Přehled
Vaše krev je tvořena různými typy krvinek, včetně bílých krvinek nebo leukocytů. Bílé krvinky jsou důležitou součástí imunitního systému a pomáhají tělu bojovat s nemocemi a infekcemi. Pokud máte příliš málo bílých krvinek, máte stav známý jako leukopenie.
Existuje několik různých typů leukopenie, v závislosti na typu bílých krvinek, ve kterých je vaše krev nízká:
- basofily
- eosinofilů
- lymfocyty
- monocyty
- neutrofily
Každý typ chrání vaše tělo před různými druhy infekcí.
Pokud je v krvi málo neutrofilů, máte typ leukopenie známý jako neutropenie. Neutrofily jsou bílé krvinky, které vás chrání před plísňovými a bakteriálními infekcemi. Leukopenie je tak často způsobena poklesem neutrofilů, že někteří lidé používají termíny „leukopenia“a „neutropenia“zaměnitelně.
Dalším běžným typem leukopenie je lymfocytopenie, což je situace, kdy máte příliš málo lymfocytů. Lymfocyty jsou bílé krvinky, které vás chrání před virovými infekcemi.
Příznaky leukopenie
Pravděpodobně si nevšimnete žádné známky leukopenie. Ale pokud je počet vašich bílých krvinek velmi nízký, můžete mít příznaky infekce, včetně:
- horečka vyšší než 38,5 ° C
- zimnice
- pocení
Zeptejte se svého lékaře, na co se dívat. Pokud máte jakékoli příznaky, ihned to sdělte svému lékaři.
Příčiny leukopenie
Leukopenie může způsobit mnoho nemocí a stavů, jako například:
Podmínky krevních buněk nebo kostní dřeně
Tyto zahrnují:
- aplastická anémie
- hypersplenismus nebo hyperaktivní slezina
- myelodysplastické syndromy
- myeloproliferativní syndrom
- myelofibróza
Rakovina a léčba rakoviny
K leukopenii mohou vést různé typy rakoviny, včetně leukémie. Léčba rakoviny může také způsobit leukopenie, včetně:
- chemoterapie
- radiační terapie (zejména při použití na velkých kostech, jako jsou kosti na nohou a pánvi)
- transplantace kostní dřeně
Další informace o výzkumu kmenových buněk »
Vrozené problémy
Vrozené poruchy jsou přítomny při narození. Vrozené problémy, které mohou vést k leukopenii, zahrnují stavy, které ovlivňují fungování kostní dřeně při tvorbě krvinek, jako například:
- Kostmannův syndrom nebo těžká vrozená neutropenie
- myelokathexis
Infekční choroby
Infekční choroby, které mohou způsobit leukopenii, zahrnují:
- HIV nebo AIDS
- tuberkulóza
Autoimunitní poruchy
Autoimunitní poruchy, které ničí bílé krvinky nebo buňky kostní dřeně, které vytvářejí krvinky, mohou také vést k leukopenii. Tyto zahrnují:
- lupus
- revmatoidní artritida
Podvýživa
Leukopenie může být způsobena nedostatkem vitamínů nebo minerálů, jako jsou nedostatky:
- vitamín B-12
- folát
- měď
- zinek
Další informace o nedostatcích minerálů »
Léky
Léky, které mohou způsobit leukopenie, zahrnují:
- bupropion (Wellbutrin)
- clozapin (Clozaril)
- cyklosporin (Sandimmune)
- interferony
- lamotrigin (Lamictal)
- minocyklin (Minocin)
- mykofenolát mofetil (CellCept)
- penicilin
- sirolimus (Rapamune)
- valproát sodný
- steroidy
- takrolimus (Prograf)
Sarkoidóza
Sarkoidóza je systémové onemocnění způsobené přehnanou imunitní odpovědí, které se vyznačuje tvorbou granulomů nebo malých oblastí zánětu ve více systémech v těle. Když se tyto granulomy vytvoří ve vaší kostní dřeni, může dojít k leukopenii.
Virové infekce
Virové infekce, které ovlivňují kostní dřeň nebo jiné závažné infekce, mohou také vést k leukopenii.
Kdo je v nebezpečí
Každý, kdo má stav, který může způsobit leukopenii, je ohrožen. Leukopenie obvykle nevede ke znatelným symptomům. Váš lékař bude pečlivě sledovat počet krevních buněk, pokud máte některý z podmínek, které k němu mohou vést. To znamená podstoupit časté krevní testy.
Diagnostika leukopenie
Nízký počet bílých krvinek vám může pomoci upozornit lékaře na příčinu vaší nemoci.
