Měl bych se bát?
Je přirozené cítit obavy, když si všimnete změn v prsou. Ujišťujeme vás však, že změny prsou jsou běžnou součástí ženské anatomie.
Pokud se vaše prsa cítí těžší než obvykle, pravděpodobně se nemusíte obávat. Mějte na paměti, že těžkost prsou je zřídka příznakem rakoviny.
Tady je pokles některých běžnějších viníků za těžkostí prsou.
1. Fibrocystické změny prsu
Fibrocystické změny prsou jsou velmi časté. Podle Mayo Clinic je polovina žen zažívá v určitém okamžiku svého života. Tento nerakovinový stav může způsobit řadu změn v prsou, včetně hromadění vody v prsní tkáni. Když se vaše prsa zvětší a naplní tekutinou, budou se cítit těžší než obvykle.
K těmto změnám může dojít u jednoho nebo obou prsou. Mohou se vyskytnout každý měsíc v určitém bodě cyklu nebo se nemusí řídit rozeznatelným vzorcem. V některých případech můžete mít neustálé příznaky.
Mezi další běžné příznaky fibrocystických změn prsu patří:
- volně se pohybující hrudky
- bolest nebo něha, která je často horší těsně před vaší dobou
- bolest, která sahá do podpaží nebo dolů po paži
- vzhled nebo zmizení kusů nebo kusů, které mění velikost
- zelený nebo hnědý bradavkový výboj
Jak se cysty objevují a mizí ve vašich prsou, mohou způsobit zjizvení a zhrubnutí tkáně prsu, nazývané fibróza (fibróza). Tyto změny nevidíte, ale mohou způsobit, že vaše ňadra budou hrudnatá nebo těžší než dříve.
2. Menstruace
Bolest prsu a otok často sledují měsíční vzorec, který je jasně spojen s menstruačním cyklem. Toto je známé jako cyklická bolest prsu.
Ve dnech vedoucích k vaší periodě se vaše hladiny estrogenu a progesteronu mohou dramaticky pohybovat. Estrogen a progesteron zvyšují velikost a počet kanálků a žláz v prsou. Také způsobují, že vaše prsa zadržují vodu, takže jsou těžká a něžná.
Tyto typy cyklických změn prsu obvykle ovlivňují obě prsa. Příznaky se mohou postupně zhoršovat během dvou týdnů, které vedou k vašemu období, a pak zmizí.
Můžete si všimnout:
- otok a těžkost
- těžká, tupá a bolavá bolest
- hrudní tkáň prsu
- bolest, která vyzařuje do podpaží nebo mimo prsa
3. Těhotenství
Otok prsu je někdy jedním z prvních příznaků těhotenství. Vaše prsa se mohou začít otékat asi jeden až dva týdny po početí.
K otoku dochází kvůli hormonálním změnám ve vašem těle. Mohou způsobit, že se prsa cítí těžká, bolestivá a něžná. Vaše prsa se mohou také jevit jako větší.
Pokud máte otoky prsu a těžkosti doprovázené pozdním obdobím, můžete zvážit provedení těhotenského testu.
Jiné časné příznaky těhotenství zahrnují:
- chybí jedno nebo více období
- lehké špinění
- nevolnost nebo zvracení
- únava
Pokud jste těhotná, vaše prsa budou růst až do svého data splatnosti. V posledním úseku těhotenství mohou být ještě těžší, když se vaše tělo připravuje na kojení. Další informace o změnách prsu během těhotenství.
4. Kojení
Pokud kojíte, pak si pravděpodobně zvyknete na pocit plných, těžkých prsou a bolestivých bradavek. Kojení je náročné, ale může to být obzvláště obtížné, když zaznamenáte nadbytek mléka.
Pocit plnosti a těžkosti se někdy může vyvinout do stavu zvaného křehnutí. K rozpadu dochází, když se v prsou hromadí příliš mnoho mléka. Může to být velmi bolestivé.
Mezi další příznaky nesnášenlivosti patří:
- tvrdost prsou
- něha
- teplo
- pulzující bolest
- zarudnutí
- zploštělá bradavka
- horečka nízké kvality
Engorgement je běžný během prvního týdne kojení, ale může se to stát kdykoli. Pravděpodobněji nastane, když své dítě nejedete nebo pumpujete dostatečně často.
5. Vedlejší účinky léků
Některé léky mohou vyvolat vedlejší účinky související s prsou. Nejběžnějšími zdroji jsou hormonální léky, jako jsou antikoncepční pilulky, léčba plodnosti a hormonální substituční terapie.
Hormonální léky fungují různými způsoby, aby regulovaly vaše hladiny hormonů. Kolísání hladin estrogenu nebo progesteronu může způsobit zadržování tekutin v prsou, takže se cítí těžce.
