Co je to salpingitida?
Salpingitida je typ zánětlivého onemocnění pánve (PID). PID označuje infekci reprodukčních orgánů. Vyvíjí se, když škodlivé bakterie vstupují do reprodukčního traktu. Salpingitida a jiné formy PID jsou obvykle výsledkem sexuálně přenosných infekcí (STI), které se týkají bakterií, jako je chlamydie nebo kapavka.
Salpingitida způsobuje zánět vejcovodů. Zánět se může snadno šířit z jedné zkumavky do druhé, takže mohou být ovlivněny obě zkumavky. Pokud se neléčí, může salpingitida vést k dlouhodobým komplikacím.
Neustále čtěte, abyste se naučili, jak rozpoznat příznaky, vaše individuální riziko, jak je léčeno, a další.
Jaké jsou příznaky?
Ne každá žena, která dostane tento stav, bude mít příznaky.
Pokud jsou přítomny příznaky, můžete zaznamenat:
- zapáchající vaginální výtok
- žlutý vaginální výtok
- bolest během ovulace, menstruace nebo sexu
- špinění mezi obdobími
- matná bolest zad
- bolest břicha
- nevolnost
- zvracení
- horečka
- časté močení
Tento stav může být akutní - náhle se objevuje se závažnými příznaky - nebo chronicky přetrvávající po dlouhou dobu s málo nebo žádnými příznaky.
Někdy mohou symptomy zmizet bez léčby, což vyvolává mylný dojem, že základní infekce již neexistuje. Pokud není infekce léčena, může to vést k dlouhodobým komplikacím.
Co způsobuje tento stav a kdo je v ohrožení?
Salpingitida je obvykle způsobena bakteriálními infekcemi získanými pohlavním stykem.
Můžete být vystaveni zvýšenému riziku, pokud:
- měli STI
- mít nechráněný sex
- mít více sexuálních partnerů
- mít jednoho partnera, který má více sexuálních partnerů
I když vzácné břišní infekce nebo postupy, jako je apendicitida nebo zavedení IUD, mohou způsobit salpingitidu.
Jak je diagnostikována?
Pokud máte příznaky salpingitidy, okamžitě vyhledejte svého lékaře, aby se snížilo riziko komplikací.
Po posouzení vašich příznaků a přezkoumání vaší anamnézy provede lékař fyzickou prohlídku, aby zjistil oblasti něhy a otoku.
Váš lékař může také provést následující testy, které jim pomohou stanovit diagnózu:
- Krevní a močové testy. Tyto testy budou hledat markery infekce.
- Tampónový test vaší pochvy a děložního čípku. Tím se určí typ bakteriální infekce, kterou můžete mít.
- Transvaginální nebo břišní ultrazvuk. Tyto zobrazovací testy sledují vaše vejcovody a další oblasti vašeho reprodukčního traktu.
- Hysterosalpingogram. Jedná se o speciální typ rentgenového záření, který používá barvivo na bázi jódu vstřikované do děložního čípku. Pomáhá lékaři hledat ucpávky ve vejcovodech.
V některých případech může lékař doporučit diagnostickou laparoskopii. Tento drobný chirurgický zákrok umožní vašemu lékaři získat úplný přehled o vašich vejcovodech a dalších reprodukčních orgánech.
Pokud se váš lékař rozhodne postupovat vpřed tímto postupem, bude to naplánováno jako následná návštěva ve vaší místní nemocnici nebo chirurgickém centru. Poté budete moci opustit nemocnici nebo chirurgické centrum, ale zajistěte, aby vám někdo dal cestu domů.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Váš lékař předepíše perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění bakteriální infekce. Vaši sexuální partneři budou také potřebovat antibiotika. Povzbuďte je, aby se testovali na STI. Pokud infekci vymažete, ale máte pohlavní styk s partnerem, který nebyl léčen, infekce se vám vrátí.
Pokud infekce způsobila absces, může váš lékař provést laparoskopický chirurgický zákrok, aby ji vypustil.
Pokud infekce způsobila vznik jizev nebo adhezí, lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění poškozených oblastí. Váš lékař s větší pravděpodobností doporučí operaci, pokud si přejete otěhotnět později.
Pokud jsou vaše vejcovody naplněny tekutinou, lékař provede chirurgický zákrok, aby vypustil tekutinu nebo odstranil oblast naplněnou tekutinou.
Jsou možné komplikace?
Pokud se neléčí, může salpingitida vést ke komplikacím, jako jsou:
- šíření infekce do dalších částí těla, včetně dělohy a vaječníků
- dlouhodobá bolest pánevní a břišní
- tubální jizvy, adheze a blokády, které mohou vést k neplodnosti
- abscesy ve vejcovodech
- mimoděložní těhotenství
Těhotenství a plodnost
Pokud je diagnostikována a léčena brzy, neměla by salpingitida ovlivňovat vaši plodnost. Měli byste být schopni otěhotnět a přenést těhotenství bez komplikací.
Ale pokud je léčba opožděna - nebo pokud není infekce zcela léčena - salpingitida může způsobit zablokování, adheze nebo zjizvení ve vejcovodech. To může vést k neplodnosti.
Pokud tyto překážky nelze chirurgicky odstranit, může být pro početí zapotřebí oplodnění in vitro (IVF).
IVF je dvoudílný chirurgický zákrok. To eliminuje potřebu, aby vejce cestovalo vejcovodem do dělohy, kde může být oplodněno spermatem. U IVF jsou vaše vejce chirurgicky odstraněna. V Petriho misce se pak spojí vejce a spermie.
Pokud vznikne embryo, jemně se vloží do dělohy, aby se implantovalo. Přesto IVF není spolehlivý. Míra úspěšnosti se liší a je založena na mnoha faktorech, včetně věku a celkového zdraví.
Salpingitida může také způsobit mimoděložní těhotenství. To se stane, když se oplodněné vajíčko implantuje mimo vaši dělohu. Tento typ těhotenství nevede ke zdravému porodu. Mimoděložní těhotenství jsou považována za naléhavá onemocnění a musí být léčena.
Jaký je výhled?
Při včasné diagnóze a léčbě může být salpingitida úspěšně odstraněna antibiotiky. Pokud však neléčí, může salpingitida způsobit vážné dlouhodobé komplikace. To zahrnuje tubární abscesy, mimoděložní těhotenství a neplodnost.