Váš lékař se obvykle dozví, že počet vašich bílých krvinek je nízký po objednání krevního testu, jako je kompletní krevní obraz, abyste zkontrolovali jiný stav.
Léčení leukopenie
Léčba leukopenie závisí na tom, jaký typ bílých krvinek je nízký a co je příčinou. Možná budete potřebovat další ošetření, abyste se postarali o jakékoli infekce, které se vyvinou z nedostatku bílých krvinek. Běžné léčby zahrnují:
Léky
Léky mohou být použity ke stimulaci vašeho těla, aby vytvořily více krvinek. Nebo vám mohou být předepsány léky k odstranění příčiny sníženého počtu buněk, jako jsou antimykotika k léčbě plísňových infekcí nebo antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.
Ukončení léčby, která způsobuje leukopenie
Někdy budete možná muset zastavit léčbu, jako je chemoterapie, abyste svému tělu poskytli čas na vytvoření více krvinek. Počet krevních buněk se může přirozeně zvýšit, když je léčba, jako je záření, u konce nebo mezi relacemi chemoterapie. Mějte na paměti, že doba potřebná k doplnění bílých krvinek se liší od osoby k člověku.
Růstové faktory
Faktor stimulující kolonie granulátu a další růstové faktory odvozené z kostní dřeně mohou pomoci, pokud je příčina leukopenie genetická nebo je způsobena chemoterapií. Tyto růstové faktory jsou proteiny, které stimulují vaše tělo k produkci bílých krvinek.
Strava
Pokud je počet bílých krvinek velmi nízký, může být doporučena imunokompromitovaná strava, nazývaná také nízkobakteriální strava nebo neutropenická strava. Má se za to, že tato dieta snižuje vaše šance na získání choroboplodných zárodků z jídla nebo kvůli způsobu přípravy jídla.
Doma
Váš lékař bude také hovořit o tom, jak se o sebe doma postarat, když máte málo bílých krvinek. Zkuste například tyto tipy, abyste se cítili lépe a vyhnuli se infekcím:
Jezte dobře: K uzdravení potřebuje vaše tělo vitamíny a živiny. Pokud vám lékař neřekne jinak, jíst hodně ovoce a zeleniny. Pokud máte bolest v ústech nebo nevolnost, pokuste se najít jídlo, které můžete jíst, a požádejte svého lékaře o pomoc.
Odpočinek: Zkuste naplánovat činnosti, které musíte udělat pro časy, kdy máte nejvíce energie. V rámci léčby se pokuste vzpomenout na přestávky a požádejte ostatní o pomoc.
Buďte velmi opatrní: Chcete udělat vše, co je v našich silách, abyste se vyhnuli i nejmenším řezům nebo škrábancům, protože jakékoli otevřené místo v kůži poskytuje místo pro zahájení infekce. Požádejte někoho jiného, aby při vaření nebo jídle krájel jídlo. Pokud se chcete holit, použijte elektrický holicí strojek. Jemně si čistěte zuby, abyste zabránili podráždění dásní.
Uchovávejte mimo dosah choroboplodných zárodků: Umyjte si ruce po celý den nebo použijte dezinfekci rukou. Drž se dál od nemocných lidí a davů. Neměňte plenky ani nečistěte krabice na odpadky, zvířecí klece ani rybí mísu.
Výhled
Pokud máte stav, který zvyšuje vaše šance na rozvoj leukopenie, lékař pravidelně kontroluje počet bílých krvinek, aby zabránil nebo snížil vaše šance na rozvoj komplikací.
Zde je jeden důvod, proč je důležité sledovat vaše krevní testy: Když jste nemocní, mnoho vašich příznaků je způsobeno působením imunitního systému - včetně vašich bílých krvinek - když se snaží zabít infekci. Takže pokud máte málo bílých krvinek, můžete mít infekci, ale nemít příznaky, které by vás přiměly navštívit svého lékaře.
Mezi nejzávažnější komplikace leukopenie patří:
- potřebu oddálit léčbu rakoviny, a to i při mírné infekci
- život ohrožující infekce, včetně septikémie, což je celotělová infekce
- smrt
Prevence leukopenie
Leukopenii nemůžete zabránit, ale můžete podniknout kroky k zabránění infekcím, když je počet bílých krvinek nízký. Proto vaše léčba bude zahrnovat dobré jídlo, odpočinek a vyhýbání se úrazům a choroboplodným zárodkům. Pokud máte s tím potíže, promluvte si se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo dietologem. Mohou být schopni upravit některé pokyny tak, aby pro vás fungovaly lépe.