Některé antidepresiva byly také spojeny s příznaky prsu, konkrétně bolestí. Mezi ně patří selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin (Zoloft) a citalopram (Celexa).
6. Infekce
Infekce prsu, známé jako mastitida, jsou nejčastější mezi těmi, kteří kojí. Mastitida může způsobit zánět, což vede k otoku a pocitům těžkosti v postiženém prsu.
Má sklon k tomu, když se mléko zasekne v prsou, což umožňuje bakteriím růst mimo kontrolu. To se může stát kvůli zablokovanému mléčnému kanálu nebo když bakterie z kůže nebo úst dítěte vstoupí do prsu přes bradavku.
Mezi příznaky mastitidy patří:
- něha
- prsa teplá na dotek
- otok
- bolest nebo pálení (může být konstantní nebo pouze při kojení)
- hrudka v hrudi nebo zahuštění prsní tkáně
- zarudnutí
- nemocný, drsný pocit
- horečka
7. Zánětlivá rakovina prsu
Těžkost obvykle není příznakem rakoviny prsu. Výjimkou je zánětlivá rakovina prsu. Přesto je to nejméně pravděpodobné, že způsobuje těžkost prsou.
Podle National Cancer Institute je zánětlivá rakovina prsu velmi vzácná a tvoří pouze asi 1 až 5 procent všech rakovin prsu. Je to agresivní rakovina, která se často objevuje rychle. Výsledkem bude pravděpodobně také další příznaky.
Tento typ rakoviny prsu způsobuje zarudnutí a otok tkáně prsu. Někdy se prsa může dramaticky zvětšit ve velikosti a hmotnosti během několika týdnů.
Mezi další příznaky zánětlivé rakoviny prsu patří:
- otok a zarudnutí pokrývající třetinu nebo více prsu
- kůže na hrudi, která vypadá pohmožděně, purpurově nebo růžově
- kůže prsu, která připomíná pomerančovou kůru
- pálení nebo něha
- bradavka se otáčí dovnitř
- oteklé lymfatické uzliny
Měl bych navštívit lékaře?
Je naprosto normální, že se vaše prsa čas od času cítí těžko, ale nikdy to neuškodí, aby se věci odhlásily. Pokud se obáváte, že by to mohlo být něco vážného, určitě pomůže rozhovor s lékařem.
Sledování toho, jak se vaše prsa cítí po celý měsíc, může také poskytnout jistý klid, pokud zjistíte, že se zdá, že k tíži dojde asi týden před obdobím. Pokud tomu tak je, měl by být úlevu poskytnut odlehčovač bolesti u otevřených dveří, jako je ibuprofen (Advil).
Ale v některých případech je určitě nejlepší domluvit si schůzku co nejdříve. Například infekce lze léčit pouze antibiotiky na předpis.
Pokud jste v bolesti, ať už neustále nebo přerušovaně, může vám lékař pomoci zjistit příčinu vaší bolesti, ať už je to váš menstruační cyklus nebo něco jiného. Mohou doporučit léky, které vám pomohou regulovat vaše hormony nebo úpravy dávek, které mohou fungovat lépe než vaše současné léčby.
Pokud užíváte SSRI, lékař může doporučit přechod na jiné antidepresivum s menším počtem vedlejších účinků nebo úpravu dávky.
Pokud máte potíže s kojením, nejlepší volbou je mluvit s konzultantem laktace. Mohou vám poradit, jak často se mají kojit nebo pumpovat každé prsy a jak se ujistit, že se vaše prsa vyprázdní. Můžete požádat svého lékaře o doporučení nebo prohledat adresář Asociace mezinárodních asociací konzultantů laktace.
Jakékoli nové hrudky, které během několika týdnů samy nevyřeší, by měly být zkontrolovány lékařem. Může být těžké rozeznat rozdíl mezi benigní cystou a rakovinným nádorem.
Fibrocystické změny prsu mohou být alarmující a není možné poznat rozdíl mezi cystou z nádoru. Zatímco cysty bývají měkčí, bolestivější a snáze se pohybují, není tomu tak vždy. Jistě vám to může říct jen lékař.
Varovné značky
Mějte na paměti, že samotná těžkost prsou je velmi zřídka známkou vážného problému.
Pokud si však všimnete následujících příznaků, je nejlepší navštívit lékaře co nejdříve:
- tvrdý, bezbolestný kus
- zarudnutí nebo zabarvení prsu
- bolest nebo pálení během kojení
- horečka
- zploštění nebo obrácení bradavky
- krev vytékající z vašich bradavek
- silná únava nebo drsný pocit
Také navštivte lékaře, pokud má vaše rodina v anamnéze rakovinu prsu nebo jste v minulosti podstoupili operaci prsu.