obavy ohledně diagnózy nuchální šňůry, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Otázky a odpovědi: Nuchální poškození šňůry a mozku
Q:
Může nuchální šňůra vést k poškození mozku?
Anonymní pacient
A:
Pevný a trvalý nuchální kabel může přerušit dostatečný průtok krve do mozku a způsobit poškození mozku nebo dokonce smrt během těhotenství. Pokud je šňůra při porodu kolem krku, může se utáhnout, když se dítě pohybuje po porodním kanálu. Jakmile je hlava doručena, zdravotnický pracovník zkontroluje kolem krku šňůru a sklouzne ji přes hlavu dítěte. Pokud je šňůra velmi utažená, může být před dodáním zbytku dítěte dvakrát svázána a odříznuta. Budou náznaky, že se šňůra stahuje, včetně změn srdeční frekvence dítěte. Pokud je zjištěna fetální tísně, může být uveden císařský řez.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
