Co je to hyperlipidémie?
Hyperlipidémie je lékařský termín pro abnormálně vysoké hladiny tuků (lipidů) v krvi. Dva hlavní typy lipidů v krvi jsou triglyceridy a cholesterol.
Triglyceridy se vyrábějí, když vaše tělo ukládá další kalorií, které nepotřebuje energii. Přicházejí také přímo z vaší stravy v potravinách, jako je červené maso a plnotučné mléčné výrobky. Strava s vysokým obsahem rafinovaného cukru, fruktózy a alkoholu zvyšuje triglyceridy.
Cholesterol je přirozeně produkován v játrech, protože ho používá každá buňka v těle. Podobně jako triglyceridy se cholesterol vyskytuje také v tukových potravinách, jako jsou vejce, červené maso a sýr.
Hyperlipidémie je běžně známá jako vysoký cholesterol. Přestože vysoký cholesterol lze zdědit, je častěji výsledkem nezdravých voleb životního stylu.
Pochopení cholesterolu
Cholesterol je mastná látka, která cestuje vaším krevním oběhem po proteinech zvaných lipoproteiny. Pokud máte v krvi příliš mnoho cholesterolu, může se hromadit na stěnách krevních cév a vytvářet plak. V průběhu času se ložiska plaků zvětšují a začnou ucpat vaše tepny, což může vést k srdečním onemocněním, infarktu a cévní mozkové příhodě.
Získání diagnózy
Hyperlipidémie nemá žádné příznaky, takže jediným způsobem, jak to zjistit, je nechat lékaře provést krevní test nazývaný lipidový panel nebo lipidový profil. Tento test určuje hladinu vašeho cholesterolu. Váš lékař odebere vzorek vaší krve a pošle ji do laboratoře k testování, poté se k vám vrátí s úplnou zprávou. Ve vašem přehledu se zobrazí vaše úrovně:
- celkový cholesterol
- cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL)
- cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL)
- triglyceridy
Váš lékař vás může požádat, abyste se postili 8 až 12 hodin před odebráním krve. To znamená, že se během této doby musíte vyhýbat jídlu nebo pití jiného než vody. Nedávné studie však naznačují, že půst není vždy nutný, a proto se řiďte pokyny svého lékaře ohledně konkrétních zdravotních problémů.
Obecně je hladina celkového cholesterolu nad 200 miligramů na deciliter považována za vysokou. Bezpečná hladina cholesterolu se však může u jednotlivých osob lišit v závislosti na zdravotní anamnéze a aktuálních zdravotních problémech a ty jsou nejlépe určeny lékařem. Váš lékař použije váš lipidový panel k diagnóze hyperlipidémie.
Jste vystaveni riziku hyperlipidémie?
Existují dva typy cholesterolu, LDL a HDL. Pravděpodobně jste je slyšeli nazývat „špatný“a „dobrý“cholesterol. LDL („špatný“) cholesterol se hromadí ve stěnách tepen, což je činí tvrdými a úzkými. HDL („dobrý“) cholesterol čistí přebytečný „špatný“cholesterol a přesouvá jej z tepen zpět do jater. Hyperlipidémie je způsobena tím, že máte příliš mnoho LDL cholesterolu v krvi a nedostatek HDL cholesterolu k jeho vyčištění.
Nezdravé volby životního stylu mohou zvýšit „špatné“hladiny cholesterolu a snížit „dobré“hladiny cholesterolu. Pokud máte nadváhu, jedíte spoustu mastných potravin, kouříte nebo nemáte dostatek pohybu, jste v nebezpečí.
Možnosti životního stylu, které vás vystavují riziku vysokého cholesterolu, zahrnují:
- jíst potraviny s nasycenými a trans-tuky
- jíst živočišné bílkoviny, jako je maso a mléčné výrobky
- nedostatek cvičení
- nejíst dost zdravých tuků
- obezita
- velký obvod pasu
- kouření
- nadměrně pití alkoholu
Abnormální hladiny cholesterolu se také vyskytují u některých lidí s určitými zdravotními stavy, včetně:
- nemoc ledvin
- cukrovka
- syndrom polycystických vaječníků
- těhotenství
- nedostatečně aktivní štítná žláza
- zděděné podmínky
Rovněž vaše hladiny cholesterolu mohou být ovlivněny některými léky:
- antikoncepční pilulky
- diuretika
- některé deprese léky
Familiární kombinovaná hyperlipidémie
Existuje určitý druh hyperlipidémie, kterou můžete zdědit od svých rodičů nebo prarodičů. Říká se tomu familiární kombinovaná hyperlipidémie. Familiární kombinovaná hyperlipidémie způsobuje vysoký cholesterol a vysoké triglyceridy. U lidí s tímto stavem se často u dospívajících rozvine vysoká hladina cholesterolu nebo vysoká hladina triglyceridů a diagnóza se jim dostane ve věku 20 nebo 30 let. Tento stav zvyšuje riziko časného onemocnění koronárních tepen a srdečního infarktu.
Na rozdíl od lidí s typickou hyperlipidémií se u lidí s familiární kombinovanou hyperlipidémií mohou po několika letech objevit příznaky kardiovaskulárního onemocnění, jako například:
- bolest na hrudi (v mladém věku)
- srdeční infarkt (v mladém věku)
- křeče v lýtkách při chůzi
- boláky na prstech, které se nehojí správně
- příznaky cévní mozkové příhody, včetně potíží s mluvením, poklesem na jedné straně obličeje nebo slabostí v koncích
Jak léčit a řídit hyperlipidémii doma
Změny životního stylu jsou klíčem k řízení hyperlipidémie doma. I když je vaše hyperlipidémie zděděná (familiární kombinovaná hyperlipidémie), změny životního stylu jsou stále nezbytnou součástí léčby. Tyto změny samy o sobě mohou stačit ke snížení rizika komplikací, jako jsou srdeční choroby a cévní mozková příhoda. Pokud již užíváte léky, mohou změny životního stylu zlepšit jejich účinky na snížení hladiny cholesterolu.
Jíst zdravé srdce
Změny ve stravě mohou snížit vaše „špatné“hladiny cholesterolu a zvýšit vaše „dobré“hladiny cholesterolu. Zde je několik změn, které můžete provést:
- Vyberte si zdravé tuky. Vyhněte se nasyceným tukům, které se nacházejí především v červeném masu, slanině, klobásech a mléčných výrobcích s plným obsahem tuku. Pokud je to možné, zvolte libové proteiny, jako je kuře, krůta a ryby. Přepněte na mléko s nízkým nebo nízkým obsahem tuku. K vaření použijte také mononenasycené tuky, jako je olivový a řepkový olej.
- Vystřihněte tuky. Trans-tuky se nacházejí ve smažených potravinách a ve zpracovaných potravinách, jako jsou sušenky, sušenky a další občerstvení. Zkontrolujte ingredience na štítcích produktu. Přeskočte jakýkoli produkt, který uvádí „částečně hydrogenovaný olej“.
- Jezte více omega-3. Omega-3 mastné kyseliny mají mnoho srdečních výhod. Najdete je u některých druhů ryb, včetně lososa, makrely a sledě. Najdete je také v některých ořechech a semenech, jako jsou vlašské ořechy a lněná semena.
- Zvyšte příjem vlákniny. Všechny vlákniny jsou zdravé srdce, ale rozpustná vláknina, která se nachází v ovesu, mozku, ovoci, fazole a zelenině, může snížit hladinu LDL cholesterolu.
- Naučte se zdravé recepty. Podívejte se na stránku receptů American Heart Association, kde najdete tipy na chutná jídla, občerstvení a dezerty, které nezvýší váš cholesterol.
- Jezte více ovoce a zeleniny. Mají vysoký obsah vlákniny a vitamínů a mají nízký obsah nasycených tuků.
Zhubnout
Pokud trpíte nadváhou nebo obezitou, hubnutí vám může pomoci snížit celkovou hladinu cholesterolu. Dokonce i 5 až 10 liber může změnit.
Hubnutí začíná přijít na to, kolik kalorií přijímáte a kolik spálíte. Ztráta libry si vyžádá odříznutí 3 500 kalorií z vaší stravy.
Chcete-li zhubnout, přijměte nízkokalorickou dietu a zvyšte svoji fyzickou aktivitu, abyste spalovali více kalorií, než jíte. Pomáhá vystřihnout sladké nápoje a alkohol a cvičit kontrolu porcí.
Buďte aktivní
Fyzická aktivita je důležitá pro celkové zdraví, hubnutí a hladiny cholesterolu. Když nemáte dostatek fyzické aktivity, vaše hladina HDL cholesterolu klesá. To znamená, že není dost „dobrého“cholesterolu, který by odváděl „špatný“cholesterol z vašich tepen.
Ke snížení hladiny celkového cholesterolu potřebujete pouze 40 minut mírného až intenzivního cvičení třikrát nebo čtyřikrát týdně. Cílem by mělo být celkem 150 minut cvičení každý týden. K vaší každodenní činnosti vám může pomoci cvičení kterékoli z následujících:
- Zkuste jízdu na kole do práce.
- Vydejte se se svým psem na svižné procházky.
- Plavejte na místním bazénu.
- Připojte se do tělocvičny.
- Vezměte schody místo výtahu.
- Pokud používáte veřejnou dopravu, vystupte před zastávkou nebo dvě dříve.
Přestat kouřit
Kouření snižuje hladinu vašeho „dobrého“cholesterolu a zvyšuje hladinu triglyceridů. I když vám nebyla diagnostikována hyperlipidémie, kouření může zvýšit riziko srdečních chorob. Poraďte se se svým lékařem o ukončení nebo vyzkoušejte nikotinovou náplast. Nikotinové náplasti jsou k dispozici v lékárně bez lékařského předpisu. Tyto tipy si také můžete přečíst od lidí, kteří přestali kouřit.
Hyperlipidemie léky
Pokud změny životního stylu nestačí k léčbě vaší hyperlipidémie, lékař vám může předepsat léky. Mezi běžné léky snižující hladinu cholesterolu a triglyceridů patří:
-
statiny, jako například:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
-
pryskyřice vázající žlučové kyseliny, jako například:
- cholestyramin (prevalit)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- inhibitory absorpce cholesterolu, jako je asezetimib (Zetia)
- injekční léky, jako je alirocumab (Praluent) nebo evolocumab (Repatha)
- fibráty, jako fenofibrát (Fenoglide, Tricor, Triglide) nebo gemfibrozil (Lopid)
- niacin (Niacor)
- doplňky omega-3 mastných kyselin
- další doplňky ke snížení hladiny cholesterolu
Výhled
Lidé s neléčenou hyperlipidemií mají větší šanci na ischemickou chorobu srdeční než běžná populace. Srdeční onemocnění je stav, při kterém se uvnitř koronárních (srdečních) tepen hromadí plak. K kalení tepen, zvanému ateroskleróza, dochází, když se na stěnách tepen hromadí plak. Postupem času se zanášení plaků zužuje a může je zcela blokovat, což zabraňuje normálnímu průtoku krve. To může vést k infarktu, mozkové příhodě nebo jiným problémům.
Jak zabránit vysokému cholesterolu
Můžete změnit svůj životní styl, abyste zabránili vysokému cholesterolu nebo snížili riziko vzniku hyperlipidémie:
- Cvičte několik dní v týdnu.
- Jíst stravu s nízkým obsahem nasycených a trans-tuků.
- Zahrňte do svého jídelníčku spoustu ovoce, zeleniny, fazolí, ořechů, celých zrn a ryb. (Středomořská strava je vynikajícím srdcem zdravým stravovacím plánem.)
- Přestaňte jíst červené maso a zpracované maso, jako je slanina, klobása a uzeniny.
- Pijte odstředěné nebo nízkotučné mléko.
- Udržujte zdravou váhu.
- Jezte hodně zdravých tuků, jako je avokádo, mandle a olivový olej.
